Ултразвуков лекар

Лекар, специализиран в ултразвукова диагностика, извършва ултразвуково изследване на човешкото тяло, използвайки специално оборудване. Диагностиката включва използването на методи, използвани и разрешени в медицинската практика.

Кога трябва да посетите лекар за ултразвуково изследване?

По време на бременност ултразвуковото изследване се предписва в следните случаи:

• когато е необходимо да се изясни гестационната възраст (в ситуации, при които се изисква цезарово сечение, предизвикване на раждане или изкуствен аборт);
• ако е необходимо да се оцени как се развива плодът (когато има рискови фактори, които показват възможно вътрематочно забавяне на растежа и макрозомия: наличие на тежка прееклампсия, дългосрочна артериална хипертония, хронична бъбречна недостатъчност и тежък захарен диабет);
• при наличие на кървене в гениталиите при бременни жени;
• Ултразвуковото изследване помага да се определи как е позициониран плодът в последните етапи на бременността, когато това не може да се определи с други методи по време на раждането;
• при съмнение за многоплодна бременност (ако се чува сърдечен ритъм на поне два плода, като височината на фундуса надвишава гестационната възраст, а също и ако бременността е настъпила след индукция на овулацията);
• ако размерът на матката не съответства на периода на бременността, може да се използва ултразвуково изследване за определяне на гестационната възраст и предотвратяване на олигохидрамнион и полихидрамнион;
• когато се наблюдава наличието на обемна формация, която е била разкрита по време на вагинален преглед;
• ако има съмнение за хидатиформен мол и се наблюдават артериална хипертония, протеинурия, кисти на яйчниците, ако няма сърдечен ритъм на нероденото бебе (ако периодът на бременността е повече от дванадесет седмици по време на доплерово изследване);
• ако има истмико-цервикална недостатъчност. Ултразвуковото изследване позволява да се контролира състоянието на шийката на матката, да се определи подходящият момент, когато ще бъде възможно да се приложи кръгов шев;
• когато има съмнение за извънматочна бременност или висок риск от развитие на тази патология;
• ако има съмнение, че плодът може да умре;
• когато прибягват до използването на инвазивни методи на изследване - фетоскопия, вътрематочно кръвопреливане, кордоцентеза, хорионна биопсия, амниоцентеза;
• ако има съмнение за патология на матката (при маточни фиброми, нейното раздвоение, когато е двурога);
• когато е необходимо да се провери позицията на вътрематочното контрацептивно средство;
• Ултразвукът се използва за наблюдение на растежа на яйчниковия фоликул;
• да се оцени биофизичният профил на бъдещото бебе по време на гестационен период повече от двадесет и осем седмици (при съмнение за вътрематочна хипоксия);
• по време на различни манипулации по време на раждане, например, когато вторият плод при близнаци е обърнат и трябва да бъде правилно изваден;
• при съмнение за олигохидрамнион и полихидрамнион;
• когато има съмнение за преждевременно отлепване на плацентата;
• по време на външна ротация на плода при седалищно предлежание;
• ако е необходимо да се определи теглото на детето по време на преждевременно разкъсване на мембраните и при преждевременно раждане;
• когато в серума на бременната жена се наблюдават високи нива на алфа-фетопротеин. В този случай се използва ултразвуково изследване за определяне на гестационната възраст, както и за изключване на многоплодна бременност, аненцефалия и смърт на един от плодовете;
• за да се оценят предварително диагностицирани дефекти в развитието на бъдещото бебе;
• в случай на вродени дефекти в развитието на бебето;
• да се оцени как се развиват плодовете (ако става въпрос за многоплодна бременност);
• ако е необходимо да се определи гестационната възраст, когато жената се е консултирала с лекар късно.

Рутинните ултразвукови диагностични прегледи се извършват с цел:

• идентифициране на структурни промени в органи и тъкани;
• за изясняване на патологични състояния, които преди това са били идентифицирани с помощта на други методи;
• определяне на естеството на патологичните процеси;
• определят локалния произход на патологичните процеси;
• да се определи колко широко е разпространен патологичният процес;
• да се установят индикации за други диагнози, които са по-трудни за изследване;
• извършване на перкутанна аспирационна биопсия с ултразвуково насочване;
• да се контролира ефективността на лечението;
• за изследване на състоянието на кръвоносните съдове.

Предписва се спешно ултразвуково изследване:

• ако има съмнение за кървене (вътрешно);
• при синдроми на остра болка;
• в случай на остра жълтеница (за провеждане на ултразвуково изследване е необходимо допълнително да се направят кръвни изследвания за вируса на хепатита);
• ако има съмнение за остра съдова тромбоза.

