Болка в гърба: вдясно, вляво, в долната част на гърба, под лопатките

Според статистиката, всеки втори възрастен е изпитвал болки в гърба поне веднъж в живота си: интензивността и локализацията на такава болка могат да варират, както и причината. Болката във врата, гърдите или кръста най-често се причинява от остеохондроза. На второ място са травми или други заболявания, засягащи гръбначния стълб, мускулния корсет, вътрешните органи.

Най-често хора с недостатъчна физическа активност, затлъстяване или такива, които трябва да се справят с повдигане и носене на тежки предмети, търсят помощ за постоянни болки в гърба. Причините за болката са различни, така че лечението на това състояние също винаги е различно.

Причини болки в гърба

Може би най-честата причина за болки в гърба е остеохондрозата. По-специално, добре познатият радикулит не е нищо повече от следствие от остеохондроза. Заболяването се характеризира със структурни нарушения в гръбначния стълб: засяга се хрущялната тъкан, прищипват се нервните коренчета. Такива промени най-често са свързани с възрастта, но тежкото физическо натоварване и спецификата на професионалната дейност също играят съществена роля в болезнения процес.

Друга често срещана причина за болезнена болка е нестабилността на гръбначния стълб. Липсата на стабилност не е диагноза, а състояние, при което човек започва да усеща болки в гърба при промяна на позицията на тялото: поради слабостта на определени мускули, отделни прешлени се изместват, притискайки нервните коренчета, което причинява остра или болезнена болка.

Липсата на готовност за физическа активност, претоварването на мускулите и гръбначния стълб също водят до болки в гърба. Не по-малко опасни са продължителните статични натоварвания - например, продължително седене или стоене в едно положение.

Освен това, болката в гърба може да бъде причинена от миозит, инфекциозно-възпалителни или туморни процеси.

Рискови фактори

Болки в гърба могат да се появят при почти всеки човек. Най-често болката възниква под влиянието на определени фактори, които могат да действат както незабавно, така и постепенно, в продължение на много години. Нека се опитаме да разгледаме тези фактори по-подробно.

• Възраст.

Междупрешленните дискове са подложени на абразия или бавно износване: с течение на годините дисковете се дехидратират и са подложени на постоянно и понякога много силно натоварване от теглото.

• Хиподинамия, продължително седене.

Ниската физическа активност причинява редица негативни промени:

1. мускулите губят еластичност и стават слаби;
2. натоварването на гръбначния стълб се увеличава;
3. коремните мускули отслабват, формата на таза се променя, което допълнително увеличава натоварването на гърба;
4. появява се наднормено тегло, коремът расте, което води до извиване на гръбначния стълб напред и появата на допълнително натоварване.

• Неправилна стойка.

Неправилната стойка на гърба и седенето в продължение на много часове също се считат за основни фактори за появата на болки в гърба.

• Характеристики на генетиката.

Има хора, които са по-податливи на проблеми с гърба от други. Съществува такова нещо като дефекти в структурата на гръбначния стълб, свързани с генна мутация. Например, генът COL9A2 е отговорен за производството на колаген, важен компонент, който осигурява еластичност на хрущялите и прешленните дискове. При липса на колаген процесът на износване на дисковете протича по-бързо.

• Професионални характеристики.

Тежката работа, носенето и повдигането на тежки предмети, както и работата, която включва чести завъртания и навеждания на тялото, увеличава риска от развитие на постоянна болка в гърба. Вибрацията е допълнителен увреждащ фактор – например при шофьорите на трактори.

• Неправилна биомеханика, наранявания.

Неправилното изпълнение на физически упражнения, неправилните подходи към спортните уреди и тренажорите, неправилната височина на седалката и/или кормилото на велосипеда, гимнастическите травми и други подобни фактори увеличават степента на износване на междупрешленните дискове.

• Период на бременност.

Болките в гърба по време на бременност се причиняват от изместване на вътрешните органи, промяна в разпределението на теглото в посока напред и слабост на лигаментния апарат на тазовата област. Матката расте и се увеличава по размер, а телесното тегло на жената също може да се увеличи: гръбначният стълб започва да се претоварва, което се проявява в болка с различна интензивност.

• Нездравословен начин на живот, проблеми с бъбреците.

Пушенето, злоупотребата с алкохол и неправилното хранене могат да причинят проблеми с кръвообращението, бъбречни заболявания, които се проявяват и като болки в гърба.

