^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Защо челюстта ми хрущи и какво да правя?

Медицински експерт на статията

Коремен хирург
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025

Хрущенето на челюстта може да се появи внезапно, по време на дъвчене, говорене или прозяване. Експертите не могат да дадат ясен отговор на въпроса: „Защо хрущи челюстта?“, а причините за това състояние могат да бъдат напълно различни, от малоклузия до реактивен артрит или развиващ се ревматизъм.

Защо челюстта ми хруска?

Хрущенето на челюстта може да има физиологичен характер. Такъв характерен звук се появява в ставите, които свързват горната и долната челюст, и ако човек не се притеснява от нищо друго освен хрущене, подобно състояние не представлява опасност.

Челюстта хруска доста често в ранна възраст, когато има засилен растеж на тялото.

Това състояние често се среща и при хора, които поради професионалната си дейност трябва да говорят много - политици, актьори, учители и др. Най-често хрущенето притеснява млади момичета, но впоследствие, обикновено, не се развиват патологии, в редки случаи може да влоши кръвообращението в челюстната става. Първата помощ в този случай ще бъде намаляване на натоварването на ставата.

Челюстта може да хруска поради газови мехурчета, които при спукване създават характерен звук в челюстната торбичка. Образуването на мехурчета се случва при разтягане на ставата и това състояние може да се предотврати и чрез намаляване на натоварването върху ставата.

Причината за хрускане може да бъде намаляване на вътреставната течност, обикновено причинено от операция, възпалителни процеси в челюстта (реактивен артрит).

Други възможни причини за хрускане могат да включват минали наранявания, спазми на лицевите мускули поради неврози, малоклузия, липсващи зъби от едната страна на челюстта, асиметрични протези, недостатъчно полирани пломби, естествена разтегливост на връзките и отслабване на лигаментния апарат.

Развиващият се ревматизъм води до рядко, но периодично хрускане в челюстта. Заболяването може да се прояви след настинка или болки в гърлото. Освен хрускането, обезпокоителни са подуване, скованост на движенията и болка.

Челюстта хруска при отваряне на устата

Хрущенето на челюстта при отваряне е свързано с неправилно функциониране на ставата, когато се получава неравномерно движение и изместване настрани при отваряне или затваряне на устата. В допълнение към хрущенето, главоболие, тежест в лицевите мускули, бруксизъм (скърцане със зъби) и чувствителност на зъбите могат да бъдат проблем.

Патологията може да възникне поради травма на челюстта, малоклузия, възпалителни процеси в ставите на долната челюст, промени в анатомичната структура на зъбите поради повишено износване, както и в резултат на сублуксация на челюстната става, която често се случва, когато устата се отваря много силно по време на прозяване или по време на бързо захапване на твърда храна (плодове, зеленчуци).

Ако челюстта хруска при отваряне на устата, тогава трябва да се консултирате със зъболекар, продължителният процес може да доведе до структурни промени в челюстните стави и тогава лечението ще бъде по-дълго и по-сложно.

Челюстта хруска при дъвчене

При дъвчене, хрускане в челюстта може да възникне по различни причини: спазъм на лицевите мускули, наранявания, операции или възпалителни заболявания на ставите.

Зъболекарите разграничават няколко вида хрускане на темпоромандибуларните стави, в зависимост от силата, честотата на хрускането, положението на челюстта. Освен това, специалистите отбелязват звук, който е чуваем и нечуваем за другите.

При дъвчене най-честата причина за хрускане в челюстта е артритът, когато хрущялният диск става по-тънък и влакната вътре в ставата се разхлабват, като по този начин се създават неприятни звуци.

Както вече бе споменато, не е възможно да се пренебрегне състоянието, при което челюстта хруска, тъй като са възможни усложнения. На първо място, при хрускане може да се получи заклинване (по време на широка прозявка, писък и др.), когато човек не може да движи долната челюст (т.е. е невъзможно да затвори или отвори устата).

Челюстта ме боли и хруска

Като правило, хрущенето на челюстта може лесно да се елиминира, ако се консултирате с лекар своевременно, но ако се появи болка, експертите препоръчват незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това може да е симптом на артроза.

Спешно лечение се изисква, когато челюстта хруска и едновременно с това има болка при прозяване, дъвчене, отваряне на устата или говорене, болката може да се появи и в покой или при натиск. Освен това мускулният тонус от различните страни на челюстта става различен, в резултат на което може да се наблюдава асиметрия по лицето.

