
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Операцията за стомашен байпас може да намали риска от сърдечносъдови заболявания независимо от загубата на тегло
Последно прегледани: 02.07.2025

В скорошно проучване, публикувано в JAMA Surgery, изследователите са изследвали дали стомашният байпас Roux-en-Y (RYGB) намалява сърдечносъдовите рискове, независимо от ограничаването на калориите и загубата на тегло.
Бариатричната хирургия е по-ефективна от нехирургичните лечения за намаляване на телесното тегло и риска от сърдечно-съдови заболявания при хора с наднормено тегло. RYGB също така намалява сърдечно-съдовия риск, заболеваемостта и смъртността, въпреки че точните механизми остават неясни.
В това неконтролирано проучване, изследователите са оценили промените в сърдечно-съдовия риск в продължение на шест седмици при хора със затлъстяване, които са били подложени на много нискокалорична диета (VLED, по-малко от 800 kcal/ден) или стомашен байпас по Roux-en-Y (RYGB) със съпътстващо ограничаване на калориите и загуба на тегло.
Проучване, проведено в Норвегия, включва възрастни с тежко затлъстяване, планиращи да се подложат на VLED или RYGB. Участниците са разпределени на случаен принцип да се подложат на три седмици нискокалорична диета (LED, по-малко от 1200 kcal/ден) преди шест седмици VLED (n=37) или шест седмици VLED след RYGB (n=41).
Измерванията включваха индекс на телесна маса (ИТМ), общ процент телесни мазнини, обиколка на талията и ханша, инсулинова чувствителност, глюкоза на гладно, липиди в кръвта, кръвно налягане и кардиометаболитни биомаркери.
От 78-те участници средната възраст е била 48 години, 65% (n=51) са били жени и 99% са били от бялата раса. Първичните атерогенни липиди като LDL, non-HDL, аполипопротеин B и липопротеин(a) са били намалени след RYGB в сравнение с VLED, въпреки сравнимата загуба на мазнини. Групата с RYGB е загубила повече тегло от групата с VLED, със средна разлика от 2,3 кг.
Промените в гликемичния контрол и кръвното налягане бяха сходни и в двете групи.
Проучването установи, че RYGB може да намали сърдечно-съдовия риск, независимо от загубата на тегло, особено при хора със силно затлъстяване. Групата с RYGB показа намаление на първичните атерогенни липиди шест седмици след операцията, което не беше наблюдавано в групата с VLED, въпреки сравнимата загуба на мазнини.
Тези резултати подчертават значението на RYGB като ефективна интервенция за намаляване на сърдечно-съдовите рискове при хора с тежко затлъстяване, което изисква допълнителни изследвания, за да се разберат дългосрочните ефекти и механизми.