Идентифицирани са цели в мозъка за регулиране на сърдечния ритъм и лечение на депресия

Ново проучване на изследователи от болница „Бригам енд Уенс“ предполага, че може да има обща мрежа в мозъка, свързана с бавния сърдечен ритъм и депресията. След анализ на данни от 14 души без симптоми на депресия, екипът установи, че стимулирането на части от мозъка, свързани с депресията, чрез транскраниална магнитна стимулация (TMS), също влияе върху сърдечната честота. Това предполага, че лекарите може да са в състояние да се насочат към тези области без използването на мозъчни сканирания, които не винаги са налични. Резултатите от проучването са публикувани в списанието Nature Mental Health.

„Нашата цел беше да намерим начин да използваме TMS терапията по-ефективно, правилно да я дозираме, да забавим сърдечната честота и да определим най-доброто място в мозъка за стимулиране“, каза старшият автор на изследването д-р Шан Сидики от отдела за женско здраве в Бригъм и Центъра за терапевтични изследвания на мозъчните вериги. Сидики каза, че идеята е дошла от конференция в Хърватия, където изследователи от Холандия представяли данни за връзката между сърцето и мозъка.

„Те показаха, че не само TMS може временно да понижи сърдечната честота, но и че мястото на стимулация има значение“, добави Сидики, отбелязвайки, че най-вълнуващата част от проучването за него е потенциалът да направи тази силно насочена терапия за депресия достъпна за останалата част от света. „Разполагаме с много технологии тук, в Бостън, които могат да помогнат на хората да управляват симптомите си“, каза той. „Но някои от тези технологии бяха трудни за внедряване в останалата част от света преди.“

Сидики е работил с колегите си от Центъра за терапевтични изследвания на мозъчните вериги в Бригам и водещия автор Ева Дейкстра, магистър, за да завърши изследването. Дейкстра, докторант, е дошъл в Бригам от Холандия, за да съчетае работата им върху свързаността между сърцето и мозъка с работата на екипа по CBCT върху мозъчните вериги.

Изследователите са разгледали функционални ЯМР сканирания на 14 души и са идентифицирали области в мозъка им, които се считат за оптимални цели за лечение на депресия, въз основа на предишни изследвания върху свързаността и депресията. На всеки участник са били определени 10 мозъчни области, които са били едновременно оптимални („свързани области“) и неоптимални за лечение на депресия. След това изследователите са проучили какво се случва със сърдечната честота, когато всяка област е била стимулирана.

„Искахме да видим дали ще има връзка между сърцето и мозъка в свързаните региони“, каза Дийкстра. „За 12 от 14-те използваеми набора от данни открихме, че можем да определим точно региона, свързан с депресията, с висока точност, просто като измерим сърдечната честота по време на мозъчна стимулация.“

Дийкстра отбеляза, че това откритие може да помогне както за индивидуализиране на TMS терапията за депресия чрез избиране на персонализирано място в мозъка за стимулация, така и за по-достъпната ѝ терапия, тъй като няма да изисква предварителна ЯМР.

Сидики добави, че резултатите от това проучване биха могли да бъдат използвани и за разработване на лечения, които биха могли да бъдат полезни за кардиолози и лекари в спешните отделения в бъдеще.

Едно от ограниченията на изследването е, че е проведено върху малък брой хора и изследователите не са стимулирали всички възможни области на мозъка.

Следващата цел на екипа е да определи кои области на мозъка да стимулира, за да направи промените в сърдечната честота по-последователни.

Екипът на Дейкстра в Холандия сега работи по по-голямо проучване, включващо 150 души с депресивни разстройства, много от които имат резистентна на лечение депресия. Данните от това проучване ще бъдат анализирани по-късно тази година, което потенциално ще доближи изследването до клинично приложение.