Какви изследвания трябва да се вземат, когато се посещава лекар за ултразвук?

Ултразвуковото изследване обикновено се предписва от лекуващия лекар с конкретна цел. За да бъде изследването по-ефективно, е важно да се спазват определени условия.

Лекарят, извършващ ултразвуково изследване, ще изисква от пациента да предостави информация за предварителния преглед от лекуващия лекар и данни за предварителния преглед (медицинска история, извлечение от нея, описание на предварителния преглед).

При извършване на ултразвуково изследване на женските тазови органи – матка, придатъци и пикочен мехур – са необходими данни от предварителен гинекологичен преглед.

При извършване на ултразвуково изследване на мъжките тазови органи – простатна жлеза, пикочен мехур – е необходим предварителен преглед от уролог, както и резултати от кръвни изследвания за PSA.

За да може лекарят по ултразвук да извърши ултразвукова диагностика, пациентът трябва да получи ясно формулирани и обосновани писмени инструкции от лекуващия лекар.

Какви органи изследва лекарят с ултразвук?

Лекар, специализиран в ултразвуково изследване, извършва диагностика на коремната кухина, щитовидната жлеза, таза, бъбреците, простатата и млечните жлези.

Ултразвуковото изследване на човешкото тяло е метод за визуализация, който създава реалистична картина на състоянието на вътрешните органи на пациента.

Същността на този метод е, че човешкото тяло се „просветлява“ с ултразвук. Ултразвукът се провежда по различен начин от различните тъкани на човешкото тяло. Например, мозъкът не може да се изследва с ултразвук – той е защитен от черепа, който не провежда ултразвук. Няма и ултразвуково изследване на белите дробове, тъй като въздухът в тях допринася за разсейването на тези вълни. Има и кухи органи, а тъканите, които са зад тях, също са трудни за „виждане“.

Какви диагностични методи използва лекарят по ултразвук?

Основните диагностични методи в работата на лекар-ехник са:

• трансабдоминално ултразвуково изследване;
• трансректално ултразвуково изследване;
• трансвагинално ултразвуково изследване;
• ултразвуково изследване на коремната кухина;
• ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
• ултразвуково изследване на таза;
• ултразвуково изследване на таза при жени;
• ултразвуково изследване на бъбреците;
• ултразвуково изследване на простатата;
• ултразвуково изследване по време на бременност;
• ултразвуково изследване на плода в 3D;
• ултразвуково изследване на млечните жлези;
• ултразвуково изследване на съдовата система;
• ехокардиография.

Какво прави лекарят, специализиран в ултразвуково изследване?

Лекарят по ултразвук провежда необходимите диагностични изследвания, препоръчва методи, чрез които се извършва цялостен преглед на пациента (инструментална, функционална, лабораторна диагностика). Освен това, ако е необходимо, лекарят по ултразвук насочва пациента към други лекари за консултация и лечение.

Какви заболявания лекува лекарят с ултразвук?

Методите за клинично приложение на ултразвуковите изследователски методи намират своето място в областите на:

• акушерство;
• гинекология;
• коремни изследвания;
• интраоперативни изследвания;
• неонатални изследвания;
• радиология;
• кардиология;
• онкология;
• спешна медицина.

Съвет от лекар, специализиран в ултразвук

Лекарите, специализиращи в ултразвуково изследване, не препоръчват този метод за изследване на състоянието на мозъка при възрастни. Въпреки че в ранна детска възраст, когато черепните кости все още не са се втвърдили, ултразвукът може да бъде ефективен и да предостави необходимата информация.

Ултразвуковото изследване не се използва за изследване на белите дробове, но за сърцето този метод е наличен при някои позиции на тялото (когато сензорът е насочен от корема или югуларната ямка на врата). Съществуват и методи, при които ултразвуковото изследване прибягва до помощта на хранопровода, в който се поставя специално оборудване. Но не всички болници разполагат с необходимото оборудване за този метод; най-често то е достъпно само в специализирани клинични центрове.

Резултатите от ултразвуковото изследване предоставят възможност за надеждна диагностика на дисплазия на тазобедрената става в ранна детска възраст. В такива случаи е по-добре да се свържете със специализирани центрове, тъй като техните специалисти работят в тази специфична област. Ултразвуковото изследване е добре да се използва за диагностика на различни очни заболявания. Разбира се, за това се използва специално оборудване. Лекарите, специализиращи в ултразвуковата диагностика, не препоръчват често използване на ултразвукова диагностика по време на бременност, освен ако няма основателни причини за това, а просто от любопитство. Методиката на ултразвуковото изследване е ефективна при диагностициране на заболявания, свързани с междупрешленните дискове.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]