Ниските нива на тестостерон при мъжете съкращават продължителността на живота

Проучване, публикувано днес в Annals of Internal Medicine, съобщава, че ниските нива на тестостерон при мъжете могат да означават по-кратък живот.

Изследователи от Университета на Западна Австралия, заедно с учени от Австралия, Северна Америка и Европа, проведоха систематичен преглед и мета-анализ на 11 проучвания, включващи повече от 24 000 участници.

Целта на изследването беше да се изследва връзката между половите хормони и смъртността, както и риска от сърдечно-съдови заболявания при по-възрастните мъже.

Те заключиха, че ниските изходни (ендогенни) нива на тестостерон при мъжете са свързани с повишен риск от обща смъртност, а много ниските нива на тестостерон са свързани с повишен риск от сърдечно-съдова смърт.

В изявлението си изследователите казват, че тяхното проучване изяснява предишни противоречиви открития относно връзките между половите хормони и ключовите здравни показатели при по-възрастните мъже.

Подробности за проучването за ниския тестостерон и риска от смъртност

Те са разгледали проспективни кохортни проучвания, дефинирани по-рано в публикуван систематичен преглед, включващи „мъже, живеещи в общността, с измерени общи концентрации на тестостерон чрез масспектрометрия и поне пет години проследяване“.

Екипът анализира индивидуалните данни за пациентите, за да разбере връзката между изходните нива на хормоните (общ тестостерон; глобулин, свързващ половите хормони; лутеинизиращ хормон; дихидротестостерон; и естрадиол) и относителния риск от сърдечно-съдови събития, смъртни случаи от сърдечно-съдови заболявания и смъртни случаи по всякаква причина.

Според данните, изследователите отбелязват, че само мъжете с ниски общи концентрации на тестостерон имат повишен риск от обща смъртност.

Те съобщиха, че ключово откритие е, че мъжете с концентрации на тестостерон под 7,4 nmol/L (<213 ng/dL) имат повишен риск от обща смъртност, независимо от концентрациите на лутеинизиращ хормон (LH).

ЛХ е химичен посредник в кръвта, който контролира действията на определени клетки или органи и играе важна роля в сексуалното развитие при децата и плодовитостта при възрастните.

Данните показват, че мъжете с концентрации на тестостерон под 5,3 nmol/L (<153 ng/dL) имат повишен риск от сърдечно-съдова смърт.

Авторът на редакционна статия, придружаваща изследването, отбеляза, че мета-анализът е особено ценен поради стриктната си методология.

Изследователите казват, че тяхното проучване е първото по рода си, което провежда IPD мета-анализ на големи проспективни кохортни проучвания, използвайки масспектрометрия, считана за най-точния метод за измерване на тестостерон, която може също така точно да измери DHT и естрадиол.

За да проведат мета-анализа на IPD, изследователите са получили оригиналните данни от деветте включени проучвания и са анализирали отново обединените данни. Те казват, че това е позволило „по-сложен анализ на обединените данни от множество проучвания и е осигурило по-надеждно тестване на асоциациите“.

Проучване за реакция към нисък тестостерон

Д-р Ю-Минг Ни, кардиолог и липидолог в Института за сърце и съдови заболявания MemorialCare в Медицинския център Orange Coast в Калифорния, заяви, че проучването не е ясно защо участниците са имали ниски нива на тестостерон.

„Може да има много причини, включително затлъстяване, проблеми с черния дроб, лекарствени взаимодействия и други хормонални причини за нисък тестостерон“, каза Ни, който не е участвал в проучването. „Освен ако по-нататъшни проучвания не изяснят това, остава неясно дали ниският тестостерон причинява сърдечно-съдови заболявания и би било неразумно и потенциално опасно да се предполага, че лечението на нисък тестостерон с хормонозаместителна терапия ще намали риска от сърдечни заболявания.“

Ни цитира едно проучване, публикувано в New England Journal of Medicine, което установява, че лечението на хипогонадизъм с тестостеронова заместителна терапия не е свързано с по-високи нива на сърдечни заболявания „и със сигурност не с по-ниски нива на сърдечни заболявания“.

„По този начин, това проучване предоставя интересна информация за връзката между нивата на тестостерон и сърдечните заболявания и са необходими допълнителни изследвания“, каза Ни.

Д-р С. Адам Рамин, уролог, урологичен онколог и медицински директор на Urology Cancer Specialists в Лос Анджелис, също коментира дали мъжете трябва да приемат добавки с тестостерон.

„Това проучване потвърждава това, което обсъждам и с моите пациенти относно рисковете от нисък тестостерон“, каза Рамин, който не е участвал в проучването, пред Medical News Today. „Докато повечето хора мислят за тестостерона в контекста на сексуалната функция, мъжкият хормон има много функции. Вярно е, че ниският тестостерон ще доведе до намалено сексуално желание и евентуална еректилна дисфункция.“

Как да се справим с ниския тестостерон?

Рамин каза, че ниските нива на тестостерон са свързани и със загуба на костна плътност, загуба на мускулна маса, наддаване на тегло, промени в настроението, умора и депресия. Той каза, че ниските нива на тестостерон могат да доведат и до инфаркти, инсулти и смърт.

„В моята практика повечето от по-възрастните ми пациенти от мъжки пол на 80-те и 90-те години, които са бдителни, с остри когнитивни способности, енергични, независими, мускулести и със силна стойка, имат естествени нива на тестостерон над 500, а някои в диапазона 600-700“, каза Рамин.

Той добави, че мъжете могат естествено да повишат нивата на тестостерон, като намалят мазнините в корема, спят поне 6 часа всяка нощ и избягват преработените храни.

Рамин отбеляза, че мъжете трябва да правят поне 30 до 45 минути кардио упражнения поне три пъти седмично, да избягват алкохола, доколкото е възможно, да пият повече от 3 литра вода на ден и да консумират от две до четири яйца с жълтъци седмично.

Той също така каза, че за мъже с нисък тестостерон „приемът на DHEA 25-75 mg дневно може да помогне. Това обаче трябва да се прави под лекарско наблюдение, за да се гарантира, че няма рак на простатата“.

Рамин каза, че мъжете могат също да приемат от 2000 до 4000 IU витамин D3. Той каза, че мъжете с нисък тестостерон трябва да избягват добавки с естрогенни съединения и биофлавоноиди.