
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Pimafucin в супозитории и таблетки за млечница в ранна и късна бременност
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 03.07.2025
Пимафуцин е съвременен фармацевтичен продукт, разработен за употреба в акушерството и гинекологията за лечение на млечница в различни етапи от живота на жената, включително по време на бременност. Пимафуцин се използва най-добре по време на бременност под формата на супозитории (свещички). Това ви позволява да постигнете максимален ефект за минимално време.
Състои се от активното вещество - натамицин, което е признато за вещество с ниска степен на токсичност. Това прави възможно успешното преодоляване на симптомите на млечница, дори по време на бременност. Този ефект се постига благодарение на факта, че компонентите на лекарството не са способни да се абсорбират през стените на стомаха и червата. Кожата и лигавиците също нямат достатъчна пропускливост, която би позволила на лекарството да се абсорбира вътре. По този начин основният ефект на лекарството е локален. Съответно, плодът не е изложен на него.
Възможно ли е да се приема Пимафуцин по време на бременност?
Има всички основания да се каже с абсолютна сигурност: да, Пимафуцин може да се използва по време на бременност. Този фармацевтичен продукт е един от малкото продукти, чиято употреба няма никакви негативни последици за организма. Може да се използва без никакви опасения, както по време на бременност, така и по време на кърмене. Ефектът е чисто локален, няма системни свойства. Съответно, не може да повлияе на плода. Това се потвърждава от множество проучвания, както местни, така и чуждестранни. Освен това, дългогодишната практика на употребата му потвърждава неговата безопасност.
Класификация по ATC
Активни съставки
Фармакологична група
Фармакологичен ефект
Показания пимафуцин при бременност
Показания за употреба на лекарството са случаи на бактериални и гъбични лезии на женските репродуктивни органи, влагалището, кожата и лигавиците. Ефективен срещу гъбички Candida, съответно се предписва при кандидоза от всякаква локализация. Лечението на млечница изисква неопределено предписване на пимафуцин. Той също така елиминира различни възпалителни заболявания. Препоръчва се при генерализирани лезии на вътрешните органи, при които инфекцията се разпространява неконтролируемо. Когато инфекцията се разпространи, се засягат червата и вътрешните полови органи. В този случай не е възможно без таблетки. При поява на гинекологични заболявания партньорът също се нуждае от лечение и профилактика. Използва се при лезии на устната кухина, които могат да се наблюдават при прекомерно отслабена имунна система.
При млечница по време на бременност
Началото на бременността носи сериозен проблем на много жени – млечница. Пимафуцин ще помогне за справяне с нея. Причината за млечница може да бъде свързана с намаляване на имунитета, преструктуриране на микрофлората поради нови условия за организма. Повечето специалисти предписват Пимафуцин, тъй като той се е доказал като нетоксично и безопасно средство. Ембрионът не се влияе от лекарството.
Няма период на бременност, в който Пимафуцин е противопоказан. Ако се появят симптоми на заболяването, той трябва да се използва незабавно. Важно е да се избере правилната доза и концентрация, което може да се направи само от лекар. За да направите това, е необходимо да погледнете тестовете. Лекарството може да се използва в различни форми. Ако заболяването е системно, е по-добре да се прибегне до таблетки. Супозиториите ще бъдат полезни при локални възпалителни процеси.
[ 4 ]
С цервикална недостатъчност по време на бременност
Истмично-цервикалната недостатъчност не е противопоказание за употребата на пимафуцин. Той има терапевтичен и профилактичен ефект, предотвратява риска от разпространение на инфекция, което е много важно при цервикална недостатъчност.
При колпит по време на бременност
Примафуцин е активен срещу гъбички. Използва се при лечение на колпит, ако е причинен от гъбички, дисбактериоза. Прилага се под формата на супозитории. Действа бързо, засяга цялата област на възпаление, предпазва от проникване и по-нататъшно разпространение на инфекцията, нормализира микрофлората.
Формуляр за освобождаване
Лекарството Пимафуцин се предлага под формата на супозитории за интравагинално и ректално приложение, таблетки за перорално приложение, мехлеми и крем за локално приложение върху засегнатите области.
