Висока температура при дете без други симптоми

Високата температура при дете без симптоми може да бъде плашеща за младите родители. Но трябва да знаете, че това не винаги е симптом на патология, а понякога може да бъде физиологична реакция. Родителите трябва да знаят какво може да причини това и какво да правят по въпроса.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Статистиката за треската при деца без други симптоми показва, че това е много често срещан проблем. Три до четирима от всеки 10 родители на деца под 5-годишна възраст казват, че детето им е имало треска през последната година. Това е може би най-честата причина родителите да търсят медицинска помощ. Треската е и втората най-честа причина за хоспитализация на дете и може да бъде източник на голямо безпокойство за родителите.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини треска при дете без симптоми

Треската е знак, че тялото на детето ви се бори с инфекция или заболяване. Това е добре известен факт, но не винаги е вярно. Треска се появява, когато телесната температура се повиши над средната температура от 100,4 градуса по Фаренхайт (37 градуса по Целзий). Въпреки че треската при дете може да причини потенциална паника сред родителите, повечето трески не са сериозни и могат да бъдат успешно лекувани у дома.

Треската може да има много причини. Треската възниква в отговор на инфекция, нараняване или възпаление и има много причини. Вероятните причини за треска зависят от това дали тя продължава 14 дни или по-малко (остра) или повече от 14 дни (хронична), както и от възрастта на детето.

Прочетете също статията: Висока температура без видима причина при дете

Острите трески при кърмачета и деца обикновено са причинени от инфекция. Никненето на зъби обикновено не причинява температура над 38 градуса.

Най-честите причини за остра треска са:

1. респираторни инфекции, причинени от вирус, като настинка или грип;
2. гастроентерит (инфекция на храносмилателния тракт), обикновено с вирусен произход;
3. някои бактериални инфекции, особено ушни инфекции (отит медиум), инфекции на синусите, пневмония и инфекции на пикочните пътища

Новородените и малките деца са изложени на по-висок риск от някои сериозни инфекции, тъй като имунната им система не е напълно развита. Такива инфекции могат да се придобият преди или по време на раждане и включват сепсис (сериозна инфекция на кръвта), пневмония (инфекция на въздушните торбички в белите дробове) и менингит (инфекция на тъканите, покриващи мозъка).

По-рядко срещани причини за остра треска без други симптоми включват странични ефекти от ваксинации и някои лекарства. Други причини включват бактериални инфекции на кожата (пиодермия) или ставите (септичен артрит), енцефалит и вирусни или бактериални инфекции на мозъка (болест на Кавазаки). Топлинният удар също причинява много висока телесна температура.

Обикновено, предизвиканата от ваксинация треска продължава от няколко часа след ваксинацията до няколко дни. Някои ваксинации обаче могат да причинят треска дори 1 или 2 седмици след ваксинацията (както е при ваксината срещу морбили). Това е така, защото имунизациите обикновено са предназначени да „заблудят“ имунната система на организма, като я накарат да помисли, че има инфекция, така че да развие имунитет. Хроничната треска най-често се появява при продължително вирусно заболяване или при повтарящи се вирусни инфекции, които нямат време да отшумят, особено при малки деца. Хроничната треска може да бъде причинена и от много други инфекциозни и неинфекциозни заболявания.

Инфекциозните причини за хронична треска включват хепатит, хроничен синузит, коремни абсцеси, костни инфекции (като остеомиелит), а треската може да бъде първоначален симптом на туберкулоза, ювенилен идиопатичен артрит или други заболявания на съединителната тъкан.

Важно е също да се помни, че понякога децата симулират треска.

Повечето случаи на треска при малки деца над 6 месеца не са сериозни.

Треската при деца на възраст 3-6 месеца е по-вероятно да е сериозна. Трябва да потърсите медицинска помощ, ако температурата е 39°C или по-висока. Треската при дете под 3 месеца е необичайна и е причина за безпокойство. Треската при малки деца обикновено означава, че имат някаква инфекция. Това е разбираемо тревожно за родителите.

