
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сърбеж на скалпа и други симптоми: пърхот, косопад, лющене
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025

Много хора са запознати с обсесивното усещане за сърбеж - когато някоя област на тялото сърби, възниква постоянно чувство на дискомфорт, появява се раздразнителност, настроението и сънят се влошават. Сърбежът на главата е особено неприятен: искате да се отървете от проблема възможно най-скоро, но как да направите това? Преди всичко трябва да разберете механизма на неприятното усещане и да откриете причината за него. След това всичко е просто: елиминирайте причината - сърбежът изчезва.
Интензивното постоянно чесане няма да реши проблема, а само ще го влоши: ще се появят драскотини, ожулвания, може да се присъедини инфекциозен процес. Затова е по-добре да не експериментирате, а веднага да започнете да търсите причинния фактор и да го елиминирате.
Рискови фактори
Най-често главата сърби поради педикулоза, краста, себорея и трихофития.
По-рядко дискомфортът може да бъде причинен от:
- заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
- нарушена бъбречна функция;
- паразитни патологии;
- ендокринни патологии;
- ХИВ заболяване;
- кръвни заболявания;
- психични разстройства;
- автоимунни реакции;
- гъбични заболявания;
- екзема, псориазис.
Ако говорим за физиологичен сърбеж, тогава е възможно:
- в случай на нарушаване на хигиенните правила и разпоредби;
- по време на бременност или менопауза при жени;
- при алергични процеси;
- при хиповитаминоза;
- при ухапвания от насекоми;
- в случай на прегряване, суха кожа;
- при често миене на косата.
Прочетете за други причини за сърбеж на скалпа тук.
Епидемиология
Кожните клетки се обновяват постоянно и това е абсолютно здравословен процес в организма. Но понякога процесът на обновяване е съпроводен със сърбеж и други неприятни усещания. Няма точна статистика за това явление, но можем да кажем с увереност, че не стотици или хиляди, а милиони хора по света постоянно се сблъскват с този проблем. Освен това, при повече от половината от тях сърбежът е съпроводен с други проблеми - оплешивяване, зачервяване и др.
Симптоми
Усещанията за сърбеж не могат да се объркат с други симптоми - това е неприятно чувство на дискомфорт, което причинява много неудобства на човек. Не винаги такъв дискомфорт е случаен: в повечето случаи сърбежът на главата е симптом на заболяване или друго специфично състояние, което трябва да бъде идентифицирано и елиминирано.
Сърбежът рядко се проявява като самостоятелен симптом. Обикновено се комбинира с други симптоми, на които определено трябва да се обърне внимание. Този подход в много случаи помага да се определи причината за състоянието.
- Сърбеж на скалпа и косопад се наблюдават при себорея: силен сърбеж, нарушаване на производството на себум, пърхот са основните признаци на тази патология. Себореята може да бъде суха, мазна или комбинирана, а с лечението ѝ се занимава трихолог.
- Сърбеж и лющене на скалпа често се наблюдават при избор на неправилни продукти за измиване на коса. В този случай косата може да има небрежен, матов вид, без блясък. Може да се наблюдават цъфтящи краища и повишена чупливост. Смяната на шампоана и балсама в повечето случаи помага за решаване на проблема. Случва се главата и очите да сърбят, да се появи конюнктивит и сълзене. Всичко това са несъмнени признаци на алергичен процес.
- Сърбежът на скалпа без пърхот е често срещан симптом на алергия към багрила и перилни препарати, козметика, лекарства и хранителни продукти. Сърбежът на скалпа и алергиите почти винаги са взаимосвързани. Пациентът изпитва силен дискомфорт, но обриви, лющене, косопад не винаги се появяват, а само на по-късни етапи от проблема.
- Сърбежът на скалпа и пърхотът са възможни симптоми на гъбична инфекция. За да се изясни диагнозата, трябва да се консултирате с дерматолог или трихолог. Най-вероятно ще е необходимо лечение с последващи контролни диагностични методи.
- Зачервяването на главата и сърбежът могат да бъдат следствие от много заболявания: диабет, алергии, чернодробни заболявания и др. Също така, сърбежът на главата и червените петна често съпътстват дерматофитоза - гъбично заболяване, което включва трихофитоза, микроспория, фавус. В допълнение към зачервяването, при патологични огнища се наблюдава силен косопад. Диагнозата се поставя въз основа на лабораторни изследвания.
- Сърбежът по главата и врата често притеснява пациенти с проблеми с гръбначния стълб - или по-точно с шийно-шийната зона. Освен сърбеж, такива пациенти се оплакват от болка във врата, усещане за "пълзящи мравки", изтръпване на врата и горните крайници. Може да се появи безпричинно главоболие. При прищипване на гръбначномозъчните нерви първо се появява сърбеж в задната част на главата, който след това преминава в изтръпване. Може да се увеличи изпотяването, а главата да боли. В такава ситуация невролог може да помогне.
- Сърбежът по скалпа и пъпките могат да бъдат първите признаци на псориазис. В началото скалпът сърби и се появяват рани – пустули със серозен компонент. Когато пустулите се отворят, на тяхно място се образуват корички и сърбежът се засилва.
