Ежедневната консумация на кафе е свързана с намален риск от развитие на SPCJD

Скорошно проучване, публикувано в списание Nutrients, изследва връзката между консумацията на кафе и синдрома на поликистозните яйчници (PCOS) при жените.

Жените със СПКЯ често страдат от дисфункция на синтеза на гонадотропин, което води до проблеми с овулацията. СПКЯ причинява и психологически и метаболитни разстройства като сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2, затлъстяване, инсулинова резистентност, дисбиоза на чревния микробиом, хранителни разстройства, тревожност и депресия.

Скорошно проучване във Великобритания установи, че 26% от жените със СПКЯ развиват диабет, което значително увеличава разходите за Националната здравна служба (NHS). В САЩ подобни разходи за здравеопазване, дължащи се на СПКЯ, са се увеличили до 15 милиарда щатски долара годишно.

Поради разликите в диагностичните критерии, глобалното разпространение на PCOS е трудно да се оцени. Например в Испания разпространението на PCOS е между 5% и 10%, докато в световен мащаб състоянието може да засегне до 15% от жените в репродуктивна възраст. В западните страни разпространението на PCOS има тенденция да се увеличава.

Етиопатогенезата на PCOS е многофакторна и включва генетични, екологични и епигенетични фактори. Едно проучване установи, че жените, диагностицирани със PCOS, обикновено консумират нискокачествена диета с недостатъчни нива на магнезий и цинк и водят заседнал начин на живот.

Интервенциите в начина на живот, като диета и упражнения, са доказано ефективни за подобряване на симптомите на PCOS. Например, нисковъглехидратната диета може да намали нивата на глюкоза и инсулиноподобен растежен фактор-свързващ протеин 1 (IGFBP1) и да подобри симптомите, свързани с хиперандрогенизъм.

Предишни проучвания показват, че консумацията на кафе подобрява симптомите на PCOS чрез няколко пътя. Кафето съдържа високи нива на феноли, които подобряват инсулиновата чувствителност и намаляват хиперсекрецията. Намаляването на експресията на пътя на фосфатидилинозитол 3-киназата (PI3K) също намалява инсулиновата чувствителност и подобрява функцията на β-клетките.

Настоящото проучване тип „случай-контрола“ е проведено от септември 2014 г. до май 2016 г. в Катедрата по акушерство и гинекология на Университетската клинична болница в Испания. За диагностицирането на PCOS са взети предвид клинични и биохимични тестове, включително ниво на общ тестостерон от 2,6 nmol/L или по-високо, което показва хиперандрогенизъм (HA), ултразвукови изображения за потвърждаване на наличието на поликистозни яйчници (PCOM) и тестове за олиго-ановулация/аменорея или ановулация (OD).

Всяка пациентка със СПКЯ беше представена от един от четири фенотипа. Фенотип А включваше пациенти с HA, OD и PCOM, фенотип B включваше пациенти с HA и OD, фенотип C включваше пациенти с HA и PCOM, а фенотип D включваше пациенти с OD и PCOM.

Фенотиповете А и В най-често се свързват със захарен диабет тип 2 (ЗД2), хиперинсулинемия, затлъстяване, инсулинова резистентност, дислипидемия или метаболитен синдром. Фенотиповете А, В и D са прекласифицирани като ановулаторни фенотипове, фенотип С - като овулаторен фенотип, а фенотиповете А, В и С - като хиперандрогенни фенотипове.

Дневният прием на кофеин и алкохол беше оценен с помощта на полуколичествен въпросник за честотата на хранене (FFQ). Качеството на диетата беше оценено с помощта на Индекса за алтернативно здравословно хранене 2010 (AHEI2010) и Диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH). Нивото на физическа активност на пациентите беше оценено с помощта на Международния въпросник за физическа активност (IPAQ-SF).

Настоящото проучване включва 126 пациентки с диагноза СПКЯ и 159 контролни жени. Контролните жени са посещавали клиниката за рутинни гинекологични прегледи и не са имали гинекологични симптоми.

Средната възраст и индекс на телесна маса (ИТМ) на участниците в проучването са били съответно 29 години и 24,33. Средният прием на кофеин в изследваната кохорта е бил 52,46 мг/ден.

Жените със СПКЯ са били относително по-млади, са имали по-висок индекс на телесна маса и са се занимавали с по-малко интензивна физическа активност в сравнение с контролната група. Освен това жените в контролната група са консумирали повече кофеин и алкохол.

В съответствие с предишни открития, настоящото проучване установи, че пиенето на поне една чаша кафе на ден намалява риска от развитие на PCOS. Участниците в проучването, които консумират приблизително две чаши кафе всеки ден, са имали 70% по-нисък риск от развитие на симптоми на PCOS в сравнение с тези, които никога не са пили кафе. Механично, тази защитна роля на кафето се обяснява с неговия ефект върху метаболизма на половите хормони, като тестостерон, в плазмата.

Резултатите от проучването показват, че консумацията на кафе намалява риска от развитие на симптоми на PCOS по дозозависим начин. Кафето съдържа много биоактивни съединения с противовъзпалителна активност, които могат ефективно да регулират плазмените нива на хормоните и да подобрят инсулиновата чувствителност.

Прекомерната консумация на кофеин обаче е свързана и с риска от естроген-зависими видове рак. Следователно са необходими допълнителни проучвания, за да се потвърдят тези наблюдения и да се гарантира разработването на безопасна и ефективна интервенция с кафе за лечение на PCOS.