Умерено диференциран аденокарцином

Умерено диференцираният аденокарцином е вид раково увреждане на жлезистата тъкан. Нека разгледаме видовете заболяване, симптомите, причините, диагностичните методи и методите на лечение.

Съществуват няколко вида ракови лезии в зависимост от степента на диференциация. Туморът може да бъде умерено диференциран, слабо диференциран и силно диференциран. Такова деление показва степента на злокачественост на туморните клетки.

• Високо диференцираните се състоят от леко променени клетки и имат благоприятна прогноза.
• Умерено диференцираните заемат междинно положение.
• Нискодиференцираните се характеризират с агресивен ход и висока инвазивност.

Неоплазмата може да има различна локализация, засягайки много органи. Най-често туморът се открива в ректума, дебелото черво и сигмоидното черво, белите дробове, матката, стомаха. Никой не е имунизиран срещу това заболяване, както възрастните, така и децата са податливи на заболяването.

При изучаване на този вид рак е трудно да се определи в кои тъкани е образуван първоначално. Например, тъмноклетъчен тумор има висок темп на растеж и необичайна структура. Истинските причини за онкологията са много трудни за установяване, но се идентифицират фактори, които увеличават риска от нейното развитие. Това са нездравословен начин на живот и неправилно хранене, лоши навици, стрес, екологични проблеми и, разбира се, генетична предразположеност.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини за умерено диференциран аденокарцином

Причините за умерено диференциран аденокарцином са доста разнообразни. Съществуват много предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на тумор в определен орган.

• Онкология на слюнчените жлези - тютюнопушене.
• Тумор на хранопровода - увреждане на лигавицата от гореща или груба храна.
• Язва на стомаха и нейното дългосрочно протичане.
• Простатна жлеза - хормонален дисбаланс.
• Матка – патологии по време на менопаузата.

Най-често причината за заболяването е неправилното хранене и излагането на вредни фактори. Не забравяйте за наследствената предразположеност и прекараните заболявания. Причините също варират в зависимост от местоположението на тумора. Например, основната причина за рак на панкреаса е хроничният панкреатит. А стомашните лезии най-често се откриват при пациенти с атрофичен гастрит, хронични язви, болест на Менетрие или аденоматозни полипи. Прекараните операции, честата консумация на пушени храни (съдържащи голямо количество полициклични въглехидрати) също са риск от развитие на рак.

Симптоми на умерено диференциран аденокарцином

Симптомите на умерено диференциран аденокарцином зависят от местоположението на тумора и стадия на неговото развитие. Лезиите на различни органи и системи имат характерни и дори сходни симптоми. Нека разгледаме основните прояви на заболяването, когато са засегнати такива органи:

• Панкреас – внезапна загуба на тегло, тежест след хранене, коремна болка (в горните отдели), пожълтяване на кожата, промени в изпражненията.
• Стомах – гадене, повръщане, газове, разхлабени изпражнения, загуба на тегло, тежест в стомаха, загуба на апетит. Ако туморът се увеличи, се появяват неприятни усещания след хранене, промени в хранителните навици, стомашни флегмони, анемия, перитонит.
• Черва – болезнени усещания в корема, обща слабост, болка по време на дефекация, кръв и слуз в изпражненията, повишена телесна температура, загуба на апетит и телесно тегло.
• Нос и фаринкс – онкологията е подобна на хипертрофията на сливиците, следователно изисква диференциална диагноза. Пациентите страдат от неприятни усещания в гърлото, болка при преглъщане, която се разпространява към ухото. С нарастването на тумора лимфните възли се увеличават, а говорът се нарушава.

Умерено диференциран аденокарцином на ректума

Умерено диференцираният ректален аденокарцином е най-често срещан при мъжете, както и други стомашно-чревни лезии. Ракът засяга ректалната ампула над сфинктера. Ако метастазира, той засяга простатата, пикочния мехур, уретрата, матката и влагалището. В по-късни етапи се разпространява в черния дроб, белите дробове и костите.

Симптоми:

• Болка (дърпане, болезненост) и затруднено дефекация.
• Слуз след и преди дефекация.
• Примеси на гной и кръв в изпражненията.
• Метеоризъм.
• Дългосрочен запек и диария.
• Липса на апетит.
• Внезапна загуба на тегло.
• Нарушение на съня.