Много вирусни инфекции, които засягат малки деца, причиняват треска, която продължава до 48 часа, преди да се появят други симптоми. Малък брой често срещани вируси причиняват треска, която трае по-дълго, така че лека треска може да е единственият симптом.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитие на треска без други симптоми са трудни за подчертане, тъй като тя може да бъде проява както на инфекциозен процес, така и на просто никнене на зъби. Може да се отбележи само, че малките деца (под една година) са по-податливи на много фактори и следователно треската се появява по-често при тях.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Патогенеза

Защо детето има такава температурна реакция, ако няма други симптоми? Патогенезата на това е много проста и се крие в естествената защита на организма.

Нормалната телесна температура на детето може да се колебае и е около 36,5 – 37°C. През деня този показател се колебае. Никненето на зъби често повишава температурата на бебето с 0,5°C.

Треската е част от естествената защита на тялото срещу инфекция. Треската се създава от имунната система под ръководството на част от мозъка, наречена хипоталамус. Хипоталамусът действа като термостат за централно отопление. Треската възниква, когато хипоталамусът повиши температурата на тялото над нормалното ѝ ниво. Той прави това в отговор на инфекция от микроби, обикновено защото открива наличието на инфекциозни агенти като бактерии или вируси. Смята се, че повишените температури са защита, развита от организма, за да се бори с бактериите, причиняващи инфекции, тъй като те са склонни да се размножават при нормална телесна температура.

Механизмът, чрез който тялото повишава температурата си, е да намали загубата на топлина. Потим се по-малко и се чувстваме сухи на допир, след което треперим (движението има тенденция да повишава температурата) и тъй като ни е студено, се свиваме и търсим различни начини да се затоплим. Кръвоносните съдове в кожата ни се свиват, за да запазят загубата на топлина, така че изглеждаме бледи. Това е така, защото когато температурата се повиши, за да съответства на термостата, ни е горещо на допир, но ни е студено. На този етап от треската детето ви няма да е щастливо, когато се опитате да го охладите, тъй като то вече ще чувства студено.

В крайна сметка телесната температура достига новата настройка на „термостата“ и усещането за студ изчезва. В същото време настройката на термостата спада до нормалното и тялото се опитва да загуби допълнителната топлина, която има. То прави това, като увеличава изпотяването и отваря кръвоносните съдове в кожата, което води до зачервяване на кожата. Този процес е типичен за повечето деца и възрастни. Но има деца, чието повишаване на температурата изглежда малко по-различно. Защо децата имат студени ръце и крака, когато имат висока температура? Това е така, защото на етап повишена температура такива деца са склонни към рязък спазъм на съдовете в периферията, което води до нарушаване на кръвообращението в дисталните части на крайниците и кожата става студена. Това е просто особеност на вашето дете, за която трябва да знаете, защото е важна за лечението.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Симптоми треска при дете без симптоми

Вирусните инфекции могат да бъдат честа причина. Вирусните инфекции са етиологичната връзка на често срещани патологии с кашлица, грип, диария. Понякога вирусните инфекции активират по-сериозни заболявания. Първите признаци на такава инфекция са повишаване на температурата. Така тялото реагира на проникването на бактериален агент. Като правило се наблюдава и общо неразположение, но децата не обръщат внимание на това и затова температурата може да е единственият признак. Тогава може да започне хрема, кашлица и други симптоми.

Ако детето има температура от 38,5-39 без симптоми, тогава най-вероятно това е началото на сериозна бактериална инфекция, например остър тонзилит, при който практически няма други симптоми, освен видима патологична плака по сливиците.

Като правило, симптомите на бактериална инфекция също започват с повишаване на температурата, а по-късно се появяват и други характерни признаци. Бактериите обаче могат да причинят и инфектирани кожни обриви. Вирусните и бактериалните обриви при децата са много належащ проблем. Рубеолата е една от причините за подобно повишаване на температурата. И едва на втория или третия ден може да се появи обрив по тялото, лимфните възли се уголемяват, което вече показва картина на рубеола.