- Хапчета
Ако заболяването е продължително или трудно за лечение, трябва да преминете към прием на хапчета. В хронични случаи хапчетата също ще имат по-голям ефект. За бременни жени супозиториите са най-добрият вариант, но приемът на хапчета също е разрешен.
Таблетките се използват и за предотвратяване на неконтролираното разпространение на инфекцията при тежки форми на заболяването и в случай на системно увреждане на вътрешните органи.
- Свещи
Супозиториите са най-удобната и достъпна форма, предназначена за рационално лечение по време на бременност. Те са ефективни при локални възпаления, тъй като се разтварят бързо и започват да действат за кратко време. Те позволяват да се заобиколи стомашно-чревният тракт, намалявайки натоварването върху него.
- Крем
Понякога е препоръчително използването на крем. Той има допълнителен ефект, усилва ефекта на други форми. Препоръчва се за употреба при продължително заболяване, тежка форма. Може да се използва при дерматит, дерматомикоза, други заболявания на кожата и нокътните плочи. Осигурява профилактика и лечение.
- Мехлем
Мехлемът се използва в случаи на увреждане на репродуктивните органи, локализация на инфекциозния процес върху кожата и ноктите.
[ 5 ]
Фармакодинамика
Има противогъбично (антимикотично) действие. Действа директно върху микроорганизмите статично или литично, в зависимост от дозировката. При статичното действие лекарството спомага за спиране на растежа и размножаването на микроорганизми, поради което тяхната популация намалява и възпалителният процес отшумява. При литичното действие лекарството въздейства и върху микроорганизмите, причинявайки нарушение на генетичните и метаболитните процеси в тях, което води до смъртта на микроорганизма. Това също спомага за намаляване на възпалителния процес.
Причинителят на млечницата в повечето случаи са микроорганизми от рода Candida, които са микроскопични дрождеподобни гъбички, представители на условно-патогенната микрофлора. Тоест, те се съдържат във всеки здрав организъм като правило и образуват естествена защита. Ако имунитетът е намален, както и поради някои други фактори, броят на тези гъбички се увеличава. Ако броят им значително надвишава допустимата норма, се развива заболяването.
Следователно, действието на лекарството е насочено именно срещу тях. Избира се необходимата доза, която ще има литичен или статичен ефект. Дозировката трябва да се избира само от лекар, тъй като намаляването на броя на тези гъбички в организма под нормалните стойности също води до негативни последици. Натамицинът се свързва необратимо с клетъчните мембрани на гъбичките, чиято функция и структура се нарушават, микроорганизмът умира. Резистентност рядко се развива.
Фармакокинетика
Натамицинът, който действа като активно вещество, има способността необратимо да се свързва с клетъчните мембрани на патогена. Това води до смъртта на микроорганизма. Той засяга не само Candida, но и други микроорганизми, чувствителни към тази съставка. Не се наблюдава пристрастяване.
Пимафуцин има само локален ефект. Няма токсичен ефект, не води до отравяне, дори в случай на предозиране.
Дозиране и администриране
При провеждане на системна терапия се приемат таблетки. Дозировка - 1 таблетка 4 пъти дневно. Продължителността на лечението е от 7 до 10 дни. Дозата може да бъде превишена, тъй като случаите на предозиране са неизвестни.
При предписване на супозитории обикновено се предписва 1 супозитория дневно или през ден. В зависимост от формата и тежестта на заболяването, една супозитория може да се използва веднъж седмично или през две седмици. На едни може да са необходими 3-4 супозитории на курс, на други - няколко опаковки.
Колко често можете да използвате супозитории Пимафуцин по време на бременност?
Лекарството се използва, докато симптомите на заболяването се елиминират. Количеството на лекарството е индивидуално. Може да се използва през ден или няколко пъти седмично. Във всеки случай, необходимата доза може да бъде определена само от лекар, въз основа на резултатите от изследванията.
Как да поставяте супозитории Пимафуцин по време на бременност?
Супозиториите Пимафуцин се поставят дълбоко във влагалището през нощта. Можете да използвате апликатор за поставяне. За целта поставете супозиторията в специален апликатор, вкарайте я във влагалището, освободете я от апликатора и я извадете. Можете да закупите апликатор от аптека. Той осигурява стерилност при поставяне и по-дълбоко проникване на продукта.