Симптоми

Болката в гърба може да бъде обезпокоителна по различни начини и на различни места. На фона на остеохондроза, умерената болка в гърба под лопатките е по-изразена по време на физическа активност, пристъпи на кашлица, кихане. При някои пациенти тя се разпространява към долния крайник или дори към областта на сърцето (което създава впечатление за сърдечна болка).

При междупрешленна херния се появява тягостна болка в гърба в областта на лопатките или по гръбначния стълб, която се усилва при промяна на позицията на тялото, при опит за движение и дори при ходене. Често се усеща дискомфорт в краката: те изтръпват, замръзват.

Болките в гърба и краката са типични за радикулита: пациентите се оплакват от чувство на изтръпване в единия или двата крайника, неприятни болезнени усещания в седалището и бедрата. Проблемът се влошава особено при ходене и навеждане на тялото.

Болката в гърба над кръста може да бъде отдалечена последица от миозит - възпалителен процес в мускулния корсет. Патологията често се провокира от силни прекомерни натоварвания или силна (дългосрочна) хипотермия.

Когато седалищният нерв е възпален, се появява тягостна болка в гърба под кръста: в сакрума, седалището, понякога дори в глезенната става. Болката постепенно се увеличава, на човек му става трудно не само да седи, но и да стои прав и да ходи.

Болката под лявата лопатка отзад често е присъща на междуребрената невралгия: заболяването засяга нервните окончания, разположени между ребрата. Болката с болезнен характер постепенно става силна, остра при вдишване, появяват се и други допълнителни признаци под формата на мускулни потрепвания, парестезия. Не винаги е засегната само лявата страна: може да се наблюдава болка под дясната лопатка отзад, с ирадиация към врата, долната част на гърба. Това увреждане изисква внимателна диференциална диагностика, тъй като подобни прояви лесно могат да бъдат объркани със заболявания на сърдечно-съдовата система.

Болка, ирадиираща към гърба, се наблюдава при заболявания на сърцето и главната съдова мрежа. Засилваща се болка, която сякаш се спуска по гръбначния стълб надолу, е характерна за дисекционна аортна аневризма. Обширна болка в средата на гърба е типична за сърдечна недостатъчност. В случай на инфаркт, дискомфортът се локализира главно в стерналната област или в центъра на гръбначния стълб.

Болката в гърба и долната част на корема е често срещан симптом на проблем с жлъчния мехур. При остър холецистит се наблюдава ирадиация в коремната област, дясната ключица, дясната лопатка и/или гръбначния стълб. В този случай областта на черния дроб може да бъде леко болезнена или напълно безболезнена.

Болка в долната част на гърба с поясен характер се наблюдава при остър или хроничен панкреатит (в стадий на обостряне). Лесно е да се диагностицира такава патология, ако се обърне внимание на други съществуващи симптоми (засилване на болката след консумация на сладкиши, алкохолни напитки, мазни храни, както и гадене след хранене). Болката в стомаха през нощта, ирадиираща към гърба, е типична за увреждане на тялото и опашката на панкреаса: туморните процеси често стават причина за проблема, но болезнените прояви са характерни за тях само в късните стадии на патологията.

Болката в гърба от дясната страна често показва сърдечни проблеми. Необходимо е да се определи дали дискомфортът е свързан с увреждане на гръбначния стълб. Ако има проблеми със сърцето, тогава обикновено се тревожат други симптоми: промени в кръвното налягане и сърдечната честота, повишено изпотяване, бледа кожа, състояние на страх, усещане за собствен пулс. В такава ситуация е много важно своевременно да се проведе кардиографско изследване на пациента.

Болката в гърба под ребрата често става признак на бъбречно заболяване - например пиелонефрит или уролитиаза. Основният признак: такава болка не е свързана с внезапна физическа активност, промяна в положението на тялото, вдигане на тежести и др. По време на пристъп на уролитиаза, болката от болезнена бързо се превръща в остра, с ирадиация по уретерите към долната част на корема, слабините, вътрешната повърхност на бедрото.

Болки в страните на гърба понякога се появяват след интензивни спортни тренировки: при лекоатлети, състезатели в тежка категория, гимнастици. Причината за такива усещания е миалгия, причинена от мускулно напрежение или прекомерно натоварване върху тях. Като правило, състоянието на мускулите се нормализира след качествена почивка.

