Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Хранене при умиращи и пациенти с тежка деменция
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 08.07.2025
Анорексията или загубата на апетит е често срещана сред умиращите пациенти. Поведенческите подходи (напр. гъвкаво време за хранене, бавно хранене, малки порции, любими или силно ароматизирани храни) често увеличават пероралния прием. Пиенето на малко количество от любимата алкохолна напитка 30 минути преди хранене също може да помогне. Някои антидепресанти също могат да стимулират апетита: мегестрол ацетат и дронабинол. Метоклопрамид увеличава изпразването на стомаха, което също може да увеличи апетита, но може да отнеме 1 до 2 седмици, за да достигне пикова ефективност.
Прогресивната деменция в крайна сметка води до неспособност на пациентите да се хранят сами; понякога такива пациенти се хранят през сонда. Няма обаче убедителни доказателства, че храненето през сонда удължава живота, осигурява комфорт, подобрява функцията или предотвратява усложнения (аспирация, декубитални язви).
Храненето със сонда и парентералното хранене са неприятни и обикновено не са показани за пациенти, които умират или са с тежка деменция и не могат да се хранят. Членовете на семейството може да се затруднят да приемат загубата на парентерално хранене, но трябва да разберат, че тези пациенти може да предпочитат собствения си избор на храна и напитки. Малки глътки вода и лесни за преглъщане храни могат да бъдат полезни. Поддържащите грижи, включително добра орална хигиена (миене на зъбите, овлажняване на устата с тампони и ледени парченца, ако е необходимо, мехлем за устни), могат да осигурят физически и психологически комфорт на пациента и членовете на семейството, които предоставят грижите. Специализирано консултиране и съвети могат да бъдат полезни за членове на семейството, които са загрижени за необходимостта от инвазивно парентерално хранене.
[