Често уриниране при дете: какво да правя и как да се лекувам?

Честото уриниране при дете не е необичайно. Понякога това е знак, че е пило твърде много течност или е яло пъпеш/диня или сочни плодове. Затова не бива веднага да започвате да се паникьосвате, ако посещенията на детето ви до тоалетната станат по-чести, но все пак трябва да имате предвид, че това може да е признак на сериозно заболяване.

[ 1 ]

Епидемиология

Необходимо е да се посочи статистика за честотата на уриниране при деца от различни възрасти:

• През първите 5-7 дни от живота си бебето уринира приблизително 4-5 пъти на ден;
• бебетата под 6 месеца уринират много повече – около 15-20 пъти;
• в периода от 6-12 месеца тази цифра намалява до максимум 15 пъти;
• на възраст 1-3 години, изхожданията се случват около 10 пъти на ден;
• на възраст 3-6 години – около 6-8 пъти;
• на възраст 6-9 години – около 5-6 пъти;
• Децата на възраст 9+ години уринират максимум 5-6 пъти на ден.

Статистиката показва също, че приблизително 20% от децата под 5-годишна възраст изпитват често уриниране.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини често уриниране

Следните фактори могат да бъдат причини за повишено уриниране при дете:

• излишната течност, която детето пие;
• захарен диабет;
• прием на диуретици, като фуроземид;
• инфекциозни заболявания на пикочно-половите органи - като нефрит, цистит, уретрит;
• развитие на всякакви вирусни респираторни заболявания;
• стресово състояние, невроза.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми често уриниране

Само по себе си, зачестяването на уринирането не е достатъчно, за да се предположи, че детето има проблеми. Първо, трябва да го наблюдавате известно време, защото ако този проблем е възникнал в резултат на някаква патология, той ще бъде придружен от други симптоми:

• има болка при уриниране - в този случай по-големите деца сами ще се оплакват от това, а много малки деца могат да трепнат и да стенат или дори да плачат;
• чувство на фалшиви позиви - когато детето се опитва да отиде до тоалетната малко време след предишното посещение, но в пикочния мехур няма урина. Това обикновено е признак на цистит;
• болка в корема или поясната област. По-големите деца сами посочват болезненото място, докато бебетата обикновено потрепват от болка, ритат с крачета и плачат. Ако болката в поясната област е съпроводена с повишаване на температурата, това е признак на бъбречно заболяване;
• Появата на торбички и подуване под очите е симптом на проблеми с оттичането на течности от тялото. Среща се при пиелонефрит;
• урината става мътна или съдържа кръв - това е симптом, показващ проблеми с бъбречната филтрация, което показва развитието на гломерулонефрит.

Често уриниране при деца със и без болка

В случай на повишена честота на ежедневното уриниране, което протича без поява на болезнени усещания, и детето няма проблеми с нощния сън, температурата му е в нормални граници и няма съпътстващи симптоми - това означава, че причината за разстройството е повишена нервна възбуда.

Честото уриниране, съпроводено с болка, е признак на цистит. При острата форма на заболяването тези симптоми се появяват рязко и внезапно, като освен болка и засилено уриниране, детето уринира и на малки порции. Освен това могат да се появят фалшиви позиви за уриниране - в тези случаи детето иска да уринира, но не може. Тези позиви също са съпроводени с болезнени усещания.

[ 10 ], [ 11 ]

Често уриниране при деца през нощта

Честото уриниране при дете през нощта може да е следствие от развитието на безвкусен диабет, както и от увреждане на гръбначния мозък или отслабване на стените на пикочния мехур.

Жажда и често уриниране при дете

Ако бебето, освен често уриниране, има силна жажда, тогава това най-вероятно е проява на диабет. В резултат на отстраняването на голямо количество течност от тялото се получава дехидратация. Развитието на диабет тип 2 е съпроводено с появата на заболявания на пикочната система и възпаление на пикочния мехур.

Болки в корема и често уриниране при дете

При всяка патология, засягаща пикочните органи, се наблюдава повишаване на честотата на уриниране. Освен това може да има болка в корема или гърба. Ако освен горните симптоми детето усеща втрисане, повишаване на температурата и изпотяване - това може да е доказателство за развитието на бъбречна патология.

[ 12 ]

Често уриниране в малки количества при дете

Когато човек е стресиран или превъзбуден, се отделя адреналин, който едновременно увеличава производството на урина и повишава възбудимостта на пикочния мехур - в резултат на това детето често иска да ходи до тоалетна, но пикочният мехур не е пълен (в резултат на това изпразването се случва на малки порции). Това състояние е временно и изчезва само, когато стресът отмине.

Диария и често уриниране при дете

Диарията може да възникне в резултат на развитието на различни ендокринни патологии. Понякога се появява при захарен диабет поради нарушение на инервацията на чревната стена. Това състояние е съпроводено и с чувство на силна жажда, повишено уриниране, общо чувство на слабост и освен това проблеми с чувствителността на крайниците.