Болката в гърба от лявата страна може да бъде причинена от травма, продължителен престой в неудобна и неправилна позиция. В повечето случаи такъв проблем се решава чрез няколко масажни сеанса с помощта на мехлеми или гелове с разсейващ или обезболяващ ефект.

Дразнеща и болезнена болка в гърба, ирадиираща към крака, често показва спондилоартроза, патология, която засяга малките стави на гръбначния стълб. Спондилоартрозата се класифицира като артритна диатеза: заболяването може да се комбинира с различна степен на затлъстяване, диабет и атеросклероза. Болковият синдром при това заболяване често е замъглен и се проявява след дълъг престой в неподвижно състояние (например сутрин, след почивка), както и след хипотермия или инфекциозни процеси. Ако такова заболяване продължи дълго време, костната тъкан се разраства и отворите, през които преминават нервите, се стесняват: образува се така нареченият радикуларен синдром.

Болки в гърдите и гърба се появяват при сърдечни заболявания, спондилопатия и туберкулозен спондилит. Хормоналната спондилопатия се характеризира с промени в стойката, изразена гръдна кифоза и болка в костите на краката. Туберкулозният спондилит се характеризира не само с болка, но и със специфично усещане за пронизване в гръбначния стълб.

Болките в гърба в гръдната област често са свързани с нарушения в структурата на междупрешленните дискове. Проблемът може да възникне на фона на междупрешленни хернии, изпъкналости, компресионни травми на гръбначния стълб. Дискомфортът може да се засили след сън на неудобно легло, след продължително стоене, седене или физическа активност. Много пациенти изпитват изтръпване на крайниците, изтръпване, студени крака.

Болките в мускулите на гърба често са свързани с физическото им пренапрежение, но могат да бъдат причинени и от остеохондроза, тъй като има прекомерно напрежение в мускулите, които поддържат гръбначния стълб. Мускулите са в състояние на хипертонус. В резултат на това нервите и кръвоносните съдове се прищипват от напрегнатите мускули, което се проявява като синдром на болезнена болка.

Болки в гърба при жените

Жените могат да имат проблеми с гърба по различни причини. Лекарите отбелязват, че най-често проблемите възникват под влиянието на такива фактори:

• заседнал начин на живот, липса на физическа активност, слабост на мускулния корсет, крехка костна тъкан, склонност към остеопороза след 45 години;
• чести диети, ограничаване на приема на храна, недостатъчен прием на полезни витамини и минерали;
• носене на дете, често носене на деца на ръце, вдигане и носене на тежки предмети;
• чест стрес, тревожност, промени в настроението, тревоги и страхове.

Много жени, дори и да са усетили очевиден дискомфорт в гърба, не бързат да посетят лекар поради постоянната си заетост: за съжаление, в повечето случаи няма достатъчно време „за себе си“. Не бива обаче да забравяме, че причината за болката може да бъде доста сериозна и малка, но пренебрегната патология може да се превърне в инвалидност след няколко години. Не се надявайте, че болестта ще „отшуми сама“.

Болки в долната част на гърба при мъжете

Според статистиката, мъжете изпитват болки в гърба малко по-често от жените. Това се дължи главно на факта, че мъжете са по-физически активни, понякога им се налага да работят дълго време в напрегната, неудобна и асиметрична поза, с неравномерно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Допълнителни фактори могат да бъдат и:

• наличие на лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол), професионални опасности;
• неправилно, нерационално хранене (преобладаваща консумация на полуфабрикати, бързо хранене, липса на витамини и минерали, липса на млечни продукти в диетата);
• натоварване на гърба, честа и продължителна физическа активност, вдигане на тежести;
• наднормено телесно тегло, прекомерно натрупване на мастни натрупвания в коремната област;
• липса на подходяща, качествена почивка.