Употреба пимафуцин при бременност по време на бременност
Пимафуцин е описан във фармакологичните справочници като противогъбично лекарство, което действа срещу широк спектър от микроорганизми. Той отдавна се използва за лечение на млечница и андидиаза. Неговата особеност е, че може да се използва по време на бременност, поради високата му безопасност и липсата на въздействие върху ембриона. Много бъдещи майки отбелязват, че лекарството има положителен ефект върху тях и го смятат за единственото възможно средство, което спасява от проявите на млечница.
Лекарите са склонни да използват това лекарство поради липсата на тератогенни ефекти и поради факта, че е разрешено по време на бременност и кърмене. Освен това няма информация, потвърждаваща отрицателен ефект върху ембриона. Повечето хора предпочитат да използват супозитории, което им позволява бързо да постигнат желания ефект. Само ако те са неефективни и заболяването прогресира, е препоръчително да се прибегне до употребата на таблетки или комбинация от лекарства.
Ако анализираме отзивите на пациенти, приемали лекарството, можем да отбележим както положителни, така и отрицателни отзиви. Положителните аспекти на Пимафуцин включват: ефективност, бързо постигане на положителен ефект, безопасност. Някои жени се нуждаят от 1-2 супозитории, докато други се нуждаят от няколко опаковки за курс на лечение. Много жени свързват появата на млечница с настъпването на бременността; такива случаи не са наблюдавани преди. Използва се на различни етапи от бременността, но най-често нуждата от лекарството възниква през първите месеци. Жени с тежка форма са използвали супозитории в комбинация с крем. Когато инфекциозният процес се разпространи във вътрешните органи, което е било изключително рядко, се е използвала таблетната форма. В особено тежки случаи или при продължително заболяване се е предписвала комплексна терапия, която е включвала супозитории и таблетки.
Обикновено един или два курса са достатъчни за пълно излекуване. Рецидивите са рядкост. Някои жени отбелязват кожни патологии, които могат лесно да се справят с помощта на крема. Ефектът от крема е забележим след час. Супозиториите обикновено напълно елиминират симптомите на заболяването след 6-7 дни.
Има и отрицателни отзиви. Лекарството изобщо не действа при някои жени. Може би това се дължи на индивидуална резистентност, особености на микрофлората. Въпреки безопасността на лекарството и факта, че може безопасно да се приема през цялата бременност, някои лекари предпочитат да се въздържат от предписването му през първите три месеца. Някои жени се оплакват от рецидиви, страдат през цялата бременност, въпреки приема на лекарството. Те също така казват, че има супозитории, които също са одобрени за употреба по време на бременност и са по-ефективни. Понякога дори се наблюдава засилване на проявите на млечница.
По този начин, отзивите за лекарството са много противоречиви. Има както положителни, така и отрицателни. Това показва индивидуална чувствителност към лекарството, което е съвсем естествено. Във всяка конкретна ситуация резултатът ще бъде различен. Във всеки случай, преди да го използвате, е необходимо да се консултирате с лекар, в никакъв случай не се самолекувайте. И все пак трябва да го опитате: в края на краищата, лекарството може да е ефективно и да ви помогне да се излекувате завинаги.
Пимафуцин през първите седмици и ранните етапи на бременността
Ако жената е в първата седмица от бременността, може да се използва Пимафуцин. Именно на този етап той се предписва най-често, тъй като първите седмици са най-често срещаното време за млечница, което се обяснява с намаляване на имунитета. Лекарството не пречи на развитието на ембриона, не пречи на процеса на имплантация.
Ако се открият признаци на млечница, можете спокойно да започнете приема на Пимафуцин. Той е нетоксичен и няма отрицателен ефект върху плода. Курсът на лечение е кратък. Възстановяването настъпва бързо, рецидивите са рядкост.
Пимафуцин по време на бременност през 1-ви, 2-ри и 3-ти триместър
Пимафуцин е напълно безопасен, когато се използва през първия триместър на бременността.
Лекарството може да се използва от 3-тия до 6-тия месец, тъй като има само локален ефект, поради което действа ефективно и бързо.
Ако има такава нужда, лекарството може да се използва от 6 до 9 месеца. То е безопасно, нетоксично лекарство. Но обикновено нуждата от него възниква на по-ранен етап. Млечницата в 6-9 месеца е рядко явление, тъй като имунитетът се повишава.
