Тардиферон

Лекарството с високо съдържание на желязо принадлежи към фармакотерапевтичната група на антианемичните лекарства.

Показания Тардиферон

Антианемичното лекарство Тардиферон се използва за лечение на хипохромна (желязодефицитна) анемия, както и след продължителна или голяма кръвозагуба, при лошо усвояване на желязо от храносмилателния тракт, при недостатъчно или неадекватно хранене.

Освен това, Тардиферон може да се използва за предотвратяване на анемични състояния при жени по време на бременност. Например, предписването на Тардиферон е уместно в случаите, когато не е възможно да се осигури постоянно снабдяване с желязо с храната.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Тардиферон е таблетка с удължено действие, защитена от светло (почти бяло) филмово покритие. Таблетките са изпъкнали от двете страни, повърхността им е гладка.

Всяка таблетка Тардиферон съдържа железен сулфат, чието количество съответства на 80 мг желязо.

Таблетките Тардиферон съдържат аскорбинова киселина, която подобрява усвояването на желязо в храносмилателната система.

Фабричната картонена опаковка съдържа три блистера. Всеки блистер съдържа 10 таблетки Тардиферон.

[ 2 ], [ 3 ]

Фармакодинамика

Тардиферон е представител на комплексни лекарствени продукти с високо съдържание на желязо и продължително действие.

Лекарството съдържа двувалентен железен сулфатен йон, който елиминира дефицита на желязо в кръвта и активира процесите на хематопоеза.

Абсолютната безопасност на лекарството Тардиферон се обяснява с наличието на мукопротеоза - естествен мукополизахарид, който създава защита на лигавиците на храносмилателната система от дразнещия ефект на железните йони. Мукополизахаридът осигурява постепенно освобождаване на желязо в продължение на няколко часа. Това има положителен ефект върху поносимостта на лекарството.

Наличието на аскорбинова киселина осигурява висока бионаличност на желязото и подобрява неговото усвояване.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Процесите на абсорбция на Тардиферон се случват в дванадесетопръстника и в проксималната част на тънките черва.

Железните соли обикновено се абсорбират доста слабо - средно само 15% от приетата доза. Удълженото освобождаване на желязото позволява то да се абсорбира напълно за дълъг период от време.

[ 7 ], [ 8 ]

Дозиране и администриране

Възрастни пациенти и деца над 7-годишна възраст се предписват по 1-2 таблетки дневно с вода, за предпочитане преди хранене.

Таблетките Тардиферон трябва да се поглъщат без да се дъвчат или държат в устата за дълго време.

За профилактика, Тардиферон се предписва в количество от 1 таблетка на ден или веднъж на всеки два дни.

Продължителността на приема на Тардиферон зависи от резултатите от анализите на пациента: след коригиране на анемията и възстановяване на нивата на желязо, лекарството се спира.

Ако пациентът е диагностициран с желязодефицитна анемия, стандартният курс на лечение с Tardiferon може да бъде 3-6 месеца.

[ 12 ]

Употреба Тардиферон по време на бременност

Тардиферон е показан за употреба по време на бременност. Препоръчителното количество лекарство за профилактика на желязодефицитна анемия при бременни жени е една таблетка дневно или веднъж на всеки два дни през втория и третия триместър (Тардиферон може да се започне от четвъртия месец на бременността).

Желязото се намира в кърмата в относително малки количества - приблизително 0,25 мг на ден. По време на кърмене приемът на Тардиферон е разрешен само след консултация с лекар.

Противопоказания

Тардиферон не трябва да се предписва:

• при анемични състояния, несвързани с железен дефицит (например при апластична и хемолитична анемия, мегалобластна анемия, таласемия);
• при състояния, характеризиращи се с високи нива на желязо в организма (например хемохроматоза);
• при нарушена абсорбция на желязо (например след интоксикация с олово);
• при езофагеален спазъм, запушване на храносмилателната система, чревна непроходимост, остро вътрешно кървене;
• при лоша толерантност към фруктоза, нарушена абсорбция на глюкозо-галактоза, синдром на изомалтазо-инвертазна недостатъчност;
• при деца под шестгодишна възраст;
• в случай на свръхчувствителност към състава на лекарството.

Относителните противопоказания са:

• колит, ентероколит;
• хроничен алкохолизъм;
• тежко увреждане на черния дроб или бъбреците;
• стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.

[ 9 ], [ 10 ]

Странични ефекти Тардиферон

Страничните ефекти по време на лечение с лекарството Тардиферон са редки. Те могат да се проявят чрез следните симптоми:

• реакции на свръхчувствителност, кожни обриви;
• оток на ларинкса;
• храносмилателни нарушения, потъмняване на изпражненията;
• потъмняване на зъбния емайл, стоматит;
• сърбеж на кожата, зачервяване на кожата.

[ 11 ]

Свръх доза

Ако препоръчителните дози на Тардиферон са значително превишени, могат да се появят признаци на предозиране:

• гадене с повръщане;
• болка в коремната област, диария с отделяне на зеленикави или катранени изпражнения;
• слабост, сънливост, студена пот;
• отслабване на пулса, понижаване на кръвното налягане;
• шок или коматозно състояние.

Смъртоносното количество елементарно желязо в тялото е 180-300 мг на килограм човешко тегло. Токсичното количество желязо е 30 мг на килограм тегло.

При първите признаци на предозиране с Тардиферон е необходимо да се предизвика повръщане у пострадалия, след което му се препоръчва да консумира няколко сурови яйца и/или пълномаслено мляко.

Когато се приемат потенциално смъртоносни количества Тардиферон, се извършва хелаторно лечение с дефероксамин:

• 5-10 g дефероксамин перорално (разтворете съдържанието на 10-20 ампули в чиста вода и изпийте);
• 1-2 g дефероксамин като мускулна инжекция веднъж на всеки 3-12 часа;
• интравенозна капкова инфузия на 1 g дефероксамин.

При необходимост се лекуват шок и ацидоза. В случаи на тежка бъбречна дисфункция се препоръчва перитонеална или хемодиализа.

[ 13 ]

Взаимодействия с други лекарства

Абсорбцията на желязо от лекарството Тардиферон се нарушава от:

• антиацидни лекарства на базата на алуминиеви, магнезиеви, калциеви соли, както и лекарства, чието действие е насочено към намаляване на киселинността на стомашния сок;
• препарати на базата на карбонати, оксалати, фосфати, бикарбонати;
• препарати на базата на панкреатични ензими.

Тетрациклиновите лекарства, черният чай и яйчният жълтък взаимно нарушават абсорбцията.

Аскорбиновата киселина и етиловият алкохол подобряват абсорбцията на желязо. Последният обаче увеличава риска от токсични ефекти от лечението.

Тардиферон нарушава абсорбцията на цинкови препарати.

Не се препоръчва едновременното лечение с няколко лекарства с високо съдържание на желязо.

[ 14 ], [ 15 ]

Условия за съхранение

Съхранявайте Тардиферон при нормални стайни условия, на място, недостъпно за деца. Не допускайте пряка слънчева светлина да попада върху опаковката с лекарството.

[ 16 ]

Срок на годност

Тардиферон се съхранява не повече от 3 години.

[ 17 ]