Характер на болката

Болките в гърба могат да се различават не само по причината за възникването им, локализацията, но и по естеството на усещанията. Например, пациентите на лекарски преглед често изразяват следните описания на синдрома на болката:

• Тъпа болка в гърба - те са симптом на много патологии, не само на гръбначния стълб, но и на вътрешните органи. Тъпите болкови усещания могат да бъдат първични (свързани с проблеми в гръбначния стълб) или вторични (свързани със заболявания на вътрешните органи, туморни процеси, изкривяване на гръбначния стълб и др.).
• Постоянната болка в гърба често се дължи на преумора, хипотермия, а жените я свързват с началото на нов менструален цикъл. Постоянният дискомфорт обаче може да има по-дълбоки корени: например, това се наблюдава при хернии, деформации в гръбначния стълб, при анкилозиращ спондилит, неврит, пиелонефрит. Точната причина може да се определи само след диагностични мерки.
• Силната болка в гърба може да бъде периодична, постоянна, дългосрочна или краткотрайна. Тя може да зависи или да не зависи от активността на човек и може да изчезне или да не изчезне след дълъг период на почивка. Острата болка във всяка част на гърба изисква спешна медицинска консултация.
• Дразнещите болки в гърба никога не се появяват „изневиделица“. При инфекциозни процеси те са съпроводени с признаци на интоксикация и възпалителна реакция, докато дегенеративните процеси, прищипването и деформациите на гръбначния стълб причиняват неврологични симптоми (главоболие, световъртеж, нарушения на съня, промени в чувствителността, нарушени двигателни способности и др.).

Обикновено медицински специалист може да постави предварителна диагноза, след като изслуша оплакванията на пациента. Пълната диагноза обаче трябва да сложи точки на „i“.

[ 1 ]

Диагностика болки в гърба

Болките в гърба изискват внимателна и компетентна диагноза, защото основната цел е да се открие причината за разстройството.

Преди всичко, лекарят ще интервюира и прегледа пациента. Той може да се интересува от следните въпроси:

• колко често се появява болката, колко е интензивна, къде е локализирана;
• каква е причината за такава болка, според мнението на пациента;
• кога и при какви обстоятелства са се появили първите болезнени усещания;
• болката се увеличава ли при ходене, седене, кашляне и др.;
• болката намалява ли след почивка;
• имало ли е предишни наранявания на гърба или гръбначния стълб;
• какви други симптоми са се появили на фона на болката.

След прегледа и прегледа, лекарят предписва лабораторни и инструментални диагностични изследвания.

Пациентът взема кръвни и уринни изследвания (за определяне на възпалителния процес в организма, анемия, бъбречно заболяване).

След това се извършва разширена инструментална диагностика:

• Рентгеново изследване (помага за оценка на състоянието на скелетната система, откриване на огнища на костна дегенерация, тумори, травматични увреждания).
• Магнитно-резонансна томография (помага за откриване на патологии на меките тъкани, хернии, възпалителни процеси).
• Остеосканиране (определя наличието на туморни процеси, компресионни фрактури и др.).
• Нуклеография (използва се предимно преди хирургични интервенции за изясняване на местоположението на увредения диск).
• Миелография (помага при диагностицирането на междупрешленна херния и други увреждания на гръбначния стълб).
• Електродиагностика (електромиография, позволява оценка на нервната проводимост, откриване на прищипани нерви, диабетна невропатия и др.).

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда, като се вземат предвид следните фактори:

• Възраст.

При по-възрастните пациенти рискът от развитие на болки в гърба е винаги по-висок, като връзката най-често се проследява с остеохондроза и остеоартроза. Освен това, с възрастта рискът от развитие на злокачествени тумори се увеличава значително.

При младите хора болките в гърба най-често се свързват с травми, физическо пренапрежение. Освен това, спондилоартропатията е честа причина.

• Предишна травма.

Има връзка с травмата дори при развитието на остеохондроза.

• Страната на болезнената болка.

Болката само от едната страна на гърба е типична за остеохондроза, а болката от двете страни е типична за остеохондропатия.

• Облекчаване или усилване на болката при промени в положението, в покой или по време на активност.

Остеохондрозата се характеризира със засилена болка в седнало положение и по време на движения, и облекчение в легнало положение. При спондилоартропатия, болезнената болка се засилва в спокойно състояние и се облекчава по време на движения.

По време на диагностиката е важно да се изключат следните патологии:

• дегенеративни процеси (като остеохондроза, спондилоартроза, спондилоза);
• метаболитни нарушения (подагра);
• инфекциозни и възпалителни процеси (псориатично заболяване на ставите, остеомиелит и др.);
• вътрешни заболявания (заболявания на черния дроб и бъбреците);
• злокачествени процеси (рак на простатата, рак на щитовидната жлеза);
• заболявания на меките тъкани (миалгия, тендинит).

