Diclogen

Диклогенът проявява мощна противовъзпалителна и аналгетична активност. Антипиретичният ефект на лекарството е изразен сравнително слабо.

Ефектът на лекарството води до потискане на процесите на свързване на протеогликани вътре в хрущяла. Ето защо е ефективно при ставни заболявания и в периоди след травми или операции. Лекарството премахва отока и сковаността на ставите, а също така увеличава обхвата на движение.

Дългосрочната употреба на лекарството води до появата на десенсибилизираща активност.

По време на офталмологични или УНГ процедури се предписва за премахване на болка и подуване.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания Diclogen

Използва се при ставни патологии - подагра, болест на Бехтерев, ревматоиден артрит и остеоартрит. Лекарството се използва при заболявания на опорно-двигателния апарат (посттравматичен, дегенеративен или хроничен характер) - навяхвания, остеохондроза, натъртвания и периартропатия.

Диклоген показва ефективност при случаи на невралгия, колики, мигрена, аднексит, проктит, болка от различен произход, развиваща се в областта на мускулите, ставите, УНГ системата и гръбначния стълб, както и следоперативна болка.

Лекарството може да се предписва за предотвратяване на миоза по време на офталмологични операции, свързани с катаракта или макулен едем с кистозен характер след отстраняване или имплантиране на лещата, както и в случай на възпаления, възникнали в резултат на травма (проникваща или не) на очите. Лекарството трябва да се използва при офталмологични патологии с възпалителен характер и неинфекциозна етиология.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на гел, таблетки и парентерална течност.

Таблетки от 50 mg, 10 броя в блистерна опаковка. Опаковката съдържа 5 такива опаковки. Също така таблетки с удължен тип действие (обем 0,1 g), в количество от 10 броя в лента. В кутия - 1 или 2 такива ленти.

Предлага се и като 1% или 5% гел, в тубички от 20, 30, 50 или 100 г. В опаковка има 1 такава тубичка.

Произвежда се и като течност за парентерално приложение (обем 25 mg/ml), вътре в ампули с вместимост 3 ml. В кутия има 5 или 10 такива ампули.

[ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Диклофенак, НСПВС вещество, инхибира свързването на COX, основният фактор, участващ в метаболизма на арахидоновата киселина. Като предотвратява производството на PG, лекарството намалява възпалението, елиминира болката и помага за понижаване на температурата.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Дозиране и администриране

Таблетките трябва да се приемат перорално - след хранене в доза от 25-50 mg 2-3 пъти дневно. Продължителността на терапията се определя от тежестта на заболяването, както и от състоянието на пациента. Таблетките с удължен ефект се използват по 1 брой (0,1 g) 1 път дневно, преди хранене.

Парентералната течност се прилага интрамускулно или интравенозно. IV приложение се извършва чрез капкомер (веществото от ампулата се разтваря предварително в 5% глюкоза или физиологичен разтвор (0,1-0,5 l), като се добавя 8,4% (0,5 ml) или 4,2% (1 ml) натриев бикарбонат). Продължителността на такава инфузия може да бъде 0,5-3 часа. Диклоген може да се използва парентерално за максимум 2 дни.

За предотвратяване на следоперативни усложнения, 25-50 mg от лекарството трябва да се приложи интравенозно - 15-60 минути преди операцията. След това инфузията се извършва със скорост 5 mg/час, докато се приложи дневният максимум (0,15 g).

За облекчаване на болката, лекарството трябва да се прилага интрамускулно, в дози от 25-50 mg, 1-2 пъти дневно.

На деца могат да се дават не повече от 2 mg/kg от лекарството парентерално и перорално на ден; в случай на ювенилен артрит – не повече от 3 mg/kg, а за възрастен – максимум 0,15 g.

Гелът трябва да се нанесе върху областта, където е локализирана болката. Лекарството се нанася върху измита, суха кожа, с нежни масажиращи движения, 2 пъти дневно. Деца на възраст 6-12 години могат да използват максимум 1 г от веществото на ден, а тийнейджъри на 12 и повече години - 2 г. Ако няма резултат след 14 дни употреба на гела, трябва да се консултирате с лекар.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Употреба Diclogen по време на бременност

Лекарството се използва по време на кърмене или бременност в ситуации, когато вероятната полза за жената е значително по-висока от рисковете от негативни последици за плода или бебето. Гелът не трябва да се предписва през 3-тия триместър.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Противопоказания

Основни противопоказания:

• обостряне на хронично активни улцерозно-ерозивни заболявания на храносмилателния тракт;
• нарушения на хематопоезата;
• „аспиринова триада“;
• употреба при лица с непоносимост към компонентите на лекарството или други НСПВС.

