Ventolin

Използва се за лечение на астма, която има хроничен бронхит, както и на ХОББ, усложнена от лечима обструкция на дихателните пътища.

Показания Ventolina

Използва се за лечение на астма, която има хроничен бронхит, както и на ХОББ, усложнена от лечима обструкция на дихателните пътища.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на инхалационен разтвор (небула), аерозол, а също така се произвежда под формата на сироп и таблетки.

[ 2 ], [ 3 ]

Фармакодинамика

Лекарството се използва за предотвратяване на развитието на бронхиални спазми. То е бронходилататор, по-точно селективен β-2-адреномиметик.

Лекарството увеличава белодробния капацитет с мукоцилиарния клирънс, а освен това активира функцията на ресничестия епител. Вентолин също така спомага за подобряване на секрецията на слуз, има вазодилатиращ ефект върху коронарните артерии и намалява нивата на калий в организма.

Лекарството има липолитични и антидиабетни свойства, влияе върху процесите на гликогенолиза и инсулинова секреция, а също така увеличава вероятността от развитие на ацидоза.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Терапевтичният ефект се развива доста бързо – почти 5 минути след употреба на лекарството (максимално – след 0,5-1,5 часа). Продължителността на действието на лекарството е приблизително 5 часа.

Приблизително 10-20% от веществото салбутамол след употреба прониква в долната част на дихателните пътища. Лекарството се абсорбира в кръвта с белодробната тъкан, но не се разгражда. Останалата част от активния елемент остава вътре в инхалатора или в орофаринкса, откъдето се поглъща и след това преминава през черния дроб, по време на което се разгражда и трансформира във фенол сулфат.

Скоростта на синтез с плазмените протеини е около 10%.

След като попадне в кръвта, салбутамолът се разгражда в черния дроб в рамките на 72 часа и след това се екскретира, главно с урината - под формата на фенол сулфат или непроменен. Малка част от лекарството се екскретира с изпражненията.

[ 6 ], [ 7 ]

Дозиране и администриране

Лекарството може да се използва само по предписание на лекуващия лекар.

Инхалациите под формата на аерозол трябва да се прилагат с помощта на специален небулизатор, оборудван с подходящите елементи - ендотрахеална тръба и маска.

Инхалационният аерозол е предназначен за приблизително 200 инжекции от лекарството. Предписва се на възрастни, както и на деца над 2-годишна възраст (лекарството може да се предпише само от лекар). За дългосрочно поддържащо лечение, на възрастен се прилагат 200 мкг от веществото максимум 4 пъти на ден.

Лекарството в небули, освобождавано като инхалационен разтвор, се използва без предварително разтваряне. Вдишването трябва да продължи около 10 минути. Лекарството може да се разреди и с 0,9% разтвор на NaCl. Веществото трябва да се използва в добре проветриви помещения, тъй като малка част от лекарството се смесва с околния въздух.

Инхалационните небули се прилагат в доза от 2,5 mg. При необходимост тя може да се увеличи, но не повече от 5 mg. Могат да се извършват максимум 3-4 процедури на ден. За възрастни, пребиваващи в болница, дозата може да се увеличи, ако е необходимо, до 40 mg на ден.

Възрастните приемат сиропа в количество от 2 мл, 3-4 пъти дневно. При необходимост порцията може да се увеличи до 4 мл.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Употреба Ventolina по време на бременност

Вентолин не трябва да се предписва на бременни жени.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличието на свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
• период на лактация;
• ЗСН.

Странични ефекти Ventolina

Често приемането на лекарството причинява негативни реакции като главоболие, тремор на пръстите и чувство на тревожност. Освен това могат да се появят следните странични ефекти:

• признаци на непоносимост, включително бронхоспазъм, уртикария, колапс, ангиоедем и хипотония;
• хиперактивност;
• бронхоспазъм с парадоксален характер;
• мускулни крампи;
• лактатна ацидоза или хипокалиемия;
• повишена сърдечна честота или тахикардия;
• екстрасистолия, периферна вазодилатация и аритмия;
• суправентрикуларна тахикардия;
• дразнене, засягащо лигавиците в гърлото и устата.

[ 8 ]

Свръх доза

Прекомерните дози могат да причинят гадене, мускулен тремор, хипокалиемия, хипергликемия, тахикардия, повръщане, главоболие и възбуда. Освен това може да се появи хипоксемия или респираторна алкалоза, а кръвното налягане може да се понижи. Рядко могат да се появят тахиаритмия, камерно мъждене, гърчове или халюцинации, както и периферна вазодилатация.

Кардиоселективните β-блокери се използват в терапията, но при хора с анамнеза за бронхоспазъм, те трябва да се прилагат с повишено внимание.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Взаимодействия с други лекарства

Инхалациите на лекарството не трябва да се комбинират с неселективни β-адренергични блокери. При хора с хипертиреоидизъм лекарството също така засилва тахикардията и ефекта на НС стимулантите.

При едновременно използване на инхалационен разтвор или аерозол с ксантини, рискът от тахиаритмия се увеличава.

Инхалационните анестетици и леводопа увеличават вероятността от тежка камерна аритмия.

Комбинацията с антихолинергични лекарства повишава стойностите на вътреочното налягане (ВОН).

Комбинацията с кортикостероиди или диуретици засилва хипокалиемичния ефект.

[ 16 ]

Условия за съхранение

Вентолин трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за малки деца. Разтворът не трябва да се нагрява или замразява. Максималната температура е 30°C.

[ 17 ], [ 18 ]

Срок на годност

Вентолин може да се използва в рамките на 24 месеца от датата на освобождаване на терапевтичния агент.

Заявление за деца

На деца могат да се предписват инхалации за облекчаване на бронхиални спазми. Дозовата порция е 100-200 мкг (това съответства на 1-2 инхалации). За поддържащо лечение се използва не повече от 200 мкг 4 пъти дневно (максимум 2 инхалации). За да се предотврати развитието на пристъп, 100-200 мкг от веществото трябва да се използва 10-50 минути преди началото на излагане на фактора, който провокира пристъпа.

На децата обикновено се предписват спейсъри като Babyhaler или Volumatic.

Терапевтичната ефективност на небулизатора при малки деца под 1,5 години не е проучена, поради което е забранено предписването на лекарства на тази категория хора.

[ 19 ]

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата Ventilor, Salbutamol, Nebutamol със Salamol-Eco, а освен това Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Neo, Salamol-Eco Easy Breathing, както и Salbutamol-Intelli.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Отзиви

Вентолин в аерозол или небули получава много положителни отзиви. Особено се отбелязва високата скорост на развитие на терапевтичен ефект. Появяват се само изолирани оплаквания за развитие на пристрастяване или негативни симптоми. Лекарството не е хормонален агент, но все пак не се препоръчва употребата му без предварително лекарско предписание.