Затлъстяването в детска възраст намалява риска от развитие на рак на гърдата

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак сред жените по света. С нарастващата му честота има спешна нужда от идентифициране на нови модифицируеми рискови фактори за рак на гърдата. Ново проучване от университета в Бристъл показва, че детското затлъстяване води до по-ниска плътност на гръдната тъкан, което от своя страна намалява риска от рак на гърдата. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се разбере механизмът на цялостния защитен ефект на детското затлъстяване и да се идентифицират нови цели за интервенция и превенция.

Проучване, публикувано в списанието Nature Communications, изследва необяснимия защитен ефект на по-големия телесен размер в детска възраст върху риска от рак на гърдата, използвайки менделов рандомизационен подход, за да изследва връзките между телесния размер в детска и зряла възраст, времето на пубертета, плътността на гръдната тъкан и риска от рак на гърдата.

Изследователският екип разгледа подробно една от най-вероятните връзки: плътността на гръдната тъкан. Високата плътност на гръдната тъкан, измерена чрез мамограми, е установен рисков фактор за рак на гърдата и е известно, че варира в зависимост от размера на тялото.

Когато мамографията показва плътна гръдна тъкан, това означава, че в гърдата има повече жлезиста или фиброзна тъкан в сравнение с мастната тъкан. Обратно, когато гръдната тъкан е по-малко плътна, това означава, че има повече мастна тъкан в сравнение с жлезиста или фиброзна тъкан.

Има все повече доказателства, че мастната тъкан в детството може да доведе до различни заболявания при възрастни. Въпреки това, в случай на риск от рак на гърдата, обсервационни епидемиологични проучвания, както и по-скорошни проучвания, използващи генетични данни, показват, че по-големият телесен размер в детството намалява риска от развитие на това заболяване.

Изследователите са използвали данни от проучвания за асоцииране в целия геном (GWAS) и рандомизационни анализи на Мендел. Те са успели да демонстрират, че повече от 50% от защитния ефект на по-големия телесен размер в детска възраст върху риска от рак на гърдата се обяснява с промени в плътната тъкан на гърдата.

Изследователският екип предполага, че по-големият размер на тялото в детството, в началото на пубертета, води до образуването на по-малко плътна тъкан в гърдата. Плътната област е частта от гърдата (жлезиста и фиброзна тъкан), където обикновено се развива рак.

По-малката плътна област в гърдата по-късно води до по-нисък риск от рак на гърдата в зряла възраст. Това е предложеният механизъм, чрез който по-големият телесен размер в детството намалява риска от рак на гърдата. Биологичният механизъм/път обаче е по-сложен и идентифицирането на по-малките стъпки в този процес с помощта на генетични данни е част от разкриването на основата за тази необяснима причинно-следствена връзка.

Блок-схема на връзките между изследваните в това проучване черти. Източник: Nature Communications (2024). DOI: 10.1038/s41467-024-48105-7

Д-р Марина Вабисцевиц от Отдела за интегративна епидемиология на MRC (MRC IEU) и Медицинския факултет на Бристъл: Науки за здравето на населението (PHS), както и съответните автори, заявиха: „Изследването на механизма на защитния ефект на детското затлъстяване е важно, тъй като наддаването на тегло в детска възраст не може да се счита за превантивна мярка срещу рак на гърдата.“

„Изследването на това как работи тази обща „защита“ е от решаващо значение за разбирането на основните механизми, водещи до развитието и превенцията на рака, тъй като може да помогне за идентифицирането на нови цели за интервенция и превенция.“

Проучването е осъществено благодарение на сътрудничеството с Медицинското училище „Икан“ в Маунт Синай и Kaiser Permanente Northern California, САЩ, които споделиха ценни мамографски данни за плътността за този проект.