Болка в ръката

Болката в ръката може да бъде причинена от различни причини, така че може да се прояви в различни форми. Цялата ръка или определена част от нея може да боли. Болката може да се появи спонтанно или да се развие постепенно, да бъде остра или тъпа, пареща или изтръпваща, стрелкаща или пронизваща, постоянна или пароксизмална.

[ 1 ], [ 2 ]

Какво причинява болка в ръката?

Болката в ръката често е резултат от наранявания като навяхвания или разкъсвания на връзки, фрактури на костите, натъртвания или други видове увреждания. Освен това, причината може да бъде мускулно разтежение, което възниква поради прекомерно физическо натоварване, продължителна работа в неудобно положение. В този случай на увредената ръка е необходимо да се осигури възможно най-много почивка. В определени ситуации болката в ръката е един от признаците на заболявания на нервните стволове, опорно-двигателния апарат, сърдечно-съдовата система. В тази връзка, ако дискомфортът в ръката не отшумява за дълъг период от време или периодично се възобновява без видима причина, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При съмнение за дислокация или фрактура е необходимо да се направи рентгеново изследване, ако няма видими външни наранявания, е необходимо да се провери шийният отдел на гръбначния стълб, тъй като причината за болката може да е изпъкналост или дискова херния. Ако болката в ръката се появява и изчезва в спокойно състояние без външна причина, не може да се изключи възможността за възпаление или артрит. Не бива да се забравя, че костната фрактура не винаги е очевидна. В много случаи тя се появява в резултат на удар и може да остане незабелязана, проявявайки се само при сериозно физическо натоварване, тъй като дискомфортът се възприема като признак на обикновено натъртване.

Трябва да се отбележи, че болката в ръката не винаги се усеща директно на мястото на нараняване, например, ако е засегната китката, тя често се разпространява върху цялата предмишница. Това обикновено се случва при условие на постоянно високо натоварване на ставата, което е причинено от нюансите на професионалната дейност. В същото време ръката няма достатъчно време да се възстанови и това води до засилване на болката. Въпреки факта, че мускулите на горната част на ръката са доста добре развити при много хора, тяхното нараняване също може да бъде причина за значителен дискомфорт. Това включва и възпалителния процес в сухожилието на бицепса, както и триенето му в костта или разкъсването му.

Понякога болката в горната част на ръката се появява поради повдигане на тежки предмети, което може да причини възпаление в сухожилията на раменните мускули. Тя е съпроводена с изтръпване и парене, които често притесняват човек през нощта. Освен това, дискомфортът може да бъде причинен от натрупване на течности в тъканите. След сън човек разтърсва ръката си, в резултат на което микроциркулацията се подобрява и настъпва облекчение. Но подуването на ръцете може да се появи и на фона например на бременност, следователно патологията може да бъде открита само с помощта на специални диагностични изследвания.

Често човек може да изпитва болка, която се разпространява към едната ръка. Ако е лявата ръка, тогава имаме работа с класически симптоми на инфаркт или миокарден инфаркт. В този случай болката в ръката и зад гръдната кост обикновено е съпроводена със задух, бледност, гадене, студена пот и необяснимо чувство на страх. В такава ситуация е необходимо да се обадите на спешна медицинска помощ.

Болести, които причиняват болка в ръката

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Брахиален плексит

Увреждането на брахиалния плексус обикновено се причинява от механични причини: травма, дислокация на главата на раменната кост, стесняване на реберно-ключичното пространство поради фрактура на ключицата. Рядък вариант на брахиална плексопатия е синдромът на Панкоуст, който се изразява в тумор на горната част на белия дроб, който прораства в брахиалния плексус. В такива случаи болката в ръката съпътства развитието на синдром на Хорнер (енофталм, миоза, птоза ) поради увреждане на симпатиковите влакна. Рентгенови признаци на тумор на горната част на белия дроб и разрушаване на горните ребра могат да потвърдят диагнозата.

Невралгична амиотрофия

Това заболяване се проявява като необичайно силна болка в областта на ръката и раменния пояс, която е съчетана с рязко изразена атрофия на мускулите на проксималната част на ръката, често с парализа на предния зъбчат мускул, което провокира отместването на медиалния ръб на лопатката, превръщайки се в причина за почти перпендикулярното ѝ положение спрямо гръдния кош. Субакутният вариант на развитие на тези атрофии отличава този тип плексопатии от радикулопатии и други лезии на брахиалния плексус.

Периартрит на рамото

Това заболяване обикновено е един от невродистрофичните синдроми на такова заболяване като цервикална остеохондроза, или самостоятелно заболяване, или последица от травма. Има болка в ръката с различна интензивност, която наподобява радикулопатия или плексалгия. Неговата особеност е, че ръката се движи свободно в сагиталната равнина, но отвеждането на ръката настрани е ограничено поради мускулна контрактура, съпроводено е с интензивна болка - появява се синдром на "замръзнала ръка".

Синдром на рамото и ръката

Характеризира се с комбинация от симптоми, присъщи на скапулохумералната париартроза, с подуване и други вегетативни промени в китката и ръката. Заболяването има дългосрочен характер.

Синдром на карпалния тунел

Появява се поради компресия на средния нерв, разположен в остеофиброзния канал, при заболявания като артрит на китковите стави, тендовагинит на флексорите на пръстите, често на фона на промени в ендокринната система - менопауза, бременност, захарен диабет и др. Отбелязват се парестезия и болка в I-III или във всички пръсти на ръката. Болката в ръката се усилва при палпация на напречната връзка, при пасивно разгъване и флексия на киткова става, при поставяне на маншета на тонометъра върху рамото, при повдигане на ръцете в легнало положение.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Синдром на предната скалена

Характерен симптом е болка в ръката, която се усилва през нощта, при дълбоко вдишване, накланяне на главата към здравата страна и отвеждане на ръката. Наблюдава се слабост на мускулите на ръката. Ръката е бледа, цианотична и подута.

Болката в ръката, причинена от продължителна работа пред компютъра, се нарича „тунелен синдром“. Това е професионално заболяване на повечето компютърни специалисти и често срещано заболяване на всички, които прекарват много време пред компютъра. Като правило, причината за болката е прищипан нерв на карпалния тунел (това се дължи на постоянно статично натоварване на едни и същи мускули, както и на неудобно положение на ръцете при работа с мишка или клавиатура) или липса на междуставна течност. По-добре е този проблем да се предотврати предварително, отколкото да се лекува. Има специални подложки за мишка, оборудвани с гумени ролки за ръката. Те помагат за удобното подреждане на ръката и облекчаване на натоварването от нея. Ако болката в ръката вече е възникнала и е доста силна, трябва да стегнете китката с еластична превръзка, но не прекалявайте - лошото кръвообращение само ще влоши ситуацията. Отварите от коприва и розмарин са добри при болки в ставите. Освен това можете да правите апликации от тях: запарете билката, нанесете още топлата каша от нея върху ръката си, увийте я в полиетилен, а отгоре - нещо топло, например шал или шал. Ако обаче болката в ръката продължи повече от седмица, е необходимо да посетите невролог.

Към кого трябва да се обърнете, ако имате болка в ръката?

Причината за посещение при лекар трябва да бъде болка в ръката, която продължава повече от 2 дни, усилва се при физическа активност или се появява на фона на ограничена нервна чувствителност. Тревожен сигнал е промяна във формата на ръката, поява на подуване и скованост на ставите. Травматолог и невролог ще помогнат за диагностициране, установяване на причината и предписване на правилно лечение на болката в ръката.