В началото се получава дразнене на чревните стени, което води до чести и фалшиви позиви - тенезми. Дефекацията става трудна, подуването на корема не отшумява, появяват се постоянни тягостни болки, тъй като червата не са напълно изпразнени.

Диагнозата е трудна, тъй като ранните стадии на заболяването са подобни на симптомите на хемороиди. Тя се определя чрез дигитална палпация, копрологични и хистологични изследвания. Прогнозата зависи изцяло от ранната диагноза, тъй като в по-късните стадии заболяването е трудно за лечение.

Умерено диференциран аденокарцином на матката

Умерено диференцираният аденокарцином на матката е тумор от ендометриални клетки, т.е. вътрешния слой на органа, който се разпространява дълбоко в тъканта. Трудно е да се диагностицира заболяването, тъй като първите симптоми често се появяват в късни стадии. Жената започва да отслабва, появяват се нетипични секрети с неприятна миризма и постоянна болка в долната част на корема. Пациентките страдат от болки в гърба и краката, остри болки по време на полов акт. Онкологията често се проявява по време на менопаузата, така че жените над 50 години са най-податливи на това заболяване. С напредването си ракът метастазира в близките органи, включително костите.

При този вид патология няма много променени клетки. Но се наблюдава тяхното уголемяване (удължаване и уголемяване на ядрата). Лечението зависи от стадия на рака и възрастта на пациента. Ако туморът не метастазира и е концентриран в маточната кухина, пациентката се подлага на отстраняване на органа и придатъците. Ако ракът е засегнал мускулния слой, се отстраняват и регионалните лимфни възли, за да се предотвратят рецидиви. Ако други органи са засегнати от метастази, не се извършва хирургична интервенция. В този случай на пациента се предписва курс на лъчетерапия в комбинация с химиотерапия. В случай на рецидиви се извършва полихимиотерапия.

Умерено диференциран стомашен аденокарцином

Умерено диференцираният стомашен аденокарцином е един от най-често диагностицираните видове рак. Ранните стадии са трудни за диагностициране, тъй като в началото заболяването протича почти безсимптомно. Някои лекари свързват развитието на заболяването с наличието на спираловидна бактерия (Helicobacter pylori) в стомаха на пациента. Ракът може да се появи на фона на отслабен имунитет, гастрит, язви или поради неправилно хранене. Основната характеристика на аденокарцинома е, че той метастазира в съседни органи и регионални лимфни възли в ранните етапи.

Съществуват редица фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването. На първо място, това е възрастта на пациентите от 40-50 години, злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, наследствената предразположеност, диета, богата на сол и консерванти, лошата екология.

Симптоми:

• Промени във вкусовите усещания.
• Внезапна загуба на тегло и увеличаване на обема на корема.
• Гадене и повръщане.
• Повишена слабост.
• Болезнени усещания в корема и стомаха.
• Кръв в изпражненията, газове.

Раковите лезии на стомаха се диференцират по вида на структурата на преобладаващия компонент. Тоест, туморът може да бъде силно, умерено и слабо диференциран. Умереният тип е междинен. Основното лечение е хирургично отстраняване на стомаха и лимфните възли. За предотвратяване на рецидиви се използват химиотерапия и лъчетерапия. Ако такова лечение не доведе до положителни резултати, на пациента се предписва поддържащо симптоматично лечение.

Прогнозата за възстановяване зависи от степента на увреждане и стадия. Така че, ако заболяването е открито на първия етап, процентът на преживяемост е 60-80%. На последния етап процентът на преживяемост на пациентите е не повече от 5%. Тъй като заболяването обикновено се открива в късни стадии, средната продължителност на живота на пациентите под 50 години е до 10 години, а при по-възрастните пациенти - до 5 години.

Умерено диференциран ендометриален аденокарцином

Умерено диференцираният ендометриален аденокарцином често се развива на фона на хиперплазия или естрогенна стимулация. Туморът се състои от тръбни жлези, покрити с псевдостратифициран или ратифицирал се епител. Умерената диференциация или хистопатологичната степен II причинява агрегация на жлезите с вълнообразна или разклонена форма и намаляване на техния лумен. Клетъчните ядра са неправилни и хиперхроматични. Рядко туморът съдържа клетки с богата на липиди цитоплазма.

