
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Педиатричен анестезиолог
Последно прегледани: 03.07.2025
Детският анестезиолог е една от най-търсените и необходими специалности в цялата медицина. Тя обхваща не само основите на анестезиологията, но и аспекти на реанимацията. Тази важна научна и практическа медицинска специалност заема специално място в хирургичната, акушерската, терапевтичната и много други области на медицината.
Анестезиологията в педиатрията поема огромна отговорност за живота на деца от различни възрасти. Благодарение на нея много деца могат да се подложат на операция и да излязат от анестезия като практически здрави хора. Освен това, управлението на ранния следоперативен период също пада върху плещите на анестезиолога, от когото до голяма степен зависи последващото възстановяване.
Кой е детски анестезиолог?
Хирургичните манипулации са невъзможни без присъствието на анестезиолог. Разбира се, в зависимост от обхвата на хирургическата интервенция, е възможно да се мине и без обща анестезия, но въпреки това дори локалната анестезия трябва да се извършва с познаване на нейните правила и изисквания.
Сега трябва да разберем кой е детски анестезиолог. Това е висококвалифициран специалист, който след обстоен преглед на детето разрешава извършването на хирургическа интервенция. Освен това, ако има определено състояние, което пречи на хирургическата операция, той трябва да го отстрани, така че нищо да не застрашава живота на бебето по време на анестезия. Също така, детският анестезиолог се счита за един от най-важните специалисти в операционната зала. В крайна сметка, именно той осигурява оптимални условия за операцията, както за хирургическия екип, така и за самия пациент.
Кога трябва да посетите детски анестезиолог?
Кога трябва да се свържете с детски анестезиолог? Основната разлика в педиатрията е фактът, че дори провеждането на каквато и да е диагностична процедура изисква контролирана седация. Това, разбира се, не е хирургическа интервенция, но въпреки това детският анестезиолог е длъжен да обездвижи пациента и да осигури спокоен преглед.
Освен това, важен принос се счита за моралната подготовка на детето преди операцията. Децата имат толкова развита връзка с майка си, че ако тя се прекъсне, дори за кратък период от време, детето става неуправляемо. За да се избегне това, е необходимо да се проведе разговор с детето, да се опитате да го увлечете от случващото се, да измислите вълнуващо пътешествие, което ще предприеме по време на сън. Разбира се, не винаги е възможно да се успокои бебето по този начин, но има специални лекарства за такива случаи.
Какви изследвания трябва да се направят при посещение при детски анестезиолог?
За да има възможно най-малко неприятни изненади по време на операциите, детският анестезиолог трябва да се запознае със здравословното състояние на бебето преди операцията. В случай на някаква патология, трябва да се извърши обстоен преглед на областта.
Предоперативният преглед включва запознаване с медицинската история на детето. След това се изследват черният дроб, сърдечно-съдовата и пикочно-половата система. Необходимо е също така да се установи за алергии към лекарства, минали травми, операции и наличие на хронична патология. Ако се открие патология, която не е свързана с предложената хирургична интервенция, се препоръчва по-специфично изследване на заболяването, за да се избегнат усложнения по време или след операцията.
Какви изследвания трябва да се направят при посещение при детски анестезиолог? Първо, трябва да се направи клиничен кръвен тест и общ анализ на урината. С помощта на тези изследвания може да се види картината на общото здравословно състояние на бебето. Например, за наличие на възпалителен или алергичен процес, както и за съмнение за патология на пикочната система. Освен това, ако има съпътстващо заболяване, е необходимо да се изследва тази система на организма. Ако има съмнение за бъбречни проблеми, се препоръчва да се направи тест на урината според Нечипоренко или Земницки. Ако има съмнение за дисфункция на черния дроб и жлъчната система, се препоръчва да се направи биохимичен кръвен тест с изследване на билирубин, ALT, AST. Освен това, нивото на глюкоза в кръвта, уреята, креатинина, както и показателите за остра фаза са от не малко значение.
Какви диагностични методи използва детският анестезиолог?
Какви диагностични методи използва детският анестезиолог? Електрокардиографията е задължителна за диагностика преди операция. Други методи на изследване се предписват според показанията. В случай на съпътстващо респираторно заболяване е препоръчително да се предостави заключение от рентгеново изследване, спирография или други диагностични методи. В случай на патология на пикочната система е препоръчително да се проведе ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур. Заболяванията на репродуктивната система изискват консултация със специалист с последващо заключение относно здравословното състояние. Сърцето се изследва с помощта на ехокардиография, която позволява да се оцени контрактилитетът на миокарда, сърдечният дебит, състоянието на клапната система и дебелината на стените. При наличие на захарен диабет е необходимо да се проведе глюкозен тест с натоварвания. Това е необходимо, за да се определят оптималните дози инсулин, необходими преди операцията и в следоперативния период.
