Хляб при гастрит: черен, ръжен, пълнозърнест, с трици

При остро или хронично възпаление на стомашната лигавица – гастрит – е необходимо да регулирате храненето си и да се придържате към определена диета. А пациентите често питат дали е възможно да се яде хляб при гастрит и ако да, какъв вид.

Можете ли да ядете хляб, ако имате гастрит?

Първо, нека изясним ползите от хляба, който е най-важната храна за хората от древни времена. Само в ЕС производството на този продукт (по данни от 2016 г.) е 32 милиона тона годишно. Средната консумация на хляб на глава от населението в ЕС е около 55 кг. Консумацията обаче варира в различните страни. Например, германците консумират 80 кг хляб годишно, французите - 59 кг годишно, а британците - по-малко от 50 кг годишно. Хранителните продукти, произведени от пшенично зърно, осигуряват приблизително 20-50% от общото количество калории за населението на нашата планета. [ 1 ]

В умерени количества хлябът е полезен, защото осигурява на организма хранителни вещества като въглехидрати (под формата на нишесте) и растителни протеини - под формата на албумини, глобулини, глутен (глутен) от пшенично брашно [ 2 ], както и секалин - форма на глутен от ръжено брашно, които съдържат аминокиселини, фосфор, калций, натрий, магнезий, желязо (под формата на соли на фитинова киселина), селен и витамини (бета-каротин, тиамин, токоферол, фолиева киселина, рибофлавин, ниацин). Съществуват и резервни протеини - проламини, които съдържат високо ниво на аминокиселините глутамин и пролин.

Съдържанието на растителни протеини в хляба варира в диапазона от 5-20% (в зависимост от вида пшеница, от която е произведено брашното), но те се усвояват само на 75-80%. В същото време индивидуалното усвояване на есенциалните аминокиселини лизин и хистидин, съдържащи се в пшеничния глутен, може да бъде по-високо - до 86-95%. [ 3 ]

Както отбелязват експерти в областта на здравословното хранене, половината от дневния калориен прием трябва да се покрива от въглехидрати (те са това, върху което „работят“ човешките мускули), а един от здравословните източници на въглехидрати са например две или три стандартни филийки черен хляб: това са 45-60 г въглехидрати, даващи 65-90 ккал. Освен това, черният хляб съдържа фибри (целулоза), които насърчават нормалната чревна подвижност и изпразването ѝ, както и намаляване на LDL (лошия холестерол) и стабилизиране на нивата на кръвната захар. [ 4 ]

Въпреки това, наличието на гастрит означава, че ще трябва да ограничите консумацията на много продукти, а в много случаи противопоказанията важат и за хляба - за да предотвратите евентуални усложнения под формата на обостряне на болезнените симптоми. Не забравяйте за алергията към глутен. [ 5 ]

Трябва също да се има предвид, че за разлика от хляба, който са яли нашите предци, съвременният хляб е пълен с добавки и консерванти... [ 6 ]

Какъв вид хляб трябва да ядете, ако имате гастрит?

И така, какъв хляб можете да ядете при гастрит? Според диетата за гастрит, можете да ядете сух (стар) хляб или нарочно да изсушите филийки хляб. Тесните сладкиши са противопоказани.

Същият принцип се използва и за хляб при гастрит с висока киселинност (вижте - Диета при гастрит с висока киселинност ), както и за хляб при ерозивен гастрит (вижте - Диета при ерозивен гастрит ).

По този начин е позволено да се яде сух бял хляб при гастрит - както хиперациден, така и хипоациден. Гастроентеролозите също препоръчват сух хляб без мая при гастрит на фона на хипохлорхидрия, тъй като ниската киселинност в стомаха води до недостатъчно усвояване на нишестето в хляба с мая, което „засяда“ в червата, създавайки условия за прекомерен растеж на дрождеви гъбички и бактерии.

Възниква въпросът защо пресен хляб не е разрешен при гастрит. Първо, сушенето на хляб, особено при температура от +65-80°C (в тостер или фурна), намалява ензимната активност на амилазите, съдържащи се в брашното.

Второ, при консумация на хляб, процесът на неговото смилане започва в устата, където под въздействието на слюнка (която има алкално pH), нишестето се превръща първо в декстрин, а след това в малтоза. [ 7 ] Но пресният хляб не предизвиква отделяне на слюнка при дъвчене, което води до по-дългото му смилане в стомаха. Но сухият хляб и крекерите, приготвени от него, стимулират слюноотделянето, тоест ще се усвоят в стомаха по-бързо и по-лесно.

В стомашната кухина разграждането на нишестето от слюнката продължава известно време, след което се отделя стомашен сок, под чието въздействие (благодарение на пепсина и солната киселина) се осъществява по-нататъшно смилане на хляба - приблизително за 2-2,5 часа.

Какъв хляб можете да ядете по време на обостряне на гастрит? Хлябът е в списъка с продукти, които диетата за хроничен гастрит (диета № 5а според Певзнер) забранява за консумация в случаи на обостряне на заболяването.

Хляб за гастрит: черен, ръжен, Бородински, с трици

Не се препоръчва консумацията на черен хляб при гастрит с висока киселинност: такъв хляб увеличава производството на киселина в стомаха, а също така съдържа фенолни киселини и дехидродимери на ферулова киселина, които допълнително дразнят стомашната лигавица. [ 8 ]

Ръжният хляб е категорично противопоказание при гастрит поради повишена киселинност на стомашния сок, тъй като киселинността на този вид хляб е повишена и е много по-труден за смилане от белия хляб. [ 9 ]

По същия начин, не бива да ядете хляб Бородински, ако имате гастрит, поради прекомерното съдържание на киселина в ръжения квас, използван за печенето му.

Гастроентеролозите не препоръчват консумацията на пълнозърнест хляб и хляб с трици при гастрит: тези видове хляб имат по-силен пептогенен ефект, а фитиновата киселина в пшеничните фибри намалява усвояването на калций, желязо и цинк. [ 10 ], [ 11 ]

И накрая, хлябът и маслото могат да се ядат при гастрит, но само поотделно, тъй като се усвояват по различен начин, а мазнините забавят усвояването на въглехидратите и протеините в хляба. И е важно пациентите с гастрит да ядат възможно най-малко бавно усвоявана храна, за да не претоварват болния стомах.