
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Треска при прием на антибиотици
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
Антибиотиците са много сериозни лекарства, въпреки факта, че се продават без рецепта във всяка аптека. Приемът на такива лекарства трябва да се извършва само по лекарско предписание, в противен случай може да се сблъскате с много усложнения и грешки. Например, треска при прием на антибиотици - това нормално явление ли е или патология? Разбира се, отговорът на този въпрос трябва да бъде адресиран директно до лекуващия лекар, тъй като зависи от конкретното заболяване, вида на използвания антибиотик, неговата дозировка и много, много други причини. Въпреки това, нека се опитаме накратко да разберем проблема.
Причини за треска при прием на антибиотици
За повечето образовани пациенти не е тайна, че антибиотиците трябва да се използват само при инфекциозни заболявания, причинени от бактерии. Такива лекарства не действат върху вируси и гъбички.
Заслужава да се отбележи също, че в болниците, при лечение на тежки и сложни инфекциозни заболявания (например пневмония или менингит), отговорността за правилния избор и правилното предписване на антибиотик е изцяло на лекаря, който постоянно наблюдава пациента и разполага с резултатите от необходимите изследвания и тестове. При лечение на неусложнени инфекциозни заболявания, които не изискват хоспитализация на пациента, ситуацията е различна. Антибиотиците могат да се използват самостоятелно, безразборно, без никакъв режим на лечение, което може не само да бъде безполезно, но и много вредно. В най-добрия случай ще бъде извикан лекар, който при предписването на лечение ще бъде изправен пред факт: например, родителите сами искат да им предпишат антибиотик за детето, без да имат и най-малка представа дали това наистина е необходимо. За съжаление, много лекари, вместо да губят време и нерви в обяснения, просто послушно предписват лекарството. Което в крайна сметка означава, че употребата му е абсолютно неподходяща.
И все пак, нека се върнем към въпроса за температурата по време на антибиотична терапия. Защо се случва това?
- Антибиотикът е бил предписан неправилно: заболяването не е причинено от бактериална флора, така че лекарството не действа.
- Всяко антимикробно лекарство се избира, като се взема предвид чувствителността на микроорганизмите към него. Често се случва лекарство да се предписва без тестове за чувствителност. В такива случаи избраното лекарство просто не влияе на необходимите микроби, което означава, че първоначално е било избрано неправилно.
- Неправилна дозировка: неправилно избраният режим на лечение не убива инфекцията – бактериите просто забавят развитието си, продължавайки вредния си ефект.
- Антибиотиците не се предписват за понижаване на температурата: такива лекарства са предназначени да убиват инфекциозни агенти, а не да повлияват центровете за терморегулация. За тези цели се използват специални антипиретични средства.
- Някои антибиотици могат да причинят треска като страничен ефект от приема на лекарствата.
- Ако пациентът първоначално се възстанови след прием на антибиотици, но след това температурата му се повиши отново, може да съществува риск от друга инфекция, която не се повлиява от този антибиотик.
След това ще разгледаме най-често срещаните ситуации, свързани с употребата на антибиотици, при които може да се наблюдава треска.
- Ако лекарството е предписано по подходящ и правилен начин, тогава температурата може да се понижи само на третия или дори четвъртия ден, така че ако имате треска, докато приемате антибиотици, не бива да се притеснявате, просто трябва да продължите предписаното лечение.
- Преди всичко, трябва да се отбележи, че антибиотиците не трябва да се предписват на дете постоянно. Първо, това потиска собствения имунитет на детето. Второ, хематопоетичната система, черният дроб и храносмилателната система на детето страдат. Антибиотичната терапия в педиатрията се използва само в крайни случаи, ако се потвърди бактериалният характер на заболяването. Ако се приемат антимикробни средства и температурата по време на антибиотици при дете продължава 3-4 дни или повече, тогава режимът на лечение е избран неправилно.
- Ако температурата се повиши, докато приемате антибиотици, това може да е алергия към лекарствата. Пеницилиновите лекарства са особено опасни в този смисъл и обикновено алергична реакция се появява при повторен прием на лекарството. Повишаването на температурата може да се прояви като самостоятелен и единствен симптом на алергия. Като правило, това се случва 4-7 дни след началото на лечението и изчезва напълно, когато антибиотикът се прекрати в рамките на няколко дни. В случай на алергия, температурните показания могат да достигнат 39-40°C, като допълнителните признаци включват тахикардия.
