Тензионно главоболие - преглед на информацията

Тензионното главоболие е преобладаващата форма на първично главоболие, проявяващо се с цефалгични епизоди с продължителност от няколко минути до няколко дни. Болката обикновено е двустранна, със стягащ или притискащ характер, лека до умерена по интензивност, не се усилва при нормална физическа активност, не е съпроводена с гадене, но е възможна фото- или фонофобия.

Според различни проучвания, разпространението през целия живот сред общата популация варира от 30 до 78%.

Синоними: тензионно главоболие, психомиогенно главоболие, стресово главоболие, психогенно главоболие, идиопатично главоболие.

Симптоми на главоболие от напрежение

Тензионното главоболие е неинвалидизиращо, дифузно главоболие без гадене или фотофобия, които са характерни за мигрена.

Епизодичното тензионно главоболие е доста често срещано; повечето пациенти изпитват облекчение с аналгетици без рецепта и не търсят медицинска помощ. Много пациенти с чести тензионни главоболия могат също да развият мигренозни пристъпи; тензионното главоболие може да е форма на мигрена. Честите тензионни главоболия могат да бъдат свързани с депресия, нарушения на съня и тревожни разстройства.

Хроничните тензионни главоболия са чести или продължителни епизоди на главоболие с ниска интензивност, продължаващи от няколко часа до няколко дни. Болката най-често се характеризира като притискаща или стискаща, започваща в тилната или темпоралната област и след това разпространяваща се към цялата глава. Тензионните главоболия обикновено отсъстват сутрин при събуждане и се усилват през деня.

Диагностика на тензионни главоболия

Диагнозата тензионно главоболие се поставя въз основа на характерна клинична картина при липса на данни за патология на ЦНС, базирана на резултатите от обективен преглед (включително неврологичен преглед). Потенциалните провокиращи фактори за хронично тензионно главоболие (по-специално нарушения на съня, стрес, дисфункция на темпоромандибуларната става, болка във врата, зрителна умора) трябва да бъдат идентифицирани и елиминирани.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лечение на главоболие от напрежение

Лекарствата за профилактика на мигрена, особено амитриптилин, предотвратяват хроничното тензионно главоболие. Като се има предвид прекомерната употреба на аналгетици за този вид главоболие, е важно да се използва поведенческа терапия и психологически интервенции (напр. релаксация, техники за управление на стреса).