Терапевтични шампоани за пърхот

Пърхотът е клинично състояние, причинено от гъбичките по скалпа Malassezia furfurs (Pityrosporum orbiculare), така че дерматолозите препоръчват използването на противогъбични шампоани за лечение на пърхот, ако имате този проблем. [ 1 ]

Показания терапевтични шампоани против пърхот

Тези видове шампоани, които имат фармакологично активни компоненти в състава си, принадлежат към дерматопротективни средства за лична хигиена и се използват при себореен дерматит на скалпа - повишена кератинизация (кератинизация) и десквамация (ексфолиация) на клетките на роговия слой с образуване на люспи от мъртви и слепващи коренови клетки. Пърхотът се образува най-често, когато кожата на главата е твърде мазна (мазна себорея).

Такива шампоани се използват и при други дерматомикози, съпроводени с лющене и сърбеж на кожата (питириаза или лихеноидна питириаза).

Формуляр за освобождаване

Някои производители определят категорията на продуктите си против пърхот като дерматологичен шампоан, което не променя реалния им статус: те не са лекарства, а помощни средства с терапевтичен ефект.

И каквито и имена да има на бутилката, всичко зависи от състава на съдържанието ѝ, което трябва да съдържа съставки с фунгистатични и кератолитични свойства.

Към терапевтичните шампоани от пърхот с право принадлежи Низорал (Nizoral) - с кетоконазол (Nizoral - едно от търговските наименования на този противогъбичен агент) и неговите аналози: себодерм и Себозол (Sebozole), чието действие се дължи и на наличието на кетоконазол.

Микозорал - също синоним на кетоконазол, освен това съдържа урея.

В допълнение към кетоконазола, съставът на шампоаните dermazole plus, Keto plus, Ketoconazole + Zink е допълнен с цинков пиритион.

Циновит с цинков пиритион съдържа фунгицида климбазол, който също принадлежи към имидазолите и е подобен по действие на кетоконазола, но се състои от монохлоробензени и кетони.

В шампоана Seborin (Seborin) заедно с климбазола се съдържа салицилова киселина, а в състава на шампоани като Sulsena, Vichy Dercos Anti-dandruff, Head & Shoulders Clinical Strength, Selsun Rx активните вещества са селенов дисулфид.

Много шампоани с компоненти от растителен произход, обявени за средства за лечение на пърхот, не се отнасят до терапевтични, например шампоаните Klorane (Klorane) с екстракти от латинка (за суха кожа) и мирта (за мазен пърхот).

Фармакодинамика

Механизмът на действие на терапевтичните шампоани от пърхот, т.е. фармакодинамиката, се осигурява от техните активни компоненти.

Антимикотично средство от имидазоловата група - кетоконазол, действайки върху гъбичните клетки, инхибира синтеза на съединения, необходими за образуването на техните стени, като по този начин нарушава непропускливостта на клетъчните мембрани на Pityrosporum orbiculare и предотвратява процеса на образуване на мицел.

Цинковият пиритион е конюгирана основа, която упражнява бактерио- и фунгистатично действие чрез промяна на поляризацията на клетъчните стени на патогенните микроорганизми и инхибиране на мембранните транспортни процеси, което нарушава метаболизма на гъбичните клетки и спира тяхната митоза.

В същото време, цинковият пиритион инхибира ускореното делене на кожните кератиноцити, провокирано от гъбична инфекция, което намалява лющенето на кожата.

Действието на селеновия сулфид в състава на терапевтичните шампоани се определя като фунгицидно и цитостатично. Първо, това съединение нарушава клетъчните мембрани на гъбичките, вграждайки се в тяхната структура. Второ, сулсенът намалява интензивността на епидермопоезата, т.е. намалява скоростта на пролиферация на клетките на роговия слой на епидермиса - образуващи пърхотни корнеоцити. Освен това, в случай на прекомерно производство на себум, селеново-серното съединение го нормализира.

А салициловата киселина, бидейки бета-хидрокси киселина, действа като кератолитик и ексфолиант, т.е. омекотява и разтваря кератина от кератинизирани кожни клетки и улеснява тяхното ексфолиране от повърхността на кожата.

Фармакокинетика

Шампоаните против пърхот не са лекарства и тяхната фармакокинетика не е проучена от производителите. Известно е обаче, че цинковият пиритион прониква доста дълбоко в епидермиса, натрупва се и частично попада в кръвта.

Дозиране и администриране

Преди да използвате шампоан против пърхот, не забравяйте да прочетете инструкциите на бутилката или на опаковката му.

Шампоаните с кетоконазол се използват два пъти седмично. Продуктът се нанася като обикновен шампоан - върху мокра кожа, но третирайте кожата (кръгови движения на пръстите) по-старателно, задръжте за пет минути и изплакнете с вода.

• Заявление за деца

Шампоанът Сулсена не се използва за деца под двегодишна възраст. А шампоаните с кетоконазол - Низорал и неговите аналози - не трябва да се използват от деца под 12-годишна възраст.

Употреба терапевтични шампоани против пърхот по време на бременност

Забранено е използването на шампоан Sulsena по време на бременност.

Производителите на повечето шампоани против пърхот с кетоконазол уверяват, че няма негативни последици от употребата на техните продукти по време на бременност и кърмене, въпреки че няма доказателства за това.

Противопоказания

Основните противопоказания за употребата на горепосочените терапевтични шампоани се отнасят до индивидуална свръхчувствителност към техните основни или помощни компоненти.

Странични ефекти терапевтични шампоани против пърхот

Понякога лечението на пърхот със специални препарати за скалпа може да доведе до сухота на кожата и повишено лющене.

Страничните ефекти на кетоконазола, включен в шампоаните, могат да се проявят под формата на кожно дразнене, парене и сърбеж; контактният дерматит не може да бъде изключен. Салициловата киселина може да причини подобни ефекти.

При употребата на продукти със селенов сулфид може да се появи кожно дразнене, повишена сухота или омазняване на косата или скалпа, промяна в цвета на косата, временно увеличаване на косопада. Освен това може да има повишено изпотяване, дъх с миризма на чесън или тремор.

Свръх доза

В повечето случаи няма информация относно предозирането на терапевтични шампоани.

При по-честа употреба на шампоан Себозол може да се появи интензивно зачервяване на кожата, придружено с парене и сърбеж.

Взаимодействия с други лекарства

Не използвайте терапевтични шампоани от пърхот едновременно с външни средства, съдържащи кортикостероиди.

Условия за съхранение

Препоръчително е шампоаните против пърхот да се съхраняват при нормална стайна температура със затворена капачка на бутилката.

Срок на годност

Срокът на годност на шампоана е посочен на бутилката (където са обозначени годината и месецът на производство).

Отзиви

Според отзиви на дерматолози и техни пациенти, редовното измиване на скалпа със специални шампоани против пърхот помага за подобряване на състоянието на скалпа и може да премахне пърхота и да облекчи сърбежа на кожата. При много хора обаче проблемът се повтаря.

Невъзможно е да се отдели най-добрият терапевтичен шампоан за пърхот: те имат подобен или идентичен състав и очевидно резултатът от употребата им зависи от много фактори, предимно от индивидуалните характеристики на кожата и причинителите на хиперпролиферация и повишена кератинизация на клетките на външния слой на епидермиса.