[ 13 ], [ 14 ]

Често уриниране при кърмено бебе

Честото уриниране при кърмено бебе, което протича без болка, в някои случаи може да е свързано с хронична патология на пикочните пътища или бъбреците при майката.

Синдром на честото уриниране през деня при деца

В някои случаи децата внезапно изпитват рязко увеличение на дневното уриниране (понякога това може да се случва буквално на всеки 10-15 минути), но няма признаци на инфекциозен процес в пикочната система или ноктурия, дизурия или дневна енуреза.

Най-често тези признаци се появяват около 4-6-годишна възраст, когато детето вече се е научило да използва тоалетната самостоятелно. Това разстройство обикновено се наблюдава при момчетата (много по-рядко при момичетата).

Това разстройство се нарича полакиурия или синдром на дневната честота при деца. То е функционално, тъй като не възниква в резултат на анатомични дефекти.

Обикновено тези прояви се появяват преди детето да започне да ходи на детска градина или ако изпитва емоционален стрес, който се развива главно в резултат на семейни проблеми.

Такива деца е необходимо да бъдат прегледани, за да се изключи инфекциозен процес в пикочните пътища, а освен това лекарят трябва да се увери, че пикочният мехур е напълно изпразнен по време на уриниране.

В някои случаи този симптом може да бъде причинен от острици.

Разстройството отшумява самостоятелно, като симптомите му изчезват след 2-3 месеца. Лечението с антихолинергични лекарства е ефективно само в редки случаи.

Усложнения и последствия

Инфекциозният процес в пикочните пътища (а честото уриниране е един от признаците на заболяването) не е безобидно разстройство, особено ако засяга не само долната част на системата, но и бъбреците. Последицата от нелекуваната патология може да бъде смъртта на около 80% от клетките в бъбречната тъкан, в резултат на което се развива необратимо нарушение на бъбречната функция - хронична бъбречна недостатъчност.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Диагностика често уриниране

Ако се появят тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Първо, трябва да посетите педиатър, за да се подложите на първоначален преглед, след което той може да изпрати детето за консултация с високоспециализирани лекари - нефролог, уролог и др. След получаване на резултатите от прегледа и изследванията, лекарят ще определи причината за заболяването и ще предпише необходимото лечение.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Тестове

За да се постави диагноза, може да са необходими някои изследвания: обща урина, както и уринна култура, както и събиране на урина за един ден, за да се проверят нивата на захар, протеини или сол.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Инструментална диагностика

Има няколко метода за инструментална диагностика. Доста често за определяне на заболяването се използва ултразвук, с помощта на който се проверяват бъбреците и пикочния мехур.

Също така, в днешно време, изследването с помощта на рентгенова снимка остава актуално. Изображението ще позволи на лекаря да изследва подробно местоположението на пикочния мехур с бъбреците. Този метод позволява и да се определи наличието на злокачествени образувания – например, камъни.

Извършва се и процедура, наречена микционна цистоуретрография, по време на която специално контрастно вещество се инжектира в пикочния мехур през уретрата. Това трябва да се направи преди появата на позив за уриниране, прави се снимка и след това се прави още една в момента, в който тя се появи. Това ни позволява да открием наличието на аномалии в пикочния мехур.

Методът с реноангиография - в този случай лъчедиагностичното вещество се прилага интравенозно, след което се регистрира моментът на преминаването му през бъбречната съдова система. Това позволява получаването на така наречената индиректна радиоизотопна реноангиограма. Благодарение на нея става възможно да се оцени работата на бъбреците и кръвообращението в тях, а освен това и процесът на отделяне на урина вътре в уретерите.

Ренална сцинтиграфия (извършват се статични и динамични форми на процедурата). В този случай на пациента се инжектира интравенозно лъчедиагностично средство, причиняващо радиоактивно облъчване на изследвания орган. Графичният запис се извършва с помощта на скенери или гама-камери. След това тези данни се обработват на компютър, след което се показват на екрана като динамично или статично изображение. Този метод позволява да се оцени формата, размера и местоположението на бъбреците, а освен това и да се открие наличието на образувание в бъбрека (например тумор или киста).

Цистоскопия, при която се използва специално оптично устройство - цистоскоп. След поставяне на това устройство в пикочния мехур през уретрата, става възможно да се изследва отвътре. Това позволява да се оцени състоянието на лигавицата, да се изследват устията на уретерите, а също и да се оценят други аспекти - наличие на тумори, камъни, различни чужди тела.

Лечение често уриниране

Тъй като честото уриниране може да бъде симптом на много сериозно заболяване, за лечението му трябва да се използват квалифицирани методи. Повечето патологии, с изключение на уретрит или цистит (в тези случаи е разрешено амбулаторно лечение под наблюдението на лекуващия лекар), трябва да се лекуват в болнична обстановка - това са заболявания като новооткрит захарен диабет, пиелонефрит и др. Това позволява пълен преглед на пациента и постоянно наблюдение на здравословното състояние.