В много случаи окончателната диагноза изисква консултация със специалисти (онколог, хирург, вертебролог, терапевт, невролог).

Лечение болки в гърба

Мерките за лечение на болка не винаги са еднакви, тъй като зависят от основната причина, довела до проблема. Най-често срещаните са физиотерапия, лечебна терапия и лекарства, чието действие е насочено към спиране на възпалителния процес и облекчаване на болковия синдром.

При повечето заболявания се използва комплексна терапия. Приемът на обезболяващи лекарства не решава проблема напълно: необходимо е също така да се облекчат мускулните спазми, да се подобри кръвообращението и трофиката в засегнатата област и да се ускори регенерацията. В комбинация с медикаменти се предписва витаминна терапия, в която водеща роля играят витамините от група В. Те потенцират ефективността на нестероидните противовъзпалителни средства, оптимизират метаболизма в нервните коренчета и подобряват преминаването на нервните импулси.

По време на етапа на възстановяване се препоръчва да се премине курс на масажна терапия и физиотерапия.

Лекарства за болезнени усещания

Употребата на медикаменти включва комплекс от различни лекарства. При силна болка и радикуларен синдром се извършва новокаинова блокада, предписват се нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и глюкокортикоиди. На някои пациенти се препоръчва прием на лекарства с възстановителни свойства (Румалон, Остеохондрин, Хондроксид и др.).

Ибупрофен	Възрастните пациенти приемат по 1-2 таблетки на всеки 5 часа, но не повече от шест таблетки на ден. Не е препоръчително лекарството да се приема повече от пет последователни дни. Продължителната употреба може да повлияе негативно на храносмилателната система (увеличава риска от улцерозни и възпалителни процеси).
Ортофен	Възрастни пациенти приемат 75-150 мг на ден, разделени на два или три приема, за предпочитане преди хранене. Ортофен може да причини гадене, коремна болка, алергична реакция.
Мелоксикам	На пациентите се прилагат 15 mg интрамускулно дневно в продължение на 2-3 дни. Лечението може да бъде съпроводено с диспептични симптоми, повишено кръвно налягане. Не е изключено развитие на алергия към лекарството.
Мидокалм	Лекарството се използва само за лечение на възрастни пациенти, под формата на интрамускулни инжекции, по 100 mg сутрин и вечер. Допуска се бавно интравенозно приложение на 100 mg веднъж дневно. На мястото на инжектиране може да се наблюдава зачервяване и леко подуване.
Хондроксид	Това лекарство се предлага като външно средство (гел) или таблетки. Мехлемът се използва за втриване в болезнени области по гърба и ставите. Таблетките се приемат по 500 мг два пъти дневно. Лечението с Хондроксид винаги е дългосрочно, поне 3-6 месеца. Страничните ефекти са редки и се проявяват главно в развитието на алергия към лекарството.

[ 2 ], [ 3 ]

Витамини

За допълнителна подкрепа на тялото по време на лечението на болки в гърба, много лекари препоръчват прием на витамини - и особено витамини от група В. Именно тази група помага за премахване на основните неврологични проблеми, ускорява облекчаването на синдрома на болката, елиминира изтръпването и сковаността в ставите и гръбначния стълб.

Препоръчително е да се обърне специално внимание на следните витаминни вещества:

• Тиамин, или B1 _– подобрява качеството на нервната тъкан и помага за облекчаване на болките в гърба.
• Пиридоксин, или B6 _– оптимизира функцията на нервната система.
• Цианокобаламин, или B12 _– ускорява възстановяването на увредените тъкани.
• Витамин D – улеснява усвояването и абсорбцията на минерали, необходими за организма: калций, магнезий, фосфор.
• Аскорбинова киселина – спира окислителните процеси в увредените тъкани, спомага за забавяне на възпалението, оптимизира метаболизма, помага за синтезирането на колагенови влакна. Аскорбиновата киселина се приема най-добре в комбинация с витамини А и Е: производството на колаген, необходим за костната и хрущялната система, ще бъде още по-интензивно.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичното лечение на болки в гърба се използва във всички клиники със съответния профил. Такава терапия многократно е доказала своята ефективност, ускорявайки възстановяването на организма и улеснявайки рехабилитацията.

