Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Гломусен ангиом на Баре-Масон (гломусен тумор): причини, симптоми, диагноза, лечение
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Гломусният ангиом на Баре-Масон (син.: тумор на Баре-Масон, гломусен тумор, ангионеврома, миоартериален гломусен тумор) е доброкачествен онкологичен тумор от органоиден тип, развиващ се от стените на канала Сюке-Гойер, който е функционална част от гломерулната артериовенозна анастомоза. Той има тесен лумен, покрит с ендотелни клетки и заобиколен от няколко реда гломусни клетки. Тези клетки се считат за модифицирани гладкомускулни клетки, които променят лумена на анастомозата. Гломерулите са богато инервирани. Съществуват два вида гломусни ангиоми: единични и множествени. Най-често срещаният е единичният тип, който представлява лилав възел с диаметър 0,3-0,8 см, мек по консистенция, ясно ограничен, рязко болезнен, разположен дълбоко в дермата. Локализира се най-често по крайниците, особено близо до нокътното легло. Множествените гломусни ангиоми са по-рядко срещани, те са почти безболезнени, разположени вътре в кожата или подкожно. Те се срещат по-често в детска възраст, главно при момчета, и могат да се комбинират с лезии на вътрешни органи.
Патоморфология на гломусния ангиом на Barre-Masson (гломусен тумор). Единичен гломусен ангиомен възел се състои от голям брой малки съдове, чиито лумени са покрити с един слой сплескани ендотелиоцити. По периферията им гломусните клетки са разположени на няколко слоя, със слабо еозинофилна цитоплазма и големи овални ядра, тъмно оцветени с хематоксилин, наподобяващи епителни елементи. В много области се наблюдава техният полиморфизъм, както и дистрофични промени. Стромата на тумора е оскъдна, представена от аргирофилни влакна и тънки колагенови снопчета, понякога хиалинизирани. При импрегниране със сребърен нитрат се разкриват голям брой нервни влакна, най-често немиелинизирани.
Множествените гломусни ангиоми нямат капсула и се състоят от по-големи съдови цепки с неправилна форма. Точно както при единичен възел, съдовите цепки са покрити с един слой сплескани ендотелни клетки, но броят на гломусните клетки, разположени по периферията на ендотелните клетки, е значително по-малък, а на места те липсват. Няма увеличение на броя на нервните влакна. Тази структура наподобява структурата на кавернозен хемангиом.
Хистогенеза на гломусния ангиом на Баре-Масон (гломусен тумор). И двата вида гломусни ангиоми са свързани с артериалния сегмент на кожния гломус или канала на Сюке-Гойер. При електронна микроскопия нормалните гломусни клетки са гладкомускулни клетки. Гломусните клетки на тумора също са гладкомускулни клетки както при единични, така и при множествени видове тумори. Гладкомускулните клетки при гломусния ангиом обаче са полигонални, а не вретеновидни. Тези клетки са заобиколени от фиброзна базална мембрана, която също разделя гломусните клетки от ендотелните клетки. Гломусните клетки съдържат голям брой нишки, подредени в снопове.
[ Какво трябва да проучим?