Стома от алендронат

Алендронат стома е лекарство, което повлиява минерализацията на костите.

Компонентът алендронат Na забавя процесите на костна резорбция; той е изкуствен аналог на пирофосфата. Лекарството инхибира активността на остеокластите, забавя резорбцията на костната тъкан, синтезира хидроксиапатит вътре в костите, което води до стабилизиране на положителния баланс между костната резорбция и възстановяване. Наред с това се увеличава минералната плътност в областта на тазовите кости с гръбначния стълб и др.

Лекарството помага за образуването на костна тъкан със здрава хистологична структура.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания Стома от алендронат

Използва се в следните ситуации:

• профилактика и терапия при остеопороза (при жени в постменопауза или за увеличаване на костната маса при мъже);
• терапия за остеопороза, свързана с употребата на кортикостероиди (мъже и жени);
• Болест на Пейджет.

[ 4 ], [ 5 ]

Формуляр за освобождаване

Терапевтичното средство се освобождава в таблетки - 10 или 30 броя в кутия.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира в стомашно-чревния тракт – с 25%. Абсолютната бионаличност на доза от 10 mg (съответстваща на 1 таблетка), приета 120 минути преди хранене, е 0,78% (при жени) и 0,59% (при мъже). При доза от 40 mg тя е 0,6% (при жени). Елементът се свързва с интраплазмения протеин със 78%. Плазменото ниво на лекарството след приложение на терапевтична доза е под 5 ng/ml.

За известно време елементът се разпределя в меките тъкани, след което с висока скорост се преразпределя в костите (с 30-40% от порцията) или се екскретира с урината. Той не участва в метаболитните процеси.

Екскрецията се осъществява през бъбреците. Нивото на интраренален клирънс е 71 мл в минута, а общият е 200 мл в минута. Полуживотът е максимум 10 часа. В крайния етап полуживотът може да продължи над 10 години - поради факта, че активният компонент се освобождава от костите. Голямо количество от веществото се натрупва вътре в костната тъкан.

Когато лекарството се приема непосредствено преди, по време на или веднага след хранене, стойностите на неговата бионаличност намаляват. Приемът му с портокалов сок или кафе намалява бионаличността с приблизително 60%.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема през устата; таблетките не трябва да се смучат или дъвчат. Лекарството трябва да се приема на гладно, 0,5-1 час преди първото хранене; таблетката трябва да се измие с чиста вода (1 пълна чаша).

Възрастните трябва да приемат по 10 mg от веществото на ден (1 таблетка). При болест на Paget - 40 mg (еквивалентно на 4 таблетки) в продължение на шест месеца.

За лечение на остеопороза е необходим по-дълъг цикъл - 2-3+ години. След 3 години терапия дневната доза на лекарството се намалява до 5 mg.

Лица с умерено бъбречно увреждане (ниво на креатининовия клирънс в диапазона 35-60 ml на минута) и възрастни хора не е необходимо да променят дозите.

След прием на Алендронат-стом, пациентът трябва да остане в изправено положение поне половин час (лежането е забранено).

[ 17 ]

Употреба Стома от алендронат по време на бременност

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност. Кърменето трябва да се преустанови по време на терапията.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• силна лична чувствителност към лекарството;
• заболявания, засягащи хранопровода, които затрудняват отстраняването на съдържанието от него (ахалазия или стриктури);
• тежка бъбречна недостатъчност;
• невъзможността на пациента да седи или да стои изправен поне половин час;
• хипокалцемия.

[ 14 ], [ 15 ]

Странични ефекти Стома от алендронат

Основни странични ефекти:

• диспепсия, подуване на корема, болка в коремната област, запек, ерозии или язви, засягащи хранопровода, диария и дисфагия;
• намалени нива на серумния фосфор и калций или езофагит;
• главоболие;
• еритема или обрив;
• миалгия.

[ 16 ]

Свръх доза

Признаци на отравяне: хипофосфатемия или -калцемия, както и гастрит, диария или езофагит, както и язви или ерозии, които се появяват в стомашно-чревния тракт.

Пострадалият трябва да приеме антиацид през устата или да пие мляко - за да се синтезира алендронат. Също така е необходимо той да остане в изправено положение през цялото време. Вземат се симптоматични мерки. Не трябва да се предизвиква повръщане, тъй като това може да доведе до дразнене на лигавицата на хранопровода.

[ 18 ]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинацията с други лекарства за перорално приложение (включително калций-съдържащи вещества и антиациди) води до намаляване на интензивността на абсорбция на алендронат. Поради това е необходимо да се поддържа интервал от поне половин час между употребата на тези лекарства.

Употребата на НСПВС води до потенциране на гастротоксичната активност на алендронат.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Условия за съхранение

Алендронат-стома трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за малки деца. Температурните показатели са в диапазона 15-25°C.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Срок на годност

Алендронат стома е разрешен за употреба в рамките на 3 години от датата на продажба на лекарствения елемент.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Заявление за деца

Употребата на Алендронат-стом е забранена в педиатрията.

[ 28 ], [ 29 ]