Болката в челюстта, темпоромандибуларната става, болката и шумът в ушите са симптоми, които изискват спешна консултация с лекар.

Такива проблеми с челюстта се решават от гнатолог, при липса на този специалист можете да се свържете с опитен зъболекар или хирург, за да установите възможната причина за патологията.

Хрускане на челюстта по време на хранене

Има много причини за хрускане на челюстта по време на хранене, от малоклузия до възпалителни заболявания на ставите.

Обикновено, когато челюстта на човек хруска, това не причинява особени проблеми, но понякога причинява дискомфорт и болка, в резултат на което процесът на дъвчене на храната се нарушава.

Най-често хрущенето се появява след силен нервен шок, по време на мускулен спазъм.

Често патологията се появява след лечение от ортодонт или зъболекар.

Челюстта ми хруска от лявата страна

Ако челюстта от лявата страна хруска, най-вероятно става дума за дисфункция на лявата темпоромандибуларна става. Хрущенето се появява при отваряне на устата, също така при тази патология има болка (най-често при натискане) в зъбите, ушите, зоната на спусъка (няма болка директно на мястото на ставната лезия), освен болка, може да се появи и шум в ушите.

Челюстта ми хруска от дясната страна

Хрущенето от дясната страна на челюстта може да е свързано с възпаление на темпоромандибуларната става; освен хрущенето, в този случай може да има болка при дъвчене, говорене и др., зачервяване и подуване на мястото на лезията.

Темпоромандибуларната става носи огромно натоварване - от дъвчене до реч и движения на лицето. Патологията е доста трудна за диагностициране в ранните етапи, тъй като първите признаци на ставна дисфункция могат да бъдат главоболие, напрежение в мускулите на врата и др., а челюстта се хрущи още в по-късните стадии на заболяването.

За да потвърди диагнозата, лекарят може да предпише ЯМР, артроскопия или рентгенова снимка.

Детето пука с челюст

Дете, както и възрастен, има хрускаща челюст по различни причини. Патологията може да се развие поради навика да се смуче пръст или да се спи на ръка, аденоиди, бруксизъм, малоклузия и др.

Появата на хрускане във всеки случай е свързана с дисфункция на долночелюстната става. Както вече беше споменато, патологията засяга и ушите, врата, дъвкателните мускули, тъй като долночелюстните стави са разположени много близо до предсърдията, възпалението може да причини загуба на слуха, "звънене" в ушите.

Към кого да се свържете?

Лечение на хрускане на челюстта

Лечението на хрускане на челюстта най-често се извършва от зъболекар, ортопед или хирург (често няколко специалисти лекуват един пациент).

Процесът на лечение зависи от причината за хрущенето, но основата на всяка терапия е използването на мека ставна шина, която облекчава натоварването на ставата, намалява мускулното напрежение и ограничава скърцането със зъби. Шината помага за почти незабавното премахване на признаците на възпаление на долночелюстната става.

За намаляване на болезнените усещания се предписват медикаменти (седативни, глюкокортикостероиди, ботулин, антидепресанти и др.) и физиотерапевтични процедури (електрофореза, лазерна терапия, ултразвуково лечение и др.). Психотерапевтичното и биофийдбек лечение може да се използва като част от комплексна терапия за функционална релаксация на дъвкателните мускули.

Глюкокортикостероидите (хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон и др.) се използват широко за лечение на артрит. Те имат имуносупресивен и противовъзпалителен ефект, като терапевтичният ефект от вътреставното или интравенозното приложение се постига в рамките на няколко часа. При продължително лечение с ниски дози от лекарството се наблюдава функционално подобрение в състоянието на пациента. Лекарствата се предписват под формата на инжекции или таблетки.

Вътреартикуларните инжекции се прилагат след предварително отстраняване на течност от ставата; след еднократно инжектиране пациентът се наблюдава в продължение на една седмица и се правят заключения за ефективността на предписаното лечение; ако е необходимо, процедурата се повтаря.

Глюкокортикостероидите под формата на таблетки се предписват индивидуално, като се вземат предвид състоянието на пациента и тежестта на заболяването. Обикновено се препоръчва прием на 4-6 таблетки на ден, като постепенно се намалява дозата до поддържаща доза (1-3 таблетки).