- Ако антибиотикът е предписан правилно, тогава температура от 37°C при прием на антибиотици може да е свързана с масова смърт на бактерии поради началото на лечението. Смъртта на микробите е съпроводена с отделяне на голям брой токсини в кръвта - продукти от разпад на бактериалните клетки. Такава температура по време на антибиотична терапия се счита за нормална и не изисква специалното ѝ понижаване.
- При прием на антибиотици, температура от 38°C или по-ниска може да се задържи известно време. Основното е да се следят резултатите от изследванията на кръвта и урината: в тях не трябва да има патология. Продължете лечението, предписано от Вашия лекар.
Какво те притеснява?
Диагностика на температурата при прием на антибиотици
Най-разпространеният метод за определяне на температурата у дома е докосването на челото с ръка или устни. Разбира се, този метод не е много точен и е само предварително определяне на нарушението. За да разберете точните показания, е необходимо да използвате термометър. Изборът на термометри в момента е доста голям: електронни, ректални, ушни, орални термометри или под формата на ленти за чело.
Що се отнася до диагностицирането на причините за треска, лекарят избира метода в зависимост от заболяването, възрастта на пациента, величината на температурните показания, целесъобразността на предписаните антибиотици и др.
Диагностиката може да включва:
- обективен преглед, анамнеза;
- кръвен тест (общ и биохимичен);
- общ анализ на урината;
- тестове за алергия, консултация с алерголог;
- рентгенова снимка;
- функционално изследване на храносмилателната система (например, ултразвуково изследване на коремната кухина);
- изследване на сърдечно-съдовата система (кардиография, ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове);
- засяване на биологични материали за чувствителност към антибиотици.
Диагнозата се потвърждава чрез откриване на инфекциозния агент в кръвни култури.
Към кого да се свържете?
Лечение на треска по време на прием на антибиотици
Дали да се лекува треска, докато се приемат антибиотици, е преценка на лекаря. Разбира се, за да се вземе правилното решение, е необходимо да се знаят причините за подобна реакция.
- Ако температурата е свързана с алергична реакция, антибиотикът се отменя или заменя с друг. Освен това се предписват антихистамини: супрастин, тавегил и др., по преценка на лекаря.
- Ако повишаването на температурата е причинено от неправилно предписване на антимикробно лекарство, тогава такъв антибиотик се отменя и се предписва по-подходящо лекарство. Това могат да бъдат антивирусни или противогъбични лекарства, в зависимост от откритото заболяване.
- Ако по време на диагностиката се открият съпътстващи заболявания, тогава се предписва лечение за всички патологии, като се вземат предвид причините, които са ги причинили. Например, ако първоначално сте лекували бронхит, а впоследствие температурата се е повишила поради развитието на пневмония, тогава лекарят определено ще преразгледа лечението и антибиотикът ще бъде заменен с друг, по-ефективен (или дори няколко).
Ако антибиотиците са предписани правилно и според показанията и температурата все още се задържа известно време, тогава трябва да се вземат мерки за ускоряване на нейното стабилизиране.
Важно е да се пие достатъчно течност: топла вода, чай, компоти, плодови напитки. Течността ще ускори отстраняването на токсичните вещества от тялото и температурата ще се нормализира по-бързо.
Ако показанията надвишават 38°C, не разчитайте на антибиотици за сваляне на температурата: вземете антипиретик, като парацетамол.
Не трябва да приемате лекарства без лекарско предписание, тъй като всяко лекарство има своя специфична употреба.
Повече информация за лечението
Прогноза за температура при прием на антибиотици
Относно прогнозата за повишаване на температурата по време на антибиотична терапия може да се каже следното: ако антибиотикът е предписан и избран правилно, тогава такава температура ще се стабилизира с течение на времето и пациентът ще бъде излекуван.
При самостоятелно предписване и прием на антибиотици прогнозата може да бъде непредсказуема. Приемайки хапчета самостоятелно, без препоръка от лекар, пациентът поема пълна отговорност за евентуални негативни последици.
Освен това, случаите с вълнообразни прояви на температура, когато температурните показатели с различна височина се редуват през определени интервали от време, имат неблагоприятна прогноза. Това често показва развитието на усложнения.
Температурата по време на прием на антибиотици може да се счита за нормална в много случаи, но понякога подобна ситуация служи и като признак за усложнения. Какво се е случило във всеки конкретен случай - нормално или патологично - нека реши медицински специалист. Задачата на всеки пациент е да избере компетентен лекар, стриктно да следва неговите препоръки и да не се самолекува.