Същото важи и за розеолата, която може да започне с ниска температура. Розеолата е много често срещано и рядко сериозно заболяване, което обикновено засяга деца под 2-годишна възраст. Заболяването може да причини няколко дни висока температура, често над 38,3 градуса по Целзий, последвано от обрив по тялото, който продължава от няколко часа до няколко дни. Треската може да е единственият симптом на розеолата, но понякога децата могат да имат болки в гърлото, хрема, кашлица и подути лимфни възли на врата, когато развият треска, предшестваща обрива. Розеолата може да бъде диагностицирана от лекар въз основа на симптоми или липса на симптоми и след това потвърдена от обрива. Следователно, такива заболявания, основани само на треска без други симптоми, са много трудни за откриване.

Температурата без признаци на настинка при по-големи деца може да е неинфекциозна. Често причината са дифузни заболявания на съединителната тъкан. Понякога децата не могат да потвърдят оплакванията си, така че е необходимо да бъдат внимателно разпитани. Необходимо е да се обърне внимание дали ги болят краката, ставите, сърцето. Всичко това също трябва да се изследва внимателно.

Високата температура при дете без симптоми през лятото често е причинена от ефекта на температурата, което трябва да се вземе предвид по време на дълги разходки.

Усложнения и последствия

Последиците от високата телесна температура при дете са гърчовете, които се считат за едно от най-страшните усложнения в очите на родителите. Около 4% от децата под 5-годишна възраст имат фебрилни гърчове, които често са причинени от внезапен скок на телесната температура. Те изглеждат плашещи - детето ви може да загуби съзнание, да замръзне или да започне да трепери - но обикновено са безобидни. Повечето фебрилни гърчове завършват след минута или две и не се повтарят. Усложнения от високата температура могат да се развият, ако този симптом се игнорира дълго време, което води до късно диагностициране на различни заболявания.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Диагностика треска при дете без симптоми

Преди всичко, диагностицирането на треска без други симптоми трябва да включва правилно измерване на телесната температура. Можете да измерите телесната температура с живачен термометър или електронен, както и с инфрачервен. Живачните термометри от старата школа съдържат живак, мощен токсин, който засяга мозъка, гръбначния мозък, черния дроб и бъбреците, а също така може да причини проблеми със зрението. Ако се счупи, рискувате да изложите семейството си на вредни живачни пари. Но това се счита за най-точното средство за измерване.

За бебета ще получите най-точно отчитане с дигитален ректален термометър. Тогава измерването е лесно. Инфрачервеният термометър измерва температурата на тъпанчето. Ушният термометър, както го наричат още, макар и бърз и удобен, всъщност може да даде подвеждащи показания. Първо, трябва да го поставите правилно в ушния канал, за да получите точно отчитане (твърде много ушна кал също може да повлияе на отчитането).

За да измерите ректална температура, първо натъркайте върха на термометъра с вазелин. Поставете бебето си по корем или в леглото му, след което внимателно поставете върха на половината от ректума на бебето. Леко задръжте термометъра на място с два пръста, докато издаде звуков сигнал. За да получите точно отчитане с термометър, изчакайте поне 15 минути, преди да приключите с измерването. Ако видите повишени стойности, най-добре е да проверите отново с друг термометър или да повторите измерването след известно време.

Ако температурата е повишена, обърнете внимание на други симптоми. Отчитането на температурата не е единственият показател за тежестта на треската. Активността е един от показателите за това как се чувства детето ви. Като цяло най-важното е как изглежда и се държи детето ви: ако е добре и приема течности, няма нужда да се обаждате на лекар, освен ако температурата не продължи повече от 24 часа или не е много висока.

Проверете другите симптоми на детето си. Начинът, по който играе и се чувства, обикновено е най-добрият показател за това колко е болно. Ако детето ви е летаргично, раздразнително, има болки в гърлото, ухото или стомаха, или има болка при уриниране, тогава тази треска е диагностична. Тези симптоми могат да се появят по-късно, така че трябва да наблюдавате детето си внимателно през цялото време на треската.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на сериозните заболявания се извършва от лекар. Но как родителите могат да разграничат състоянието на детето си? Всички симптоми, свързани с безвредните вирусни трески, могат да се появят и при по-сериозни заболявания. Трудно е да се определи дали детето ви е обезпокоено от по-сериозни симптоми. Вие познавате детето си по-добре от всеки друг. Ако детето ви има треска със симптоми, различни от тези, които е имало с треска в миналото, помислете за възможността за по-сериозно заболяване.