Прогнозата зависи от морфологичните характеристики на онкологията, т.е. хистологичния клас на тумора, дълбочината на инвазията, разпространението в лимфните възли, шийката на матката, придатъците и положителните перитонеални тампони. Ако ракът се развие на фона на хиперплазия, той има благоприятна прогноза, тъй като в повечето случаи аденокарциномът е силно диференциран или умерен. Като лечение е показано хирургично отстраняване на засегнатия орган. В случай на рецидиви, на пациентите се предписва хормонална терапия и поддържащо лечение.

Умерено диференциран аденокарцином на сигмоидното дебело черво

Умерено диференцираният аденокарцином на сигмоидното дебело черво е междинен стадий между рак с висока и ниска диференциация. Туморът се състои от клетки с променена структура и средно ниво на патогенност. Ако диференциацията е висока, туморът расте бавно и рядко метастазира. В този случай ракът реагира добре на лечение, има положителна прогноза за възстановяване и рядко рецидивира. Ако клетките са слабо диференцирани, е трудно да се определи началната точка на развитие. В този случай хирургическата интервенция може да причини метастази.

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента. Лекарят провежда апаратен преглед, преглед и палпация. Симптомите са неясни и често се бъркат с лезии на дебелото черво. За по-подробно изследване се използва ректоскоп. С помощта на това устройство е възможно да се изследват вътрешните органи, да се разпознаят съмнителни неоплазми и да се вземе материал за биопсия. Друг популярен метод за откриване на патологии е колоноскопията. С нейна помощ е възможно да се изследва цялото сигмоидно дебело черво.

Независимо от степента и тежестта на онкологията, основният метод на лечение е хирургичното лечение и химиотерапията. Тъй като аденокарциномът расте бавно, туморът рядко метастазира. Ако заболяването се открие в ранен етап и има възможност за хирургическа интервенция, това дава висок шанс за пълно излекуване.

Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Умерено диференцираният аденокарцином на дебелото черво е четвъртата най-често срещана онкологична лезия в организма. Ракът се развива от епителни тъкани и метастазира чрез лимфата, така че има високи шансове за възстановяване само в ранните етапи. Но е почти невъзможно да се открие неоплазма в началото на патологичния процес.

Съществуват редица предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването. Те включват наследственост, напреднала възраст на пациентите, неправилно хранене, нервен стрес, работа във вредни условия, продължителен запек, анален секс и папиломавирусна инфекция. Токсичните ефекти на различни химикали и лекарства, хроничните фистули, полипи, колит и други лезии на дебелото черво също могат да причинят рак.

Основната трудност при лечението е, че клетките се диференцират едва в последните етапи, т.е. продължават да растат в неопределена форма за дълго време. Това значително усложнява диагностиката и избора на метод на лечение. Умереният рак на дебелото черво е труден за лечение, тъй като не е възможно да се избере ефективен химиотерапевтичен препарат. Лекува се хирургично и точково облъчване. Ако заболяването се открие в стадии 1-2, прогнозата за оцеляване е добра. В стадии 3-4 засегнатата област се изрязва и се поставя колостомия.

Умерено диференциран стомашен аденокарцином

Умерено диференцираният стомашен аденокарцином е често срещан и в повечето случаи засяга антралния и пилоричния отдел. Най-често заболяването се причинява от продължителна консумация на продукти с високо съдържание на нитрити. В процеса на разцепване тези вещества разрушават лигавицата, на фона на което се образува неоплазма. Друг важен фактор за развитието на тумор е наследствената предразположеност и възрастта на пациентите над 55 години.

Често туморът се появява при мъже, които са страдали от различни стомашно-чревни заболявания. В началните етапи пациентите се оплакват от гадене, внезапна загуба на тегло, нарушения на червата, газове, болка в епигастралната област и храносмилателната система. Появата на такива симптоми показва загуба на еластичност в стомаха и изисква спешна медицинска помощ. Вторичните симптоми включват постоянна коремна болка, черни изпражнения и повръщане.

Лечението се извършва само хирургично. В зависимост от стадия, обхватът на операцията може да варира. В ранните етапи се извършва резекция; ако туморът се е разпространил отдалечено и е засегнал почти целия орган, тогава се извършва палиативна хирургия. Основната цел на такова лечение е да се облекчи състоянието на пациента и да се осигури хранене. За предотвратяване на метастази се провежда курс на лъчетерапия и химиотерапия.