Странични ефекти пимафуцин при бременност
Страничните ефекти могат да включват гадене и диария. Тези ефекти преминават сравнително бързо и не изискват допълнително лечение. При локално приложение под формата на супозитории може да се появи усещане за дискомфорт и парене в гениталната област. Тези симптоми също преминават сравнително бързо без допълнителна намеса.
Секреция и парене след пимафуцин по време на бременност
Секрецията може да се увеличи поради факта, че супозиторията, разположена във влагалището, се топи и изтича. Също така, в резултат на дразнене на рецепторите на лигавицата, се получава допълнително стимулиране на производството на слуз.
При поставяне на супозиторията интравагинално или прилагане на крема върху външните гениталии може да се появи дразнене на лигавицата, което да доведе до парене и сърбеж. Това отшумява от само себе си след известно време. Не е необходимо да се спира лечението, нито да се вземат мерки.
[ 14 ]
Свръх доза
Понастоящем няма известни случаи на предозиране. Дългосрочната употреба на лекарството не води до странични ефекти, не засяга нито лигавиците, нито състоянието на кожата. Не засяга плода. Няма токсичен ефект дори при прием на голямо количество от лекарството вътрешно, тъй като не се абсорбира през чревната лигавица.
Взаимодействия с други лекарства
Лекарството е съвместимо с други медикаменти; не се наблюдават кръстосани реакции и взаимна неутрализация.
Пимафуцин и Утрожестан по време на бременност
Двете лекарства са съвместими едно с друго, основното е да се разпредели редът и начинът на въвеждането им в тялото. Има няколко варианта: можете да използвате Утрожестан интравагинално, а Пимафуцин ректално. Необходимо е обаче да се вземе предвид, че при този метод на приложение ефективността на Пимафуцин може да намалее и очакваните резултати може да не бъдат постигнати. Или продължителността на лечението ще бъде много по-дълга.
Вторият вариант е да се приема Утрожестан в таблетки и Пимафуцин да се прилага интравагинално. Този вариант също не е без недостатъци - Утрожестан може да има токсичен ефект върху черния дроб. Ефективността на нито едно от лекарствата обаче не се намалява. Утрожестан има един и същ ефект върху организма, както при вагинално, така и при перорално приложение. Основната му задача е да доставя прогестерон в организма.
Третият вариант е и двете лекарства да се прилагат интравагинално, с почивка от поне 2 часа. Това е най-добрият вариант, тъй като ефективността не намалява, няма странични ефекти или лекарствени взаимодействия. Не трябва да прилагате две лекарства едновременно; необходимо е да правите почивки между тях.
[ 21 ]
Условия за съхранение
Препаратът трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25°C, в оригиналната опаковка. Не трябва да попада върху него на пряка слънчева светлина.
Срок на годност
Лекарството може да се съхранява в продължение на 2 години.
Какво да правите, ако Пимафуцин не помага по време на бременност?
Ефектът на лекарството е индивидуален. Въпреки факта, че повечето жени по време на бременност се спасяват от млечница само с помощта на това средство, за някои то може да е абсолютно безполезно. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма, по-специално от чувствителността на микрофлората към активното вещество. Резистентност може да се развие, ако жената е приемала лекарството дълго време или ако не са завършени предварително предписаните курсове.
Лечението с антибактериални и противогъбични лекарства има свои собствени характеристики. Необходимо е да се премине пълен курс на лечение, дори ако симптомите на заболяването вече не ви притесняват и тялото е напълно здраво. Това се дължи на факта, че микроорганизмите, срещу които е насочено лекарството, могат да развият резистентност с течение на времето. Пълният курс е предназначен да унищожи напълно патогена. Ако спрете употребата на лекарството по средата на курса, веднага щом симптомите изчезнат, микроорганизмите може да не умрат напълно. Те оцеляват и чрез естествен подбор развиват допълнителна резистентност не само към това лекарство, но и към цялата група от тези лекарства. Тъй като микроорганизмите не са умрели, след известно време те могат да причинят отново заболяването, но лекарството вече няма да действа върху тях.
Също така, ако лекарството не действа, трябва да проверите срока на годност. Възможно е просто да е изтекъл срокът му на годност и лечебните му свойства да са загубени.