Има някои характеристики на треската, които могат да ви помогнат да прецените дали е необходимо да потърсите медицинска помощ. Ако бебето ви има нормален цвят на кожата, реагира нормално на вашите сигнали, будно е или се събужда бързо и лесно, когато го събудите, и има силен, нормален плач, тогава вероятно няма спешен случай. Характеристики на треската, които предполагат, че бебето ви може да е по-зле, са когато бебето ви е на възраст 3-6 месеца и има температура над 39°C, има бледа кожа, устни или език, събужда се само при продължително усилие, не желае да прави нищо, неактивно е и няма апетит. Това са предупредителни знаци, дори ако иначе не сте обезпокоени от треската.

Тестовете и инструменталната диагностика за повишена температура се извършват вече по направление от лекар. В крайна сметка лекарят предполага определена диагноза и съответно провежда допълнителни диагностични методи. Единственото нещо, което може да бъде от значение на всички етапи, е общият кръвен тест. Ако показателите му са в нормалните граници, тогава е вероятно температурата да е причинена от неинфекциозен агент. А ако говорим за инфекция, тогава общият анализ може да подскаже вирусна или бактериална етиология.

Лечение треска при дете без симптоми

Лечението на високата температура е предимно симптоматични мерки. Майката трябва да понижи температурата на детето по различни начини и едва тогава се установява причината за такава хипертермия. Единствените лекарства, които могат да се използват за понижаване на температурата при деца, са ибупрофен и парацетамол.

1. Парацетамолът е лекарство от групата на болкоуспокояващите и антипиретичните средства, което се използва в педиатрията от два месеца. Начинът на приложение за малки деца е под формата на суспензия, а за по-големи деца - под формата на таблетки. Дозировката на лекарството варира от 10 милиграма на килограм телесно тегло до 15 милиграма. Странични ефекти могат да се появят, когато лекарството засегне черния дроб под формата на увреждане с клетъчна некроза. Възможно е също да се появят главоболие, гадене, болка в стомаха. Предпазни мерки - да не се използва при лечение на деца под два месеца.
2. Ибупрофенът е лекарство, което има изразени аналгетични свойства, както и противовъзпалителни и антипиретични свойства. Използва се при деца от шест месеца. Начинът на приложение е също под формата на суспензия за по-малки деца и на таблетки за по-големи деца. Освен че понижава температурата, това лекарство има добри свойства и по отношение на намаляване на главоболието, мускулните болки. Дозировката за деца варира от 8 милиграма на килограм телесно тегло до 10 милиграма. Страничните ефекти могат да се дължат на ефекта върху бъбреците при деца с проблеми на пикочно-половата система.
3. Антивирусните лекарства за деца могат да се предписват в началните стадии на заболяването, което увеличава тяхната ефективност няколко пъти. Следователно, родителите с температура и съмнение за вирусна инфекция могат самостоятелно да започнат да приемат тези лекарства в подходящи за възрастта дози. Вибуркол е едно от антивирусните лекарства, използвани при малки деца. Лекарството е с хомеопатичен произход. Дозировката за деца от раждането до шест месеца е една супозитория два пъти дневно, а за деца над шест месеца - три пъти дневно по една супозитория. Не са наблюдавани странични ефекти.
4. Лаферобион е антивирусно лекарство със системна активност, което може да се използва при малки деца. Дозировката на лекарството за деца под една година е една супозитория в доза от 150 хиляди два пъти дневно, а за по-големи деца - една супозитория в доза от 500 хиляди два пъти дневно. Странични ефекти могат да бъдат замаяност, главоболие, гадене.

Витамини могат да се използват за деца, които често боледуват. За тази цел е по-добре да се използват сложни детски витаминни препарати - Супервит, Унивит, Медвежики.