Умерено диференциран аденокарцином на простатната жлеза

Умерено диференцираният аденокарцином на простатата е злокачествено новообразувание, което засяга тъканите на органа и метастазира в цялото тяло. В повечето случаи туморът се появява в периферната зона, но в 15% от случаите засяга централните и преходните области. Съществува рискова група за развитие на заболяването, която включва мъже над 60 години и хора с наследствена предразположеност. Но неправилното хранене, свързаните с възрастта хормонални промени, наличието на вируса XMRV и дисбалансът на хранителните вещества също могат да провокират растежа на тумора.

За диагностика се използват дигитално ректално и трансректално изследване на простатната жлеза. Задължителни са определянето на простатно-специфичен антиген, биопсия, магнитно-резонансна томография и остеосцинтиграфия. Навременното откриване на тумора позволява радикална терапия, предотвратявайки рецидиви и метастази. Изборът на метод на лечение зависи от стадия и локализацията на тумора, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. За тези цели използвам хормонална терапия, хирургия, лъчетерапия и химиотерапия.

Умерено диференциран аденокарцином на белия дроб

Умерено диференцираният аденокарцином на белия дроб е най-често срещаният вид недребноклетъчен рак на белия дроб. Този вид тумор представлява около 40% от белодробните лезии. Неоплазмата се образува от големи бокаловидни бронхи и е почти асимптоматична. Първият признак на заболяването е обилно отделяне на храчки.

Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенова снимка. При 65% от пациентите се открива периферна кръгла сянка, което показва наличието на неоплазма. Като правило туморът е разположен централно; в редки случаи патологичният процес се разраства в плевралната кухина и гръдната стена. Пациентът трябва да си направи кръвни изследвания, анализ на храчки, както и да се подложи на белодробна биопсия и бронхоскопия. Тези методи ще помогнат да се определи степента на лезията и стадият на рака. Въз основа на получените данни лекарят изготвя план за лечение.

Ако заболяването се открие в ранен стадий, за лечение се използва радиохирургия (кибернож) или хирургична интервенция. Като операция са показани клиновидна резекция, пневмонектомия или лобектомия. Ако операцията не е възможна, се използват лъчетерапия и химиотерапия за потискане на растежа на злокачествените клетки. Прогнозата за това заболяване е неблагоприятна, по-малко от 10% от пациентите оцеляват в продължение на 10 години след поставяне на диагнозата.

Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Умерено диференцираният аденокарцином на дебелото черво е много рядък. Това заболяване представлява около 6% от всички случаи на заболяването. Мъжете на възраст 50-60 години са изложени на риск. Улцерозният колит, аденомът или дифузната полипоза се считат за предракови състояния. Симптомите и клиничната картина в ранните стадии са размазани. Само с обстоен преглед могат да се открият промени в благосъстоянието и намалена работоспособност. Този вид онкология не причинява внезапна загуба на тегло, а напротив, пациентите могат да наддадат на тегло.

Симптоми:

• Силно къркорене в червата.
• Чести спазматични болки в коремната област.
• Редуващи се запек и диария.
• Неравномерно подуване на корема поради стесняване на лумена на дебелото черво с нарастването на тумора.
• Чревна непроходимост и тежко кървене.
• Възпалителни усложнения под формата на абсцес, перитонит или флегмон.

За диагностика се използват външен преглед и анамнеза. Не винаги е възможно обаче да се открият признаци на рак по време на прегледа. Само ако туморът достигне големи размери при много слаби пациенти, той може да се палпира ръчно през перитонеалната стена. Рентгеновото изследване е от особено значение. За тези цели в тялото на пациента се инжектира бариев контрастен разтвор. В някои случаи релефът на лигавицата се изследва на фона на въздух в лумена ѝ. Пациентите трябва да преминат тест за изпражнения, за да се открият кръв и карциноембрионни антигени в нея. Извършва се ултразвукова томография на черния дроб, за да се изключи наличието на метастази.

