Carbuncle: причини, симптоми, диагноза, лечение

Carbuncle - остра, гнойно-некротично възпаление на няколко космени фоликула, всъщност дермиса и фалшивата целулоза с образуването на интензивна инфилтрация, некроза. Процесът има флегмонен характер и е склонен да се разпространява.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Какво причинява карбънинг?

Причините за образуването на такъв абсцес и неговото разпространение могат да бъдат редица фактори: постоянното въздействие на реактивните среди, които разрушават местната резистентност към кожата; природата и стрес действа микрофлора състояние микроорганизъм определяне на общото съпротивление на тялото (имунна недостатъчност, диабет, бери-бери, възрастен пациент), и по-често - неадекватно лечение на първичен цирей.

Локализирането на карбукерите може да бъде различно, с изключение на дланите и ходилата, но най-често калунките се наблюдават на шията, лицето, в областта между гърба, лумбалните и глутечните области. Карбъбъл често се развива на гърба на гърлото и долната част на гърба.

Как се проявява карбуна?

Процесът започва с развитието на първичната "майка" фурунка, която има злокачествено развитие, с разширяване на отока и хиперемия, включването на съседни космени фоликули и подкожна тъкан в процеса; прояви на гнойна и абсорбираща треска. След 3-4 дни около родителя се образуваха "дъщерни" furuncles. Гнойно-некротичният процес прогресивно се разширява с участието на големи участъци от кожата и подкожната тъкан. Кожата над нея се разрежда и се отваря с неплъзгащи се дупки (като "пчелна пита") със слабо гнойно изхвърляне. Некротичните маси са тясно свързани с околните тъкани и не се отхвърлят. При спонтанен поток, кожата над абсцеса е некротична и гнойната некротична област бавно се откъсва с образуване на гранулации и груб келоиден белег. Но такъв поток е рядък. Когато се появят карбури, обикновено се нарушава общото състояние, възможни са усложнения под формата на развитие на лимфангит, лимфаденит, пеймия и сепсис.

Карбълекс, причинени от съвременната микрофлора, се отличават с "злокачествен" ход: те се съпровождат от сълзене на болки; развитие на синдрома на интоксикация; склонни към широка и бързо разпространение на гноен некротична процес, развитието на усложнения - лимфангитис, лимфаденит phlegmonous adenitis, сепсис, остеомиелит, тромбофлебит, и т.н. Както усложнения, особено опасно лице антракс ..

Диференциалната диагноза се провежда с антракс. Той се развива при контакт с говеда. Това е абсолютно безболезнено, след като самоотварянето бързо се покрива с черна болка.