Процедурите подобряват мускулния тонус, облекчават излишното спазмично напрежение, регенерират увредените тъканни участъци и имат комплексен положителен ефект върху тялото. Сеансите могат да включват излагане на високи и ниски температури, ултразвукови вибрации, магнитни полета, електрически ток, лазери и др.

Физиотерапевтичните методи имат многостранен ефект върху човешкото тяло, почти никога не причиняват усложнения или странични ефекти, а също така затвърждават ефекта от лекарственото лечение.

Сред най-често използваните методи за облекчаване на болки в гърба могат да се разграничат следните:

• електрическа миостимулация;
• електро- и фонофореза;
• УВЧ терапия;
• парафинови приложения;
• ултразвуково действие;
• магнитна терапия.

Радоновите вани имат специфичен терапевтичен ефект. Същността на тези процедури е следната. По време на разпадането на радоновия газ, α-лъчението влияе върху химичната активност на протеините, което има успокояващ ефект върху нервната система.

Солни и борови вани, вани със сероводород и сулфид, както и контрастни душове се считат за полезни при болки в гърба.

Народни средства

Народните средства за облекчаване на болки в гърба включват отвари, настойки и билкови екстракти. Можете да започнете такова лечение само след като получите съответната препоръка от лекар.

Следните рецепти са отлични за затопляне на болезнената област на гърба:

• Вана с горчица. Вземете горчичен прах (200 г), изсипете го в гореща вана. Пациентът се потапя във ваната за 15 минути, след което се избърсва добре и се облича топло. По-добре е процедурата да се прави през нощта.
• Компрес с мед и оцет. Вземете 2 чаени лъжички мед, смесете с 2 чаени лъжички трапезен оцет. Намажете получената маса върху пресен зелев лист и наложете върху болезнената зона на гърба. Фиксирайте компреса с топъл шал или кърпа, оставете за една нощ.
• Торбичка сол. Загрейте солта в сух тиган, изсипете я в платнена торбичка и я нанесете върху болезнената зона на гърба, за да се затопли. За да се избегнат изгаряния, торбичката не се поставя директно върху кожата, а през кърпа или дебел шал. Процедурата се провежда преди лягане.

[ 4 ], [ 5 ]

Билколечение

• Коренището от хрян се настъргва, получената маса се разпределя равномерно върху парче памучен плат и се нанася върху болната област на гърба. Включете сешоара и леко затоплете компреса за 3 минути. След това отстранете компреса и нанесете пресни и чисти листа от хрян върху гърба, фиксирайте с вълнен шал или кърпа и оставете за поне 30 минути. Най-добре е процедурата да се извърши преди лягане.
• Прясно набрани цветове от глухарче се изсипват в стъклен съд от 1 литър и се добавят 0,5 литра водка. Съдът се покрива с капак и се държи на тъмно в продължение на 10 дни, като от време на време се разбърква съдържанието. Тинктурата се използва за втриване при болки в гърба или ставите, до 4 пъти на ден.
• Надуйте гумена ръкавица на ръката си, вземете 3-4 стръка прясно набрана коприва. Разклатете засегнатата област на кожата поне пет или шест пъти, докато се образуват характерни следи. Повтаряйте процедурата веднъж дневно. Първо проверете дали пациентът е алергичен към коприва.
• Вземете пресни брезови листа, нанесете ги на гърба и ги закрепете с превръзка или шал. Освен това можете да затоплите засегнатата област със сешоар или топла торбичка със сол.

Хомеопатия

От сложните хомеопатични лекарства за болки в гърба, най-широко използвани са Ziel-T и Traumeel S.

Траумел се предписва при възпаления в тъканите, подагра, травматични увреждания на костите или мускулите.

Ziel-T се използва при остеохондроза, спондилоартроза и скапулохумерален периартрит.

Лекарствата се предлагат под формата на инжекции и мехлеми, така че могат да се редуват помежду си: това само ще увеличи ефективността на лечението.

Освен това, хомеопатичният лекар може да препоръча и едно от следните монолекарства:

• Аконитум напелус – помага при лумбаго и ишиас.
• Aesculus hippocastanum – облекчава продължителната болка в поясната и сакралната област, преместваща се към тазобедрената става.
• Агарикус мускариус - използва се при болки в гърба, които се влошават при допир.
• Berberis vulgaris - помага при болки в поясната област, при повишен дискомфорт в седнало или легнало положение.
• Каустикум Ханемани - използва се при болезнени усещания и скованост в лумбалната и сакралната област.
• Валериана лекарствена - използва се при болки в опашната кост, болезнени болки в поясната област.

