Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Злокачествени тумори на клиновидния синус: причини, симптоми, диагноза, лечение
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
[ Симптоми на злокачествени тумори на сфеноидния синус
В началния период туморите се развиват бавно и асимптоматично (латентен период) за дълъг период. В напредналия стадий те често симулират хроничен гноен сфеноидит.
В периода на екстериториализация те причиняват тежки усложнения: ретробулбарен неврит на зрителния нерв, амавроза, синдроми на увреждане на хипофизната жлеза, менингит, тромбоза на кавернозния синус. Появата на тези усложнения показва началото на нелечимо състояние, достъпно само за палиативно или симптоматично лечение.
На този етап, задната риноскопия разкрива туморни израстъци, пролабиращи през предната, най-тънка стена на клиновидния синус и естествените му комуникации с назофаринкса. При по-обилни туморни вегетации, те могат да проникнат през назофарингеалния отвор на слуховата тръба, причинявайки едностранни или двустранни явления на евстахит и тубоотит. Прорастването на тумора в стените на слуховата тръба е началото на карциноматоза на средното ухо. Диагнозата се улеснява от рентгенова снимка на черепа в странична проекция, при която туморът се визуализира в областта на клиновидния синус като плътна сянка, простираща се отвъд костните граници на синуса.
Диагностика на злокачествени тумори на сфеноидния синус
Злокачествените тумори на сфеноидния синус трябва да се диференцират от тумори на хипофизата, назофарингеални фиброми и третичен сифилис. Обикновено увреждането на хипофизния тумор води до синдром на хипоталамо-хипофизна недостатъчност, който се проявява с признаци на намалено производство на тройни хипофизни хормони, включително адренокортикотропни и соматотропни, както и много други инкреции. Клиничната картина на хипоталамо-хипофизната недостатъчност е изключително разнообразна - от микросимптоми, причинени от нарушена секреция на отделни хормони, до хипофизна кахексия, която е тежка и бързо протичаща и завършва с хипофизна кома (адинамия, ступор, хипонатриемия, хипогликемия, конвулсии, хипотермия) и, в комбинация с обща ракова интоксикация, бързо настъпваща смърт.
Какво трябва да проучим?
Лечение на злокачествени тумори на сфеноидния синус
Лечението на злокачествени тумори на сфеноидния синус е изключително палиативно и симптоматично поради късна диагноза и невъзможност за топографско-анатомично определяне на позицията на сфеноидната кост.
Каква е прогнозата за злокачествени тумори на сфеноидния синус?
Злокачествените тумори на сфеноидния синус имат песимистична прогноза.