Лечението включва комбинация от химиотерапия и радикално хирургично отстраняване. Има няколко варианта за хирургична интервенция. Въз основа на изследванията, състоянието на пациента и стадия на тумора се избира най-добрият вариант. Рецидивите са много редки и ако се появят, това се дължи на неправилно извършена операция. Онкологията метастазира по лимфните пътища, засягайки група възли по протежение на коремната аорта. Прогнозата зависи пряко от стадия на рака; ако няма метастази, прогнозата е благоприятна.

Умерено диференциран аденокарцином на цекума

Умерено диференцираният аденокарцином на цекума се счита за най-често срещаната туморна лезия на червата. Рисковата група включва хора на възраст 50-60 години, но в редки случаи ракът се появява и в млада възраст. Разграничават се редица предракови лезии на цекума: проктосигмоидит, хроничен проктит, вилозни и аденоматозни полипи. В този случай полипите имат най-висок риск от трансформация в злокачествено новообразувание.

Ракът може да възникне поради нерационално хранене, когато в диетата липсват растителни храни и преобладават храни, богати на въглехидрати и мазнини. Стресът, хроничният запек, наследствената предразположеност и вредните условия на труд също са фактори, които причиняват заболяването. В някои случаи е възможна комбинация от няколко фактора едновременно.

Симптоми:

• Систематична болезнена болка.
• Лош апетит и внезапна загуба на тегло.
• Треска и слабост.
• Слуз, кръв и гной в изпражненията.
• Редуване на диария и запек.
• Метеоризъм и болка по време на дефекация.
• Бледност на кожата.

Основният метод на лечение е хирургичният. Като правило се използва лапароскопия, която позволява туморът да бъде отстранен без отваряне на кухината. За да се защити здравата тъкан, се използват точково инжектиране на химикали и насочена лъчетерапия. Прогнозата зависи пряко от етапа, на който е открито заболяването, и как е проведено лечението.

Умерено тежкият аденокарцином е сложно по протичане заболяване, което може да доведе до сериозни последици. Прекомерно разрасналите се злокачествени клетки могат да затворят лумена на червата и да причинят чревна непроходимост. Ако туморът достигне големи размери, той може да пробие чревната стена и да причини кървене. В късните стадии ракът засяга близките органи, образува фистули и влошава прогнозата за възстановяване и живот.

Умерено диференциран аденокарцином на панкреаса

Умерено диференцираният аденокарцином на панкреаса се среща в 90% от случаите на ракови лезии на органа. Заболяването е широко разпространено сред мъжете на възраст 50-60 години и се характеризира с висока смъртност. Успехът на възстановяването зависи изцяло от ранната диагностика.

Заболяването може да се развие на фона на диабет, тютюнопушене, дългосрочно излагане на организма на химични канцерогени. Наследствена предразположеност, различни генетични мутации, заболявания на жлъчната система, хроничен панкреатит, пиене на кафе и храна с високо съдържание на животински мазнини, увеличават риска от развитие на заболяването.

Симптоми:

• Болезнени усещания в епигастралната област, разпространяващи се към гърба.
• Рязко намаляване на телесното тегло.
• Пожълтяване на кожата и лигавиците.
• Гадене, повръщане, диария.
• Обща слабост и треска.
• Определяне на неоплазма в коремната кухина чрез палпация.

За диагностика се използват ултразвук, компютърна томография, биопсия, различни кръвни изследвания, ангиография и ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. За лечение пациентът се подлага на радикална операция, както и на комбинация от лъчетерапия и химиотерапия.

Умерено диференциран аденокарцином с улцерация

Умерено диференцираният аденокарцином с улцерация най-често засяга стомаха, хранопровода и ректума. Такива патологии с право се считат за усложнения на злокачествени новообразувания. Много предракови заболявания допринасят за появата им. Лечението е сложно, тъй като преди операцията са необходими няколко курса химиотерапия или лъчетерапия.

Ако язвата засяга ректума, тогава като терапия се използва трансабдоминална резекция. Операцията се счита за запазваща сфинктера, тъй като се отстранява само засегнатата от аденокарцинома област, а останалата част от червото се свързва чрез хардуерна анастомоза. Във всеки случай лечението на рака е дълъг и търпелив процес. Прогнозата зависи от навременната диагноза, избрания метод на лечение и възрастта на пациента.

