Hepaforte

Гепафорте се използва при чернодробни заболявания. Той е липотропен агент.

Фосфолипидите в лекарството са подобни по химическа структура на вътрешните човешки фосфолипиди, но същевременно ги превъзхождат, защото съдържат повече полиненаситени мастни киселини. Тези молекули са вградени главно във вътрешността на структурите на клетъчната стена и опростяват процеса на възстановяване на увредената чернодробна тъкан.

Показания Hepaforte

Използва се при следните нарушения:

• мастна дегенерация на черния дроб;
• хепатит в активна или хронична фаза;
• чернодробна цироза;
• псориазис;
• пред- или следоперативна терапия при хора, претърпели операция в областта на жлъчния мехур или черния дроб;
• чернодробна интоксикация;
• токсикоза, развиваща се по време на бременност;
• радиационно отравяне.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава в капсули - 10 броя вътре в клетъчна плака. В опаковка има 3 такива плаки.

Фармакодинамика

В случай на увреждане на чернодробните клетки, дължащо се на алкохол, вируси и токсични компоненти, фосфолипидите спомагат за развитието на хепатопротективен ефект. Скоростта на навлизане и отделяне на елементи вътре в клетките се увеличава, а също така подобрява чернодробните метаболитни процеси и възстановява ензимните системи.

Фосфолипидите регулират липопротеиновия метаболизъм, като по този начин влияят на нарушените процеси на метаболизма на мазнините. В този случай холестеролът с неутрални мазнини се трансформира във форми, подходящи за движение (особено поради повишената способност на HDL да свързва холестерола), след което претърпява последващо окисление. По време на екскрецията на фосфолипиди през жлъчния канал, литогенният индекс намалява и жлъчката се стабилизира.

Комплексът от различни витамини има следните свойства:

• Ниацинамид има хиполипидемична активност и предотвратява мастната трансформация на черния дроб;
• Пиридоксинът, като коензим, участва в метаболизма на фосфолипидите, протеините и аминокиселините;
• Тиаминът участва във въглехидратния метаболизъм;
• Рибофлавинът действа като кофактор за голям брой дихателни ензими;
• Токоферолът има антиоксидантен ефект върху клетъчните стени и предотвратява окисляването на ненаситените мастни киселини.

Фармакокинетика

След перорално приложение на лекарството, над 90% от фосфолипидите се абсорбират през стомашно-чревния тракт.

Основната част от лекарството се разгражда, образувайки елемента 1 ацил-LYSO-фосфатидилхолин. В същото време, 50% от този елемент се трансформира в полиненаситен фосфатидилхолин в тънките черва. Впоследствие този компонент, в комбинация с HDL, се придвижва в черния дроб. Плазмените стойности на Cmax на фосфолипидите се отчитат след 6 часа.

Метаболитните процеси протичат в бъбреците и черния дроб.

Екскрецията се осъществява главно с изпражнения. По-малка част се отделя с урината.

Дозиране и администриране

В началото Гепафорте се приема по 2 капсули 3 пъти дневно. Поддържащата доза е 1 капсула 3 пъти дневно. Капсулите се пият с малко количество чиста вода, приемани с храна.

Терапията трае в зависимост от нейната ефективност и естеството на заболяването. Обикновено е с продължителност поне 90 дни.

В случай на псориазис, терапевтичният цикъл продължава 14 дни; лекарството се използва в комбинация със стандартни средства, използвани при лечението на тази патология.

Употреба Hepaforte по време на бременност

Лекарството може да се използва по време на кърмене или бременност по лекарско предписание.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• тежка лична непоносимост, свързана с елементите на лекарството;
• емпиема, засягаща жлъчния мехур;
• холестаза или нефролитиаза;
• язви в стомашно-чревния тракт в активната фаза на развитие.

Странични ефекти Hepaforte

Лекарството обикновено се понася без усложнения. Само от време на време се наблюдават следните странични ефекти:

• гадене, стомашен дискомфорт, тъмножълта урина, диария и подуване на корема;
• признаци на непоносимост, сърбеж, епидермален обрив и уртикария.

Свръх доза

Възможно е засилване на страничните ефекти, както и поява на повръщане, диария и гадене. Дългосрочният прием в големи порции може да провокира развитието на полиневропатия.

Взаимодействия с други лекарства

Необходимо е да се вземе предвид наличието на витамини в състава на лекарството - за да се предотврати евентуална витаминна интоксикация при употреба на други мултивитаминни продукти.

Токоферол ацетатът потенцира активността на стероидите и НСПВС (преднизолон с натриев диклофенак, както и ибупрофен). Поради това е забранено този витамин да се комбинира с вещества, които проявяват алкален ефект (трометамол или натриев бикарбонат), както и със сребърни или железни лекарства и индиректни антикоагуланти (това включва неодикумарин с дикумарин).

Пиридоксин хидрохлорид може да намали ефекта на леводопа, както и да отслаби токсичните признаци, които се появяват при употреба на изониазид и други противотуберкулозни средства. Витаминът също така потенцира ефекта на диуретиците. Пенициламин, изониазид, както и имуносупресори, хидралазин с пиразинамид и естрогени (включително естроген-съдържащи перорални контрацептиви) са антагонисти на пиридоксин или потенцират неговото отделяне през бъбреците.

Рибофлавинът не е съвместим със стрептомицин и освен това отслабва ефекта на антибактериалните средства (доксициклин, линкомицин с окситетрациклин и тетрациклин с еритромицин). Трицикличните антидепресанти и амитриптилинът с имипрамин забавят метаболитните процеси на рибофлавина.

Тиаминът е способен да намали курареподобния ефект. Антиацидите инхибират абсорбцията на витамина. Инактивирането на ефекта на тиамина настъпва под действието на 5-флуороурацил, тъй като последният демонстрира конкурентно забавяне на процесите на фосфорилиране на витамина с последващо образуване на тиамин пирофосфат.

Тъй като холестираминът намалява абсорбцията на ниацинамид, трябва да се спазва интервал от 4-6 часа между техните приложения.

Рифампицинът отслабва свързването на билирубина и увеличава неговия протеинов синтез.

Парацетамолът понижава нивата на серумните трансаминази.

[ 1 ], [ 2 ]

Условия за съхранение

Гепафорте трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Температурни стойности - максимум 25°C.

Срок на годност

Гепафорте може да се използва в продължение на 24 месеца от датата на продажба на лекарството.

Заявление за деца

Гепафорте може да се използва при юноши над 12-годишна възраст.

Аналози

Аналози на лекарството са Hepatosan, Laennec, Progepar, Maxar с Hepatoclin, Livenciale с Orniliv, а освен това, Gepafor, Livolact, Hepatrin с липоева киселина и Dipana.