Лечението трябва да се провежда в съответствие с диагнозата, тъй като това разстройство не може да бъде елиминирано, без да се обърне внимание на основната причина за възникването му.

Лекарства

За лечение обикновено се предписват антихолинергични лекарства, но могат да се използват и други лекарства. Като цяло, специфичните лекарства трябва да се избират изключително от лекар. Съществува голям брой лекарства, използвани за лечение на разстройството, в зависимост от причината му:

• при възпалителен процес в пикочните пътища се предписват антибиотици с уросептици;
• за лечение на захарен диабет – редовно приложение на инсулин на пациента;
• при развитието на гломерулонефрит е необходимо да се използват цитостатици, хормони и др.;
• За елиминиране на синдрома на ленивия пикочен мехур се използва комплексно лечение - физиотерапия, както и атропин с дриптан и ноотропни лекарства (като пикамилон и др.);
• В случай на развитие на невроза се предписват успокоителни.

Антибиотици за често уриниране при деца

Ако се диагностицира инфекциозно възпаление, на пациента се предписват антибиотици. Децата могат да приемат само щадящи антибиотици, както и билкови лекарства - това е необходимо, за да се сведе до минимум възможността за странични ефекти. Трябва да се има предвид, че е много важно да се премине пълен курс, дори ако състоянието на детето се подобри преди неговото завършване.

[ 29 ]

Физиотерапевтично лечение

В случай на развитие на възпалителни патологии, следните физиотерапевтични лечебни процедури имат качествен ефект:

• електрофореза, а също и стимулация;
• HBO процедура;
• извършване на термични обработки;
• използване на лазерна терапия;
• ултразвук с амплипулс;
• процедура за диадинамична терапия и др.

Народни средства

Сред методите на традиционното лечение могат да се разграничат следните:

Можете да си направите чай от черешови стъбла и сушени царевични косми. Препоръчително е да го приемате възможно най-често, за да ускорите възстановяването.

Друг начин е чай от брезови пъпки. За 1 чаша преварена вода ви е необходима 1 чаена лъжичка от съставката. Лекарството трябва да се запари за около 2 часа. Трябва да пиете тинктурата 3 пъти на ден, по 0,5 чаши.

По същия метод можете да приготвите отвара от билки от кентавър и жълт кантарион (тези съставки трябва да се добавят в равни количества) и след това да я пиете вместо чай.

Чай се приготвя и от пъпки на черна топола (необходими са 2 супени лъжици от компонента за 0,5 л преварена вода). Чаят трябва да се пие преди закуска (т.е. на гладно) в доза от 100 мл.

Честото уриниране може да се лекува с отвара от мента. За приготвянето ѝ са ви необходими суха нарязана мента (20 г), която се добавя към вряща вода (1,5 л) и след това се вари още около 10 минути. Тази отвара трябва да се пие в доза от 1 чаша 3 пъти на ден.

Отвара от нарязани корени на овчар се счита за много ефективна. За 1 чаша вряла вода са необходими 2 супени лъжици от билката. След това течността се вари на слаб огън за около 25 минути и след това се оставя да се запари за 4 часа. Тинктурата трябва да се прецеди преди употреба.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Билколечение

Билкови отвари (с царевична коприна и мечо грозде) помагат за лечението на заболяването. Те трябва да се запарят и след това да се запарят в термос.

Отвара от шипка действа добре. Плодовете трябва да се варят 7-10 минути и след това да се запарят.

Освен това, в аптеките могат да се закупят готови билкови препарати, използвани за уролитиаза, уретрит, цистит и пиелонефрит.

Хирургично лечение

Ако разстройството е свързано с нарушение на функцията на централната нервна система, може да се предпише хирургично лечение.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на заболявания, е необходима профилактика. За целта трябва редовно да водите детето си на лекар. Деца под 1 година трябва да се преглеждат ежемесечно. Деца на възраст 1-3 години трябва да се водят на преглед на всеки 2-3 месеца, а деца от 3 години - веднъж на всеки 5 месеца.

Превантивна мярка срещу цистит и други заболявания е да се предотврати преохлаждането на детето. Не го оставяйте да седи на студена повърхност (например влажна земя). Кърмените бебета трябва да се кърмят възможно най-дълго, защото бактериите не попадат в пикочно-половата система на такива бебета.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Прогноза

Честото уриниране при дете често се развива в резултат на заболяване на пикочно-половата система. Други сериозни патологии също могат да бъдат провокиращи фактори. Ето защо е необходимо да се подходи отговорно към отстраняването на този проблем - своевременно да се заведе детето на лекар и да се започне необходимото лечение. В този случай прогнозата ще бъде благоприятна. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]