Azopt

Азопт е офталмологично лекарство, използвано за лечение на глаукома.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания Azopta

Използва се за намаляване на повишените нива на вътреочното налягане (ВОН) при очна хипертония или откритоъгълна глаукома.

[ 4 ]

Формуляр за освобождаване

Продуктът се освобождава на капки, които се съдържат в бутилки, оборудвани със специален дозатор.

Фармакодинамика

Активният елемент на лекарството блокира активността на карбоанхидраза 2, което води до инхибиране на образуването на бикарбонатни йони, а едновременно с това движението на течност с натрий е отслабено. Това води до намаляване на обема на вътреочната течност, произведена вътре в цилиарното тяло на окото, което причинява отслабване на стойностите на вътреочното налягане (ВОН).

Лекарството има способността да прониква в кръвоносната система. Активното вещество се адсорбира вътре в еритроцитите. В този случай се образува продукт на разпад - компонент на N-дезетилбринзоламид, който също се натрупва вътре в еритроцитите и се синтезира с карбоанхидраза.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакокинетика

Полуживотът на лекарството е 111 дни. Нивото на протеинов синтез в плазмата е 60%.

Активната съставка и нейните метаболитни продукти се екскретират непроменени, главно с урината.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Дозиране и администриране

Капки от лекарството трябва да се вкапват в конюнктивалния сак - размерът на порцията е 1 капка. Тази процедура трябва да се провежда ежедневно, два пъти дневно.

Бутилката с капки трябва да се разклати преди употреба. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание, без да се докосва капкомерът на бутилката до открити участъци от кожата.

[ 15 ], [ 16 ]

Употреба Azopta по време на бременност

Няма информация относно офталмологичното приложение на бринзоламид при бременни жени. Тестове върху животни показват токсични ефекти върху репродуктивните органи при системна употреба. Азопт не трябва да се предписва по време на бременност или на жени в детеродна възраст, които не използват контрацепция.

Период на кърмене.

Няма данни дали бринзоламид или продуктите от неговото разграждане се екскретират в кърмата след локално офталмологично приложение на лекарството. Тестове върху животни показват, че след перорално приложение на капки, минимални количества бринзоламид се екскретират в кърмата.

Забранено е употребата на лекарството по време на кърмене, тъй като не може да се изключи възможността за усложнения при кърмачета и новородени.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличие на повишена чувствителност към лекарствените компоненти;
• тежка бъбречна дисфункция.

Необходимо е повишено внимание при употреба при хора с тежка чернодробна дисфункция или закритоъгълна глаукома, тъй като не са провеждани проучвания за ефективността на лекарството при такива нарушения.

Ако пациентът развие симптоми на свръхчувствителност, приемът на Azopt трябва да се прекрати.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Странични ефекти Azopta

Често употребата на капки води до появата на горчивина в устата и освен това до преходно зрително помътняване веднага след вливане. Горчивият вкус най-вероятно се дължи на проникването на лекарството в назофаринкса. За да се намали вероятността от такава реакция, трябва плътно да затворите клепачите си след процедурата по вливане.

Освен това, при употребата на лекарството могат да се появят следните негативни ефекти:

• заболявания от инфекциозен характер: синузит с назофарингит, както и фарингит;
• Нарушения, засягащи офталмологичната система: болка в очите или усещане за чуждо тяло, както и очна хиперемия, сърбеж или сухота. Наблюдават се също блефарит, секреция от очите, дразнене на очите, ерозия на роговицата, точковиден кератит и дефект в епитела на роговицата. Освен това се появяват оток и преципитати на роговицата или очите, повишава се вътреочното налягане, развиват се фоточувствителност, диплопия, конюнктивална хиперемия и птеригиум. Могат да се наблюдават отслабване на зрението, очна хипоестезия, значително повишаване на очната чувствителност, астенопия и конюнктивит. Наред с това могат да се образуват люспи по краищата на клепачите, да се появят кератопатия или кератит, роговицата се оцветява, да се увеличи сълзенето и да се увеличи екскавацията в областта на зрителния диск. Възможни са нарушения в епитела на роговицата, фотопсия с мейбомит, подуване или сърбеж в областта на клепачите, пигментация, засягаща склерата, субконюнктивални кисти или сух кератоконюнктивит;
• Дисфункция на сърдечно-съдовата система: неравномерен сърдечен ритъм, ангина или брадикардия, както и CRDS;
• проблеми, засягащи стомашно-чревния тракт: гадене, подуване на корема, сухота в устата, коремен дискомфорт, стомашно разстройство и езофагит. Освен това могат да се наблюдават повръщане, стомашен дискомфорт, повишена чревна перисталтика, болка в горната част на корема и парестезия в устата;
• епидермални лезии: обриви, удебеляване на кожата, уртикария, сърбеж и алопеция;
• нарушения на кръвообращението: повишени нива на хлориди в кръвта или намалени нива на червени кръвни клетки;
• нарушения на централната нервна система: поява на кошмари, чувство на сънливост, депресия или нервност, развитие на апатия, безсъние, амнезия, замаяност или главоболие. Може да се наблюдава и понижено настроение, нарушена двигателна координация, силна умора и тревожност, чувство на раздразнителност, загуба на паметта и поява на парестезия;
• проблеми със слуховите органи: шум в ушите;
• Прояви от страна на дихателната система: диспнея, запушен нос, кашлица, болка в ларинкса и гърлото, кървене от носа или сухота. Освен това могат да се появят кихане, ринит, дразнене в гърлото и бронхиална хиперактивност;
• нарушения на опорно-двигателния апарат: миалгия, мускулни спазми и болка в лумбалната област;
• репродуктивна дисфункция: еректилна дисфункция и намалено либидо;
• други симптоми: астения и болка в гърдите.

Ако се развият странични ефекти, курсът на лечение трябва да бъде спрян.

[ 14 ]

Свръх доза

При локално приложение на капки не се наблюдава предозиране.

При перорално приложение могат да се развият следните признаци на отравяне: електролитен дисбаланс, ацидоза и освен това нарушения във функционирането на нервната система.

В този случай се препоръчва да се следи pH нивото на кръвта и нивата на електролитите.

[ 17 ], [ 18 ]

Взаимодействия с други лекарства

Забранено е комбинирането на Azopt с перорално прилагани лекарства, които инхибират активността на карбоанхидразата, тъй като това увеличава вероятността от негативни симптоми. Големите дози салицилати също увеличават риска от негативни симптоми.

Лекарството може да се комбинира с други локални офталмологични препарати, но интервалът между приложенията им трябва да бъде поне 10 минути.

[ 19 ]

Условия за съхранение

Азопт трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Температура – в рамките на 4-30°C.

Срок на годност

Азопт може да се използва в рамките на 24 месеца от датата на производство на капките. Отворена бутилка има срок на годност 1 месец.

[ 20 ], [ 21 ]

Заявление за деца

Тъй като няма данни относно безопасността на употребата на капки при деца, те не трябва да се предписват на тази възрастова група.

[ 22 ], [ 23 ]

Аналози

Аналозите на лекарството са Artelac, Dorzopt и Okulohel с Betoptic и Xalatan, както и Xonef.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Отзиви

Азопт обикновено получава добри отзиви от хора, които са го използвали, въпреки че мнозина посочват наличието на голям брой негативни симптоми. Сред най-честите оплаквания са развитието на главоболие или световъртеж, зачервяване в областта на очите, болка в областта на сърцето и повишено кръвно налягане. Ето защо лекарството трябва да се използва с повишено внимание, като постоянно се следи състоянието на пациента по време на терапията.