Какви диагностични методи използва детският анестезиолог? По време на първоначалния преглед, детският анестезиолог аускултира сърцето и белите дробове със стетоскоп. След това измерва кръвното налягане и пулса. Всички тези диагностични методи трябва да се използват за оценка на здравословното състояние на детето преди операцията.
Какво прави детският анестезиолог?
Какво прави детският анестезиолог по време на операция? Хирургията е хирургичен метод за лечение на всяко заболяване. Всяка хирургическа интервенция или дори минимална болезнена манипулация обаче предизвиква стресова реакция на организма към дразнител. Причината за такова състояние може да бъде не само болков фактор, но и промени в кръвоносната система, например поради загуба на кръв, нарушения в газообмена или биохимични промени.
Реакцията на организма се предизвиква от активиране на неврохуморалната система, което води до спазъм на периферните кръвоносни съдове, което води до допълнително производство на катехоламини. Така кръгът се затваря и независимо дали причината продължава да действа или не, реакцията на организма вече е предизвикана от задействаните реакции.
Какво прави детският анестезиолог? Именно за да се избегне активирането на подобни процеси, е необходим внимателен контрол и участие на детски анестезиолог. Неговите отговорности включват не само елиминиране на болката и изключване на съзнанието на детето по време на хирургическата интервенция, но и осигуряване на безопасността на живота му, както по време на самата хирургическа интервенция, така и в непосредствения период след анестезията и следоперативния период.
Какви заболявания лекува детският анестезиолог?
Анестезиологията и реанимацията в медицината най-често решават едни и същи проблеми, така че в повечето клиники тези области се комбинират. Основната задача на анестезиолога е моралната и лекарствената подготовка на детето за операцията, контролът върху състоянието на детето по време на хирургическата интервенция, както и неговото водене в ранния следоперативен период.
Какви заболявания лекува детският анестезиолог? Детският анестезиолог подготвя детето за предстояща операция. Освен това, ако има определено патологично състояние, анестезиологът се опитва да го преведе в неактивно състояние, за да не се провали хирургическата интервенция. Що се отнася до следоперативния период, в някои случаи децата се нуждаят от интензивно лечение. Това се дължи на особеностите на тяхната анатомична и физиологична структура, поради които в детска възраст критичните състояния се срещат много по-често, отколкото при възрастните. Освен това, дори малките хирургически манипулации изискват анестезия в повечето случаи.
Детският анестезиолог коригира нарушените жизнени функции и ги поддържа на необходимото ниво.
Съвет от детски анестезиолог
Детският анестезиолог трябва да проведе разговор с детето непосредствено преди операцията. Лекарят ще се консултира относно приема на определени лекарства, които детето може да приема редовно. Някои от тях трябва да бъдат отменени за следоперативния период. Например лекарства, които понижават нивата на захарта, тъй като анестезиологът трябва самостоятелно да следи този показател с инсулин и инфузионна терапия. Също така лекарства, които съдържат аспирин. Те могат да увеличат кървенето по време или след операцията. Що се отнася до лекарствата за понижаване на кръвното налягане, трябва да се придържате към режима си до самата операция. Лекарят ще може самостоятелно да следи кръвното налягане по време и след операцията.
Съветът на детски анестезиолог е да се забрани употребата на различни алкохолни и енергийни напитки 10 дни преди очакваната операция. Това се дължи на токсичния ефект на алкохола върху черния дроб, което води до забавяне на процеса на детоксикация, като по този начин се задържат токсични вещества в организма. Освен това, под влияние на алкохола сърцето започва да бие енергично, което може да доведе до аритмия и нарушения на ритъма. Също така, спонтанните повишавания на налягането са неприемливи в предоперативния период. Съсирването на кръвта може да се промени с по-нататъшно образуване на кръвни съсиреци с последваща тромбоза на големи и малки съдове или да провокира кървене.
За да се избегне развитието на пневмония или други възпаления в дихателната система в следоперативния период, се препоръчва извършването на дихателни упражнения. Това насърчава интензивната белодробна функция и предотвратява застоя на кръв в белодробното кръвообращение.
Съветите на детския анестезиолог включват препоръки за хранене преди операцията. Необходимо е да се консумират храни, които осигуряват енергия. Например, постно месо, пилешко месо, риба, извара, кефир и много други. Трябва да се избягват храни, които се усвояват лошо и допринасят за наддаване на тегло. За да се избегнат алергични реакции, е препоръчително да не се ядат екзотични плодове, да се приемат нови лекарства или да се използва козметика в деня преди операцията. Освен това не трябва да се консумират големи количества шоколад и други лесно смилаеми въглехидрати.
Като следвате горните съвети и препоръките на детски анестезиолог, можете значително да намалите риска от усложнения по време на операцията и в следоперативния период. Останалото е в ръцете на професионалист.