Хомеопатичното лечение се счита за относително безопасно: единственото противопоказание за употреба е алергия към избраното лекарство.

[ 6 ], [ 7 ]

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция може да се препоръча в ситуации, когато консервативните и лекарствените методи не дават желания резултат, а постоянната болка в гърба води до влошаване на качеството на живот на пациента.

Причината за синдрома на болката може да бъде различна, така че най-често се налага хирургическа интервенция в следните случаи:

• при хронична болка в гърба, причинена от междупрешленна херния, стеноза на гръбначния канал, спондилолистеза, травматично увреждане на нервните влакна;
• за хронична болка, причинена от дегенеративни процеси в междупрешленните дискове.

Ако заболяването прогресира, болката става по-интензивна и се появяват неврологични нарушения, тогава може да се предпише планирана операция, чиято същност зависи от основната причина за проблема.

Усложнения и последствия

Какво може да се случи, ако не лекувате болките в гърба и не се консултирате с лекар? В такава ситуация патологията ще прогресира, което ще доведе до влошаване на състоянието, засилване на болката и загуба на работоспособност.

Последиците от игнорирането на болката могат да бъдат много неблагоприятни:

• проблемът ще стане хроничен, ще се разпространи в други тъкани и по-нататъшното лечение ще бъде по-сложно и скъпо;
• заболяване, което преди е можело да се лекува с медикаменти, сега може да изисква хирургическа интервенция;
• загубата на работоспособност може да бъде последвана от инвалидност и трайно легнало положение на пациента (загуба на двигателни способности);
• заболяването може да засегне вътрешните органи (често се появяват проблеми с уринирането, възникват сексуални разстройства, страда чувствителността на крайниците).

Не очаквайте болката в гърба да отшуми сама – по-добре е да посетите лекар и колкото по-скоро го направите, толкова по-добре.

Консултацията с медицински специалист трябва да бъде спешна в следните ситуации:

• ако болезнената болка продължава повече от 2-3 дни;
• ако болезнената болка постепенно се усилва;
• ако болката се превърне в пречка за изпълнение на ежедневните и професионалните задължения;
• ако се появят допълнителни проблеми в крайниците, в областта на слабините;
• ако започнат проблеми с уринирането или дефекацията;
• ако температурата се повиши;
• ако болезнената болка в гърба не ви притеснява много, но загубата на тегло е станала забележима.

[ 8 ], [ 9 ]

Предотвратяване

Превенцията на болките в гърба е неспецифична, но може ефективно да предотврати проблема както в млада, така и в напреднала възраст.

• За да облекчите натоварването на гърба си у дома, е препоръчително да се движите възможно най-активно, да не седите дълго време на едно място, да правите упражнения - по-специално, трябва да обърнете специално внимание на упражненията за укрепване на мускулите на гърба и поясния отдел на гръбначния стълб. Препоръчват се също ходене и плуване.
• Наред с мускулите на гърба, трябва да укрепите и коремните мускули.
• Необходимо е да се подобри качеството на нощния сън: за да се предотвратят болки в гърба, е по-добре да се спи на твърд ортопедичен матрак. Правилно подбраният матрак ще помогне на гръбначния стълб да се отпусне по време на сън.
• Жените трябва да носят обувки с висок ток или платформа възможно най-малко. Ако вече има болки в гърба, трябва да се обмислят специални ортопедични обувки.

Човешкото хранене също е от голямо значение. Диета, обогатена с витамини и минерали, ще помогне на тялото да възстанови тъканите по-бързо и да укрепи имунната система.

[ 10 ], [ 11 ]

Прогноза

Прогнозата за синдром на болка в гърба обикновено е благоприятна. Качеството на прогнозата обаче зависи пряко от първоначалната причина за проблема. Според статистиката, девет от десет пациенти преживяват първично възстановяване в рамките на няколко седмици: болката отшумява. В по-малко от 5% от случаите се налага хирургическа интервенция.

Хроничната болка се характеризира с вълнообразен ход, с периоди на обостряне и подобрение.

Постоянната болка в гърба може да причини влошаване на работоспособността, намалена сензорна и двигателна активност. Някои пациенти могат да развият депресия.

[ 12 ]