Azax

Азакс е антибактериално лекарство, което се използва перорално.

Показания Azax

Лекарството се предписва за елиминиране на инфекциозни патологии с различна локализация, причинени от патогенни микроби, чувствителни към азитромицин. Сред тях:

• инфекциозни патологии в УНГ органите, а заедно с тях и дихателните пътища - като хроничен или остър бронхит, както и фарингит с ларингит или синузит, вирусна пневмония или възпаление на средното ухо;
• инфекции на органи в пикочно-половата система: заболявания като простатит, ендоцервицит, колпит, бактериален уретрит (също гонореен уретрит);
• инфекциозни процеси в кожата и меките тъкани: фурункулоза, борелиоза, пренасяна от кърлежи (стадий 1), пиодермия, еризипел, както и рецидив при пациенти, страдащи от дерматит.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки. Един блистер съдържа 1 или 3 таблетки. Една опаковка съдържа 1 блистерна лента.

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството е азитромицин. Това е полусинтетичен антибиотик, който се образува в резултат на проникването на азотен атом в 14-членен лактонов пръстен, в резултат на което той се превръща в нелактон. В този случай това съединение става устойчиво на киселина.

Азитромицинът е антимикробно лекарство от азалидната подгрупа, която е включена в категорията макролиди. Лекарството, подобно на много други макролидни лекарства, няма токсичен ефект върху организма. Активното вещество на лекарството има широк спектър на действие, има предимно бактериостатичен ефект, но в големи дози може да придобие бактерицидни свойства спрямо отделните щамове.

Ефектът на лекарството се дължи на способността му да забавя синтеза на протеини (променя рибозомното 50S вещество, което води до развитие на процеса на потискане на пептидната транслоказа). Поради забавянето на синтеза на протеини, бактериалните клетки губят способността си впоследствие да се размножават и растат. Лекарството е ефективно както срещу вътреклетъчни патогени, така и срещу външни.

Азитромицинът е доста ефективен срещу щамове на следните патогенни микроби:

Грам-положителни аероби, включително щамове, продуциращи β-лактамаза: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus от група C, Streptococcus от група F и Streptococcus от група G.

Грам-отрицателни аероби: Ducray bacillus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, магарешка кашлица, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, гонококи, Yersinia, Shigella и Salmonella.

Грам-отрицателни анаероби: Clostridia perfringens, пептострептококи и Bacteroides bivius.

В допълнение, лекарството ефективно се бори с инфекции, причинени от щамове на Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, бледа трепонема и Listeria monocytogenes.

Следните микробни щамове са резистентни към ефектите на лекарствата: ацинетобактер, псевдомонади и ентеробактерии.

Азитромицинът има кръстосана резистентност с еритромицин.

В допълнение към антимикробния ефект, активният компонент на Azax има изразени противовъзпалителни и имуномодулиращи свойства.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение, лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, активният му компонент не е изложен на киселинната стомашна среда. Бионаличността на веществото е приблизително 37%, достига пикова плазмена концентрация 3 часа след приема на лекарството. Нивото на свързване с плазмените протеини е доста ниско. В тъканите азитромицинът се съдържа в по-високи концентрации, отколкото в плазмата. Лекарствената концентрация на активния компонент се наблюдава вътре в органите на долните и горните дихателни пътища, в меките тъкани, простатата, кожата и ставите, както и в други тъкани с органи.

Полуживотът е 15-20 часа. Една седмица след последната употреба на лекарството, лекарствените концентрации на активния компонент могат да бъдат определени в тъканите.

Елиминирането се осъществява предимно през черния дроб. Веществото се екскретира непроменено от тялото. Малко количество от лекарството може да се открие и в урината.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозиране и администриране

Продължителността на курса на лечение, както и дозировката, се определят от лекуващия лекар - цифрите са индивидуални за всички пациенти. Те зависят от реакцията на организма на пациента, както и от естеството на патологията.

Лекарството обикновено се приема преди хранене (60 минути) или след хранене (120 минути). Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче, с вода. При необходимост е позволено таблетката да се раздели наполовина. Препоръчително е лекарството да се приема по едно и също време на деня.

За лечение на инфекциозни патологии в дихателните пътища, както и на УНГ органи - дозировката за деца от 15 години, както и за възрастни, е 500 mg веднъж дневно. Продължителността на курса е 3 дни.

За лечение на инфекциозни патологии в пикочно-половата система, дозата за деца над 15 години, както и за възрастни, е 1000 mg на прием.

За лечение на борелиоза, пренасяна от кърлежи, Azax се предписва в начална доза от 1000 mg, след което дозата се намалява до 500 mg, които трябва да се приемат на всеки 24 часа. Продължителността на курса на лечение е 5 дни.

[ 12 ], [ 13 ]

Употреба Azax по време на бременност

Лекарството е забранено за употреба по време на бременност. Ако е необходимо да се предпише по време на кърмене, е необходимо кърменето да се спре за периода на лечение.

Противопоказания

Сред противопоказанията на лекарството:

• индивидуална свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството, както и към лекарства от категорията макролиди;
• Забранено за лица под 15-годишна възраст.

Трябва да се предписва с голямо внимание на хора с аритмия или бъбречна/чернодробна недостатъчност.

[ 8 ]

Странични ефекти Azax

Приемът на лекарството може да причини следните странични ефекти:

• Органи на ЦНС и ПНС: главоболие или световъртеж, чувство на сънливост, силна умора, крампи и освен това развитие на тремор на крайниците. Също така, някои пациенти са имали развитие на чувство на нервност или тревожност, а освен това и безпричинна агресия;
• сърдечно-съдова и хематопоетична система: тромбоцитопения, както и левкопения, развитие на тахикардия, аритмия или кардиалгия, понижено кръвно налягане;
• стомашно-чревния тракт и черния дроб: повръщане с гадене, болка в епигастралната област, чревни нарушения, загуба на апетит, повишена активност на чернодробните ензими, проблеми с процеса на оттичане на жлъчката, развитие на хепатит или псевдомембранозен колит;
• алергии: сърбеж или обриви по кожата, фоточувствителност, развитие на уртикария или анафилактоидни реакции, включително ангиоедем и анафилаксия;
• Други: увреждане на слуха, в допълнение към това, дисфункция на вкусовите рецептори, млечница и освен това болки в ставите.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Взаимодействия с други лекарства

Когато лекарството се приема едновременно с антиациди, както и с блокери на хистаминовите (H2) рецептори, не се наблюдават значителни промени в нивата на азитромицин в плазмата, но в случай на комбинирана употреба на тези лекарства, все пак се препоръчва да се поддържа интервал от поне 2 часа между употребите.

В случай на едновременно приложение на Азакс с варфарин, теофилин, карбамазепин, а освен това и терфенадин, фенитоин, както и триазолам и ерготамин, ефектът на тези лекарства се засилва. Поради това, когато се използват едновременно, дозите трябва да се коригират.

Азитромицинът в комбинация с циклоспорин и дигоксин засилва ефективността на последния.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява в условия, подходящи за повечето лекарства - място, защитено от влага и слънчева светлина. Температурата трябва да се поддържа в рамките на 15-25 градуса.

[ 14 ]

Срок на годност

Азакс трябва да се използва в рамките на 2 години от датата на освобождаване на лекарството.

[ 15 ], [ 16 ]