Лечението на ставите с ботулин се използва в медицината сравнително наскоро, смяташе се, че този токсин има силен токсичен ефект върху организма, но проучванията показват, че в минимални дози лекарството има терапевтичен ефект - отпуска мускулите, облекчава възпалението и предотвратява дегенеративни промени в ставите. Инжекция с ботулин се прави директно в засегнатата област.

Лечението с БОС не се основава на директно физическо въздействие, а на нормализиране на реакциите чрез преобучение на нервната система (автономна или централна). Специални устройства регистрират нарушения на физиологични параметри (мускулен спазъм, слабост на връзките и др.), предават ги на компютър, където нарушенията се анализират, след което параметрите се връщат на пациента, но в модифициран вид, например под формата на музикални звуци, в резултат на такова „обратно действие“ се възстановява нормалното функциониране на организма. Обикновено такъв метод на лечение се предписва при стрес, нервно напрежение, тревожност и други състояния, довели до спазъм на челюстните мускули и хрускане.

Електрофорезата (текущо лечение) помага за намаляване на болката, подобряване на тъканния метаболизъм, кръвообращението и частично възстановяване на ставите. Освен това, тази процедура доставя различни лекарства в по-дълбоките слоеве, например димексид за намаляване на възпалението, аналгин, новокаин за по-ефективно облекчаване на болката и др.

Ултразвукът показва най-голяма ефективност при лечението на ставите. Тази физиотерапевтична процедура облекчава добре болката, елиминира мускулните спазми, подобрява метаболизма, възстановява киселинно-алкалния баланс в ставите. Ултразвукът се предписва при артрит на темпоромандибуларната става, като в повечето случаи след няколко сеанса състоянието на пациентите се подобрява забележимо.

При артроза на долночелюстната става обикновено се използват два вида лекарства:

  • болкоуспокояващи
  • хондропротектори

За премахване на болката се предписват обезболяващи; тази група лекарства може да включва кетанол, ибупрофен, кеторол и др. (1-2 таблетки 3 пъти дневно).

Хондропротекторите са необходими за възстановяването и храненето на хрущялната тъкан - хондролон, терафлекс, хондроитин и др. (1-2 капсули 3 пъти дневно).

Ефективността на тези лекарства е доказана от множество изследвания в областта на лечението на ставите, но те не помагат за спиране на разрушаването на ставната повърхност. Пълното възстановяване, за съжаление, е почти невъзможно, но е напълно възможно значително да се забави патологичният процес в ставите и частично да се възстанови тъканта. Струва си да се отбележи, че хондропротекторите не се използват по време на бременност или кърмене, алергии към компонентите на лекарството и се предписват с повишено внимание при стомашно-чревни заболявания.

В зависимост от показанията може да се предпише зъболечение за възстановяване на правилната захапка, повторно протезиране, скърцане със зъби и др.

Ако консервативното лечение не покаже желания ефект, се предписва хирургична интервенция - артропластика, миотомия (дисекция на мускулите за елиминиране на дисфункцията), кондилотомия (дисекция на главата на долночелюстната става и др.)

Артропластиката се предписва, когато ставата е напълно обездвижена (слепващ процес), процедурата помага за пресъздаване на естествената форма на ставните повърхности и възстановяване на мобилността, операцията не се извършва при наличие на възпалителни процеси.

Добра ефективност се постига чрез комплексна терапия – медикаменти, ортодонтско и стоматологично лечение, хирургия, физиотерапия и др.

В някои случаи, когато челюстта хруска, е необходимо да се носи ставна шина през нощта (спомага за премахване на миофасциалната болка).

Какво да правите, ако челюстта ви хруска?

Ако челюстта ви хруска, можете да правите прости упражнения:

  • движение на долната челюст в различни посоки, напред и назад

За да намалите болката, можете да приложите топъл компрес или да вземете обезболяващо.

При първа възможност трябва да се консултирате с лекар - гнатолог, ортодонт, зъболекар или хирург.

Скърцането на челюстта се среща при 70% от хората, като жените страдат от тази патология два пъти по-често от мъжете.

При първите неприятни усещания, проблеми с отварянето или затварянето на устата, дъвченето, хрускането, болката, трябва незабавно да се свържете с гнатолог или ортодонт, който ще помогне да се установи причината за заболяването, ако е необходимо, ще ви насочи за консултация към други специалисти и ще ви предпише ефективно лечение.


Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.