
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дихидротестостерон при мъжете: за какво е предназначен?
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 08.07.2025
Около 90% от тестостерона в кръвта е неактивен - той е свързан от специален протеин, който се синтезира в черния дроб и се нарича глобулин, свързващ половите хормони (SHBG), и не може да проникне през стените на капилярите. По този начин не повече от 10% от андрогена, който постъпва в кръвта, може реално да повлияе на организма. Част от свободния тестостерон в някои целеви клетки, под влияние на ензима 5-алфа-редуктаза (тип 1 или 2), се превръща в дихидротестостерон, а част - в женския полов хормон естрадиол (това превръщане се случва под влияние на ензими с общо наименование ароматаза).
За да бъдем по-конкретни, ситуацията е следната: 97,3-99% от тестостерона се свързва с SHBG, албумин и кортикостероид-свързващ глобулин. Съответно, 1-2,7% остават свободни, т.е. около 5-21 ng/dl. Тестостеронът не е здраво свързан с албумина и може да се освободи, обикновено при прием на определени лекарства или при определени медицински състояния. Такъв тестостерон се нарича бионаличен, нивото му е приблизително от 12,3 до 63 процента.
След като изпълни мисията си, тестостеронът се разрушава и се отделя от тялото с урината. Процесът на разрушаване протича в черния дроб. Полуживотът на мъжкия полов хормон е 60-100 минути.
Както вече бе споменато, част от свободния тестостерон в някои целеви клетки се превръща в дихидротестостерон от ензима 5-α-редуктаза (тип 1 или 2). Дихидротестостеронът се свързва със същия рецептор - АР като тестостерона, той също циркулира в кръвния поток - нивото на дихидротестостерон в кръвната плазма е приблизително 10% от нивото на циркулиращия тестостерон. Комплексът АР-дихидротестостерон е по-стабилен (приблизително три до пет пъти) от подобен комплекс с тестостерон. Тоест, образуването на дихидротестостерон е начин за повишаване на ефективността на тестостерона в целевите клетки. Това е вярно, но само на пръв поглед. Първо, проучванията показват, че с повишаване на нивата на тестостерон в организма, животът на комплекса тестостерон-андроген рецептор се увеличава значително и почти достига живота на същия комплекс с дихидротестостерон. Това е още един аргумент в полза на високите дози тестостерон. И второ, в човешкото тяло има два вида 5-α-редуктаза: тип 1 се намира в кожата и е доминиращият ензим в кожата на частта от главата, където расте косата. Тип 2 се намира в кожата на седалището, простатата и някои други тъкани. От гореизложеното следва, че дихидротестостеронът е отговорен главно за растежа на вътрешните мъжки гениталии, пениса по време на пубертета (полово съзряване, казано по-просто), както и за окосмяването по лицето и тялото. Същият този хормон е отговорен за появата на акне. В същото време, увеличаването на мускулната маса и повишаването на либидото зависят повече от тестостерона, отколкото от дихидротестостерона - това се дължи на факта, че в мускулните клетки дихидротестостеронът се превръща в „слаб“ андростендиол.
Оказва се, че всички „андрогенни“ проблеми на тестостерона идват от неговото (частично) превръщане в дихидротестостерон?
Като цяло, да, но практиката показва, че едновременната (с инжекции с тестостерон) употреба на лекарство като "Проскар" води до значително намаляване на ефекта от употребата на първото. Това се дължи на факта, че дихидротестостеронът има положителен ефект върху централната нервна система, което води до повишаване на силовите показатели и намаляване на времето за възстановяване. Така че не всичко "андрогенно" е лошо.
Освен това се оказа, че дихидротестостеронът е... антиестроген! Дихидротестостеронът потиска активността на естрадиола в тъканите, но не само - той също така значително намалява скоростта на превръщане на тестостерона в естрадиол чрез инхибиране на ароматазната активност. Нещо повече, употребата на крем с дихидротестостерон позволява борба с гинекомастията (макар и в стадии, които не могат да се нарекат напреднали).