Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лицева хемиатрофия: причини, симптоми, диагноза, лечение
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Хемиатрофия на лицето (синоними: хемиатрофия на Париж-Рамберг, трофоневроза на Рамберг).
Причините и патогенезата на лицевата хемиатрофия не са установени. Лицевата хемиатрофия често се развива с увреждане на троичния нерв и нарушения на автономната инервация, които могат да бъдат генетично обусловени; прогресивната хемиатрофия може да е симптом на лентова склеродермия.
Симптоми на лицева хемиатрофия. Лицевата хемиатрофия се характеризира с едностранна атрофия на кожата, подкожната тъкан и мускулите на лицето. Развитието на атрофични промени рядко се предшества от невралгична болка. Кожата на засегнатата част на лицето е тънка, суха, опъната, наблюдават се дисхромия, посивяване и косопад, често се намалява изпотяването и себумната секреция. Лицето забележимо намалява по размер, асиметрично. Появява се ендо- или екзофталм. По-късно трофичните промени се разпространяват в дъвкателните мускули, а в тежки случаи - в зигоматичната кост, долната челюст. Изражението на лицето се променя. Атрофичните промени могат да се разпространят в кожата на челото, в редки случаи - в шията, раменете, торса и дори в противоположната страна на лицето и тялото (кръстосана хемиатрофия). След бавно прогресиране в продължение на много години може да настъпи спонтанна стабилизация. Понякога първият симптом може да бъде появата на пигментни петна по лицето. Прогресивната хемиатрофия понякога е свързана с локализирана склеродермия, която може да се развие в атрофичната зона. В процеса участват езикът и ларинксът.
Хистопатология: Хистологично се установява изтъняване на всички слоеве на кожата и подкожната тъкан.
Диференциална диагноза. Заболяването трябва да се разграничава от ограничена склеродермия, синдром на Мелкерсон-Розентал.
Лечение на лицева хемиатрофия. Няма специфични методи на лечение. В ранен стадий се предписва пеницилин в доза от 1 000 000-2 000 000 IU на ден в продължение на 3-4 седмици. Показани са средства, подобряващи трофиката (витамини PP, група B, теоникол), аналгетици и масаж. Външно се прилагат омекотяващи и витаминизирани кремове. При стабилизиране се извършва козметична пластична хирургия.
[ Какво трябва да проучим?
Как да проучим?