Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Екзогенен алергичен алвеолит - Симптоми
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Остър екзогенен алергичен алвеолит се развива 4-12 часа след попадане на антигена в дихателните пътища на пациента, било то перорално или парентерално. Пациентите бързо развиват следните характерни оплаквания: треска, втрисане (главно вечер), суха кашлица или кашлица с малко количество слузести храчки, силна слабост, болка в гърдите (може да се засили при дълбоко вдишване), мускули, стави, главоболие, задух в покой и особено при физическо натоварване. Възможни са и пристъпи на затруднено дишане. Горните субективни прояви на заболяването често се оценяват от лекаря като грип, остър бронхит или пневмония.
Обективният преглед на пациентите разкрива цианоза, задух (понякога със затруднено издишване); аускултацията на белите дробове разкрива крепитации, дребни и средни мехурчести хрипове, а понякога и разпръснати сухи хрипове.
Острият екзогенен алергичен алвеолит може да придобие тежък прогресиращ ход (при продължаващ контакт с етиологичния фактор) с нарастваща дихателна недостатъчност. Когато влиянието на екзогенния алерген престане, симптомите на екзогенния алергичен алвеолит бързо се облекчават.
Субакутната форма на екзогенен алергичен алвеолит обикновено се развива, когато тялото е изложено на относително малки дози от антигена. Заболяването се развива постепенно и се характеризира със задух (главно при умерено физическо натоварване), значителна слабост, изпотяване, субфебрилна телесна температура, кашлица с отделяне на малко количество слузести храчки и загуба на апетит. При аускултация на белите дробове се откриват крепитации и фини мехурчести хрипове. При субакутната форма често се наблюдава интермитентно протичане - след прекратяване на контакта с алергена клиничните прояви на заболяването намаляват (например в дни на почивка, ваканция). След възобновяване на работа и контакт с алергена, заболяването се влошава отново, като обострянето може да бъде доста изразено.
Хроничната форма на екзогенен алергичен алвеолит се развива при продължителен контакт с малки дози екзогенен алерген. Тази форма на заболяването се характеризира с прогресивна дихателна недостатъчност (изразена диспнея, цианоза със сивкаво-пепеляв оттенък), значителна загуба на тегло, изпотяване, загуба на апетит, кашлица с отделяне на слузести храчки. Физикалният преглед на белите дробове разкрива: широко разпространена дифузна крепитация, фини мехурчести хрипове, симптом на "скърцане" (при наличие на плевро- и пневмофиброза). Развива се хронична белодробна болест на сърцето, като е възможна нейната декомпенсация. Много пациенти развиват удебеляване на крайните фаланги на пръстите под формата на "барабанни клечки" и нокти под формата на "часовникови стъкла".
По този начин, хроничната форма на екзогенен алергичен алвеолит е много подобна на идиопатичния фиброзиращ алвеолит.
[