Дъвчене на дъвка за предотвратяване на преждевременно раждане

Голямо проучване установи, че дъвченето на ксилитолна дъвка два пъти дневно по време на бременност намалява риска от преждевременно раждане в райони с високи нива на заболяването.

В скорошно проучване, публикувано в Med, екип от изследователи от Медицинския колеж Бейлър изследва ефектите от употребата на дъвка, съдържаща ксилитол, по време на бременност, за предотвратяване на пародонтоза и последващо преждевременно раждане и ниско тегло при раждане при кърмачета.

Проучването имаше за цел да определи дали тази интервенция, комбинирана с редовни препоръки за пренатална и стоматологична грижа, може да намали неблагоприятните резултати от бременността чрез минимизиране на възпалението, свързано с пародонтално заболяване, при бременни жени в Малави.

Пародонтозата е инфекция на венците, която все по-често се свързва с неблагоприятни последици от бременността, като преждевременно раждане и бебета с ниско тегло при раждане. Смята се, че инфекциите в устната кухина по време на бременност могат да причинят системно възпаление, което може да повлияе негативно на развитието на плода. Изследванията показват, че бактериите, които причиняват заболяване на венците, могат да навлязат в кръвния поток и да се придвижат до плацентата, причинявайки вредни възпалителни реакции у плода.

Въпреки че са проучвани интервенции като професионално почистване на зъбите, резултатите от тези проучвания са смесени, вероятно поради времето и инвазивността на подобни процедури. Ксилитолът е естествен захарен алкохол, за който е доказано, че е ефективен в инхибирането на вредните бактерии в устната кухина и намаляването на възпалението. Той може да е по-лесен и по-малко инвазивен начин за поддържане на здравето на венците при бременни жени, особено в райони като Малави, където достъпът до стоматологична помощ е ограничен.

В проучването са участвали над 10 000 бременни жени, записани в осем здравни центъра в Малави. Центровете са били разпределени на случаен принцип в контролна група, която е получила стандартни съвети за пренатална и стоматологична грижа, или в интервенционна група, която е получила същите съвети, но също и дъвка с ксилитол.

Участниците в интервенционната група бяха инструктирани да дъвчат ксилитолна дъвка два пъти дневно от ранната бременност до края на пренаталния период. Целта на проучването беше да се оцени ефектът от дъвченето на дъвка върху намаляването на преждевременното раждане (преди 37-ма гестационна седмица) и ниското тегло при раждане (под 2,5 кг), които бяха определени като първични резултати.

Придържането към дъвката е било наблюдавано чрез самоотчети при последващи посещения, въпреки че само една трета от участниците в групата, приемаща ксилитол, постоянно съобщават за спазване на предписанията. В допълнение към основния резултат при раждане, проучването е наблюдавало и вторични резултати, включително неонатална смъртност и подобрение в здравето на венците.

По време на проучването бяха извършени два стоматологични прегледи, за да се наблюдават промените в пародонталното здраве, с акцент върху намаляването на възпалението, свързано с преждевременното раждане. Всички здравни данни на участниците бяха събрани, за да се осигури балансиран анализ.

Изследователите установили, че дъвченето на ксилитолова дъвка по време на бременност е свързано с по-нисък риск от преждевременно раждане и раждане на бебета с ниско тегло при раждане. Резултатите показват, че процентът на преждевременни раждания в интервенционната група е 12,6%, докато в контролната група е 16,5%, което показва значително намаляване на преждевременните раждания при употреба на ксилитолова дъвка.

По подобен начин, само 8,9% от бебетата в групата, приемаща ксилитол, са имали тегло при раждане под 2,5 кг в сравнение с 12,9% в контролната група, което допълнително подкрепя ефективността на дъвката с ксилитол за намаляване на риска от ниско тегло при раждане.

Интервенцията също така имаше положителен ефект върху неонаталната смъртност, като групата, приемаща ксилитол, показа намаление на смъртността. Освен това, участниците, които спазваха режима с дъвки, показаха значителни подобрения по ключови показатели.

В интервенционната група с ксилитол са наблюдавани подобрения в маркерите за здравето на венците, включително намалено кървене от венците, което показва намаляване на възпалението, свързано с пародонтоза.

В заключение, проучването показа, че дъвка, съдържаща ксилитол, може значително да намали рисковете, свързани с пародонта, при бременни жени, като например преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. Тази интервенция беше особено ценна в бедни на ресурси страни като Малави.

Интервенцията имаше положителен ефект и върху неонаталното здраве и здравето на венците на майката. Въпреки умереното придържане към употребата на дъвки, ксилитолната гума се оказа ефективен, достъпен и осъществим вариант за подобряване на перинаталното здраве.