Гелът не може да се използва за лечение на увредени участъци от епидермиса.

Необходимо е повишено внимание при предписване на хора с порфирия, склонност към кървене, чернодробна или бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и астма, както и на хора в напреднала възраст.

[ 15 ]

Странични ефекти Diclogen

Лекарството под формата на гел може да причини контактен дерматит, екзема, генерализирани епидермални обриви, фотофобия и алергии (бронхиални спазми, оток на Куинке и уртикария).

В случай на парентерално или перорално приложение могат да се появят анемия, раздразнителност, разстроени изпражнения и храносмилане, епидермален сърбеж, хипертония, гадене, главоболие и силна умора. Освен това могат да се появят алопеция, панкреатит, сухота в устата, афтозен стоматит и глосит, както и загуба на паметта, безсъние, шум в ушите, кошмари и замаяност. Освен това могат да се появят болка в гръдната кост или корема, тромбоцитопения или левкопения, палпитации, агранулоцитоза, некроза на бъбречните папили, цистит, хематурия и тубулоинтерстициален нефрит.

Рядко, при употреба на лекарството, могат да се появят анорексия, остър хепатит, язва или кървене в стомашно-чревния тракт, протеинурия, чернодробна патология, диплопия, нарушения на вкуса и отслабване на зрението и слуха. Наред с това е възможно развитие на тревожност, аритмия, гърчове, парестезия, дезориентация, олигурия, депресия, алергия и тремор, както и остра бъбречна недостатъчност, асептичен менингит, нефротичен синдром, скотома и еритродермия.

Понякога се наблюдават подуване на крайниците, MEE, TEN, бронхиални спазми и сексуална дисфункция при мъжете.

Свръх доза

Интоксикацията с дигоксин причинява болка в епигастралната област, шум в ушите, замаяност, конвулсии, кървене в стомашно-чревния тракт, чревни нарушения, респираторна депресия, летаргия, чернодробна недостатъчност или остра бъбречна недостатъчност и кома.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Взаимодействия с други лекарства

Употребата на гела заедно с други локални вещества, които повишават фоточувствителността на епидермиса, увеличава вероятността от фоточувствителност.

Таблетките и разтворът на лекарството могат да повишат нивата на дигоксин в кръвта, както и циклоспорин и литиеви лекарства, когато се комбинират с тях.

Съществува повишена вероятност от нежелани реакции и кървене в стомашно-чревния тракт при комбиниране на лекарството с други НСПВС, метотрексат, жълт кантарион, глюкокортикостероиди, кортикотропин, алкохолни напитки и колхицин.

Комбинацията със златни вещества, циклоспорин, калий-съхраняващи диуретици или парацетамол води до повишаване на токсичната активност на Диклоген по отношение на бъбреците, както и до риска от хиперкалиемия.

Лекарството отслабва лечебните свойства на диуретици, антихипертензивни лекарства, сънотворни и вазодилататори.

Повишен риск от кървене се наблюдава, когато лекарството се използва в комбинация с вещества, които повлияват съсирването на кръвта – тромболитици или антикоагуланти.

Лечебната активност на диклофенак се отслабва, когато се комбинира с аспирин.

Употребата на лекарството заедно с перорални хипогликемични средства може да причини хипо- или хипергликемия.

Рискът от хипопротромбинемия се увеличава, когато лекарството се комбинира с валпроева киселина, цефоперазон, цефотетан, както и с пликамицин или цефамандол.

[ 24 ], [ 25 ]

Условия за съхранение

Диклогенът трябва да се съхранява при стандартна температура за лекарства. Отворената ампула трябва да се използва незабавно; съхранението ѝ е забранено.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Срок на годност

Диклоген може да се използва в рамките на 3 години от датата на производство на лекарственото вещество.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Заявление за деца

Диклоген е забранен за употреба при деца под 6-годишна възраст. Таблетките с удължено освобождаване не се предписват на деца под 18-годишна възраст.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Аналози

Аналозите на лекарството са Диклоберл, Дикло-Ф, Флотак, Артрекс с Верал, Диклориум с Диклак, както и Дикломелан, Верал и Диклобене с натриев диклофенак и Диклонак с Диклоран. Освен това, списъкът включва Волтарен, Диклофенакол, Ортофлекс, Дикловит и Диклофен с Дикломакс, Наклоф с Диклонат, Санфинак с Дифен, както и Диклофенак, Ортофен, Реметан и Диклофенаклонг, Ревмавек, Доросан с Фелоран, Наклофен с Раптен, Ортофер и Табук-Ди със СвиссДжет и Реводинаретард.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]