Чисто гестагенни импланти

Трансдермалната контрацептивна система EVRA е комбиниран естроген-прогестогенен контрацептив. EVRA е тънък бежов пластир с контактна площ с кожата от 20 cm2 ^. Всеки пластир съдържа 600 mcg EE и 6 mg норелгестромин (биологично активен метаболит на норгестимат). По отношение на дозите хормони, постъпващи в кръвта, системата EVRA съответства на микродозирани перорални контрацептиви. 150 mcg норелгестромин и 20 mcg EE постъпват в системния кръвен поток на ден.

Пластирът се поставя върху 1 от 4 възможни области (седалището, гърдите, с изключение на млечните жлези, вътрешната страна на ръката, долната част на корема). По време на 1 менструален цикъл се използват 3 пластира, всеки от които се поставя в продължение на 7 дни. Пластирът трябва да се смени в същия ден от седмицата. След това трябва да се направи 7-дневна почивка, през която се наблюдава менструалноподобна реакция.

Механизмът на действие на системата EVRA се дължи на потискане на овулацията и повишаване на вискозитета на цервикалния секрет. Установено е, че EVRA потиска овулацията също толкова ефективно, колкото и комбинираните орални контрацептиви (КОК).

Предимства и недостатъци на имплантируемите контрацептиви

Предимства

• Удобство на употреба, тъй като няма нужда да приемате лекарството ежедневно. В същото време е необходимо пластирът да се залепва отново всяка седмица.
• Освобождаване на минимални дози хормони.
• Няма ефект на първо преминаване през черния дроб и стомашно-чревния тракт.
• Бързо възстановяване на фертилитета след прекратяване.
• Може да се използва от жени от различни възрасти.
• Възможност за самостоятелно използване (без участието на медицински персонал).
• Малко странични ефекти.

Контрацептиви

• Не съдържа естроген
• Висока ефективност, IP < 0,05 през първата година на употреба
• Бърз ефект (< 24 часа)
• Няма връзка със полов акт
• Не влияе на кърменето
• Дългосрочна валидност (до 5 години)
• Незабавно възстановяване на фертилитета след отстраняване на капсулата
• Не е необходимо ежедневно наблюдение на приема.

Неконтрацептивни

• Може да намали менструално-подобното кървене
• Може да намали менструалните болки
• Може да намали тежестта на анемията
• Превенция на рак на ендометриума
• Намалете риска от развитие на доброкачествени тумори на гърдата
• Осигурява известна защита срещу възпалителни заболявания на таза

Недостатъци

• Причинява промени в характера на менструалния поток при почти всички жени (нередовно зацапване през първата година от използването на метода)
• Необходима е хирургическа намеса за поставяне и премахване на импланти.
• За поставянето и изваждането на капсулите е необходим обучен медицински специалист.
• Възможност за известно наддаване или загуба на тегло
• Невъзможността за прекъсване на действието на лекарството след инжектиране, ако възникнат усложнения
• Те не предпазват от ППИ, включително хепатит и ХИВ инфекция.
• Сравнително скъп метод за контрацепция

Правила за употреба. Поставянето и отстраняването на импланти се извършва през първите 5 дни от менструалния цикъл или във всеки друг ден, ако има сигурност, че жената не е бременна.

Процедурата е кратка хирургическа интервенция, която се извършва под местна анестезия от специално обучен медицински специалист.

Симптоми на възможни усложнения при употреба на имплантируеми контрацептиви

• Пропусната менструация след няколко месеца редовен цикъл (може да е признак на бременност)
• Болка в долната част на корема (може да е признак на извънматочна бременност)
• Обилно или продължително (> 8 дни) кървене от гениталния тракт
• Силно главоболие или замъглено зрение
• Инфекция или кървене на мястото на инжектиране
• Отхвърляне на капсули

При поява на някой от горните симптоми е необходима спешна консултация с лекар!

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]