Аналози на пимафуцин по време на бременност
Най-близкият аналог е натамицинът. Той е и активното вещество, включено в пимафуцин. В чиста форма той е по-малко ефективен, тъй като пимафуцинът съдържа помощни вещества. Също така, в чиста форма, натамицинът може да навреди на стомаха и червата. Може да се появи дисбактериоза.
[ 22 ]
Клотримазол
По време на бременност е по-добре да се използва Пимафуцин, тъй като е по-безопасен и е одобрен за употреба по време на бременност и кърмене. Клотримазол не се препоръчва за употреба през първия триместър на бременността и по време на кърмене. Предозирането причинява тежка интоксикация, докато Пимафуцин няма странични ефекти при предозиране. В случай на предозиране на Клотримазол, за разлика от Пимафуцин, е необходима допълнителна терапия.
Ливарол
По-добре е да се използва Пимафуцин, тъй като е по-безопасен. Пимафуцин има по-малко странични ефекти (в редки случаи - диария, гадене, само в началните етапи на приложение). При прием на Ливарол може да се наблюдават дразнене, силно замаяност и гадене. Освен това, лекарството може да причини тежки алергични реакции, съответно е противопоказано за хора, страдащи от алергии. Увеличава количеството хистамин в организма (което вече може да се увеличи по време на бременност). В този случай може да се наблюдава силно подуване, главоболие, замаяност, сънливост. Лекарството е противопоказано през първия триместър.
Тержинан
По-добре е да се използва пимафуцин. Първо, той е по-лесен за приложение. Преди приложение на тержинан, таблетката се накисва предварително във вода. Таблетната форма не е удобна за поставяне във влагалището. Супозиториите с пимафуцин имат по-удобна, естествена форма и не причиняват дискомфорт при приложение. Второ, продължителността на курса с тержинан е много по-дълга - 10-20 дни, докато пимафуцинът се лекува в продължение на 5-7 дни. Тержинан може да причини алергични реакции, противопоказан е през първия триместър, тъй като прониква трансплацентарно и засяга плода. Може да се използва по време на кърмене само в крайни случаи.
Освен това, тержинан се използва по-често при наличие на вторичен възпалителен процес, при комбинация от млечница с други патологии или при тежки форми на гъбична инфекция.
Хексикон
По време на бременност и кърмене могат да се използват както хексикон, така и пимафуцин. Но трябва да се има предвид, че пимафузинът причинява алергични реакции и трябва да се използва с повишено внимание от хора с алергични заболявания. Също така, приемът на хексикон може да бъде съпроводен с прекомерна сухота, лепкавост на кожата на лицето и ръцете, пресушаване на лигавиците. Могат да се наблюдават отлагания от зъбен камък и плака. Понякога приемът на хексикон е съпроводен с нарушение на вкуса. Несъвместим с хлорхексидин. Ако хексиконът попадне върху повърхност, предварително третирана с хлорхексидин, могат да се образуват кафяви петна. Също така, лекарството е несъвместимо с йод. Трябва да се има предвид, че сапунът неутрализира лекарството, следователно, преди да се приложи лекарството, е необходимо напълно да се отървете дори от най-малките остатъци от сапун върху кожата и лигавиците.
Бетадин
В случай на млечница е по-добре да се използва Пимафуцин, тъй като основното му действие е насочено срещу гъбичките. Бетадинът има предимно антибактериални свойства. Противогъбичната активност е на второ място. Батидинът има по-мощен антисептичен ефект. Това може да има и своите недостатъци - сухота на лигавиците, тяхното изгаряне. Пимафуцинът е по-безопасен по време на бременност, действа нежно. Бетадинът се използва по-често за лечение на кожа, следоперативни повърхности, трофични язви и декубитални рани. В инструкциите не се казва, че лекарството се препоръчва за приложение върху лигавици. Не се говори за употребата му по време на млечница. Лекарството не може да се използва през първия триместър, тъй като може да повлияе на плода. Освен това съдържа йод, така че при продължителна употреба е необходимо да се провери функцията на щитовидната жлеза. Новородените, чиито майки са използвали Бетамин, имат вродена дисфункция на щитовидната жлеза.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Pimafucin в супозитории и таблетки за млечница в ранна и късна бременност" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.