Народни средства

Народното лечение на висока температура при дете без очевидна причина може да бъде насочено към намаляване на такава температура чрез народни методи. Такова лечение може да се използва, но само някои от методите. Например, избърсването на дете с оцет или спирт е един от народните методи, които никога не трябва да се използват при деца.

Традиционните методи за понижаване на температурата включват следното:

1. Давайте на детето си много течности, за да помогнете за възстановяване на водата, загубена от тялото чрез пот, когато има треска. Децата се потят повече, когато имат треска и са склонни към дехидратация. Водата или специалните рехидратиращи разтвори могат да помогнат на детето ви да намали треската и да се бори с инфекцията. Избягвайте сладки напитки като газирани напитки и сок, тъй като те могат да задържат вода в червата и да влошат симптомите на настинка или грип.
2. Къпането в топла вода помага за постепенно и безопасно понижаване на температурата. В пика на температурата потопете детето си във вана, пълна с вода с около 2 градуса по-ниска от телесната ви температура. Бавно добавяйте хладка вода във ваната, което понижава телесната температура. Завършете ваната след около 10 минути. Подсушете кожата на бебето с кърпа, бързо го върнете в леглото и го покрийте с одеяла. Изпотяването трябва да се увеличи, което е желателен ефект след баня. Телесната температура спада с около 2 градуса. Повтаряйте не повече от веднъж на ден, за предпочитане през деня, докато температурата спадне. Не използвайте това лечение, ако детето има много висока температура или не желае.
3. Билковият чай може да помогне за понижаване на телесната температура. Използвайте някоя от билките - лайка, бял равнец, лавандула и лимонов сок, за да приготвите чай, като накиснете 2 чаши изсушен растителен материал в 2 чаши вряща вода за 10-15 минути. Подсладете с мед, ако желаете, и пийте по 1-2 чаши билков чай на всеки няколко часа, ако е необходимо. Това може да се прави за деца над двегодишна възраст и при липса на алергии.
4. Ако се страхувате да къпете бебето си във вода, можете просто да накиснете кърпа в хладка вода и да я поставите върху главата на бебето. Повишената телесна температура може да бъде неприятна и да доведе до болка и умора. Понижаването на температурата на главата помага за краткосрочно сваляне на температурата.

Хомеопатичните лекарства не се използват за понижаване на телесната температура, но такива лекарства могат да се използват в комплексната терапия на заболявания, които са причинили треска. Разнообразието от такива лекарства е много голямо и зависи от причината за патологията.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Предотвратяване

Предотвратяването на треска при дете означава, преди всичко, предотвратяване на инфекции, като най-честите причини за треска. Може да успеете да предотвратите треска, като намалите излагането на инфекциозни заболявания. Ето няколко съвета, които могат да помогнат.

1. Мийте ръцете си често и научете децата си да правят същото, особено преди хранене, след използване на тоалетната, прекарване на време в тълпи или около болен човек, след работа с животни и докато се возите в обществения транспорт.
2. Покажете на децата как да си мият старателно ръцете, като покрият предната и задната част на всяка ръка със сапун и изплакнат обилно под течаща вода.
3. Използвайте дезинфектант за ръце, когато нямате достъп до сапун и вода.
4. Опитайте се да не докосвате носа, устата или очите си, тъй като това са основните начини, по които вирусите и бактериите навлизат в тялото.
5. Покривайте устата си, когато кашляте, и носа си, когато кихате, и научете децата си да правят същото. Когато е възможно, отдръпвайте се от другите, когато кашляте или кихате, за да избегнете разпространението на микроби.
6. Избягвайте да споделяте чаши, бутилки с вода и прибори с детето или децата си.

Треска и температура без симптоми са много често срещани при малки деца, особено при тези под 5 години, и това може да бъде наистина тревожен симптом за родителите. Не винаги е лесно да се прецени колко болно е детето ви или дали трябва да потърсите медицинска помощ. Но основният критерий е нивото на температурата, защото причината за подобно повишаване може да бъде толкова проста, колкото никненето на зъби. Затова обърнете внимание на бебето си и не се паникьосвайте без причина.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]