Диагноза на умерено диференциран аденокарцином

Диагностиката на умерено диференциран аденокарцином е важен етап, чиято ефективност определя по-нататъшното лечение и прогнозата за възстановяване. За ранно откриване на тумора се използват следните методи:

• Ендоскопските методи са колоноскопия, гастроскопия, бронхоскопия. С тяхна помощ е възможно да се идентифицира неоплазма, която се намира в лумена на орган. С тяхна помощ се изследват стомахът, дебелото черво, пикочният мехур и бронхопулмоналната система.
• Рентгеново изследване – разкрива различни неоплазми, често се използва с контрастно вещество.
• Ултразвуковото изследване е информативен метод за идентифициране и изследване на различни видове неоплазми на вътрешните органи. Използва се за идентифициране на тумори на меките тъкани, коремната кухина и тазовите органи.
• Биопсия – използва се за определяне на вида на тумора и степента на диференциация на неговите клетки. Позволява да се потвърди злокачествеността на неоплазмата. За изследването се вземат туморни проби. За тези цели се използват перкутанна биопсия, лапароскопия (минимално инвазивна хирургия) или интраоперативна биопсия.
• Лабораторни диагностични методи – разкриват признаци на възпаление, скрито кървене, метастази и други патологии, причинени от развиващ се неоплазъм.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Лечение на умерено диференциран аденокарцином

Лечението на умерено диференциран аденокарцином зависи пряко от навременното му откриване. Като правило, в ранните стадии патологията протича безсимптомно. Но когато се появят първите признаци, е необходимо да се потърси медицинска помощ и да се подложи на обстоен преглед. В повечето случаи заболяването може да бъде открито по време на медицински прегледи и рутинни изследвания.

Лечението зависи от стадия на рака, възрастта и състоянието на пациента. В някои случаи операцията е достатъчна за пълно възстановяване. Но най-често се използва пълен комплекс от лечение, т.е. химиотерапия и операция.

Превенция на умерено диференциран аденокарцином

Превенцията на умерено диференцирания аденокарцином включва редовни медицински прегледи за навременно откриване на патологията. Разбира се, невъзможно е да се предотврати ракът, но е възможно значително да се намалят рисковете от неговото възникване.

Превенцията се състои в здравословен начин на живот и правилно хранене. Тъй като най-често нездравословната диета става причина за увреждане на храносмилателните органи. Редовната физическа активност и минималният стрес помагат не само за предотвратяване на злокачествени тумори, но и за укрепване на организма. Не забравяйте за лечението на хронични заболявания, тъй като те могат да се трансформират в ракови лезии. Ако има наследствена предразположеност към определени патологии, тогава е необходимо да се подлагате на редовни профилактични прегледи.

Прогноза за умерено диференциран аденокарцином

Прогнозата за пациенти с умерено диференциран аденокарцином зависи от много фактори, включително стадия на рака, неговото местоположение, общото здравословно състояние на пациента, възрастта и наличието на други заболявания. Умерено диференцираният аденокарцином е вид рак, който започва в жлезисти клетки и има умерено структурно сходство с нормалната жлезиста тъкан в тялото.

Важни фактори, влияещи върху прогнозата, са:

1. Стадий на рака: Ракът може да бъде открит на различни етапи от развитието си. Колкото по-рано се открие, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение. Стадият на рака се определя от размера на тумора, неговото разпространение и наличието на метастази.
2. Лечение: Възможностите за лечение могат да включват хирургично отстраняване на тумора, химиотерапия, лъчетерапия и други методи. Ефективността на лечението и резултатите от него могат да варират значително.
3. Общо състояние на пациента: Здравето и физическото състояние на пациента също могат да повлияят на прогнозата. Най-добри резултати се постигат при пациенти с добро общо състояние.
4. Генетични фактори: Някои генетични мутации могат да увеличат риска от развитие на рак и да повлияят на неговата прогноза.
5. Възраст: Възрастта на пациента също може да повлияе на прогнозата. Някои по-възрастни пациенти могат да получат усложнения от лечението и да имат допълнителни медицински състояния.

Прогнозата за всеки пациент е индивидуална и е най-добре да се обсъди с лекар, който има достъп до медицинската история на пациента и може да направи по-точна оценка на ситуацията. Ранното откриване на рака и подходящото лечение могат значително да подобрят прогнозата за пациенти с умерено диференциран аденокарцином.