- Сух скалп и сърбеж се наблюдават при диета с ниско съдържание на мазнини, при хиповитаминоза, в напреднала възраст, при прекомерна грижа за косата. Дискомфорт може да се появи в зоната на растеж на косата, на челото, на тила, но най-често се открива комбиниран сърбеж на главата и ушите, което също изисква специални диагностични изследвания.
- Сърбежът по скалпа с корички е признак на себорея. Слоевете на кожата се възпаляват, възниква прекомерно производство на себум, роговият слой се удебелява, появяват се бели люспи и червеникави плаки с корички. Заболяването е доста трудно за лечение, но това трябва да се направи, за да не се разпространи патологията в здрави участъци от кожата.
- Ако главата ви сърби през нощта, трябва да се прегледате за педикулоза или демодекоза. Насекомите са активни предимно през нощта, така че такива заболявания се характеризират с „нощни“ симптоми. Обикновено диагнозата се поставя след първия преглед на скалпа.
- Ако главата и ръцете ви сърбят, трябва да проверите чернодробната си функция. При вътрешна интоксикация, свързана с недостатъчна чернодробна функция, сърбежните усещания често се разпространяват по цялото тяло. Възможни са също пожълтяване на кожата, загуба на апетит и болка в областта на проекцията на черния дроб. Сърбежът по тялото и главата може да е резултат и от неизправност на ендокринната система - например диабет или метаболитни нарушения.
- Тази комбинация от симптоми, като посивяване на косата и сърбеж по главата, често показва наличието на старчески сърбеж, причинен от свързани с възрастта промени в тялото. Ще говорим за старческия сърбеж малко по-късно.
- Някои пациенти имат сърбеж в главата сутрин, ако са „прекалили“ с алкохола предния ден. Първата причина за това състояние е интоксикацията, така че за бързото отстраняване на проблема специалистите препоръчват пиенето на достатъчно чиста вода.
- Пациентът забелязва: когато се потя, главата ме сърби. Наистина, това се случва - например при високо кръвно налягане, чести стресови ситуации, психични проблеми, диабет, сърдечни заболявания или по време на женска менопауза. За точна диагноза е необходимо да се вземе предвид наличието на други патологични признаци.
- Лимфни възли на врата и сърбеж по главата - тези симптоми могат да се наблюдават при много инфекциозни заболявания. Окципиталните лимфни възли са способни да реагират на всякакви остри патологии: в този случай могат да се появят различни усещания - от лек дискомфорт до силна болка, която влошава общото благосъстояние. Освен това се наблюдава клиничната картина на основното заболяване.
- Ако главата ви сърби, но няма въшки, това е причина да посетите лекар. Причината ще трябва да се търси в тялото като цяло, като се започне от неспазване на правилата за лична хигиена, завършва с диагностика на ендокринната и нервната система, проверка на състоянието на хормоналния фон.
Сърбеж на скалпа по време на бременност
Бременните жени имат особено чувствително тяло, така че главите им често сърбят дори от най-малките дразнители – например от нов перилен препарат или горски плодове, изядени предния ден.
В допълнение към алергиите, по време на бременност често се появяват проблеми с черния дроб: при холецистит, холецистопанкреатит, хепатит, главата също може да сърби, както и цялото тяло - крайници, гръб, врат. Такъв сърбеж има тенденция да се засилва през нощта - първо сърби главата, след това други части на тялото.
Хормоналните промени в тялото на жената също играят важна роля. Сърбежът, който се появява поради рязка промяна в хормоналните нива, е незначителен и изчезва веднага след раждането на детето.
Ако главата ви сърби след раждане, това вече може да е причина да се обърнете към специалист. Лекарят ще ви предпише допълнителни прегледи - може би причината е била стрес, или последствията от трудно раждане, или резултат от системна липса на сън. Животът на жената се променя драстично с раждането на дете, появяват се нови тревоги, преживявания, усещания, които могат да причинят своеобразен нервен сърбеж на главата. От една страна, това е нормално явление, но младата майка все пак трябва да се консултира с лекар: може да се наложи да се подложи на курс на лечение с леки успокоителни. Друга вероятна страна на проблема може да е редовната липса на сън, защото майката трябва да става няколко пъти през нощта и понякога остава малко време за сън. Сърбежът, причинен от липса на сън, изчезва, когато се установи режим.
Сърбеж на скалпа при мъжете
Малко хора знаят, но много мъже имат сърбеж в главите поради неправилно хранене. Ако диетата е доминирана от мазни, пържени, въглехидратни храни, които усложняват храносмилателните процеси, то в резултат на това метаболизмът може да бъде сериозно нарушен, което причинява неприятни усещания. Пълноценната диета от пресни и разнообразни здравословни продукти ще помогне за решаването на този проблем.
По-рядко мъжете, както и жените, имат сърбеж по скалпа от шампоан. Причините са алергични процеси или нормално дразнене на кожата от агресивни компоненти на препарата.
Стресът е често срещана причина. Общоприето е, че най-вече представителите на нежния пол се тревожат и преживяват, но това не е вярно. Мъжете са склонни да потискат емоциите си за дълго време: в резултат на това се натрупват негативизъм и умора, кръвното налягане се повишава, сънят се нарушава, състоянието на кожата и косата се влошава, а главата сърби.
Други фактори, които се срещат не само при мъжете, се считат за нарушения на хигиенните правила, педикулоза, метаболитни нарушения. Ако е трудно да се определи причината, е по-добре да се консултирате със специалист.
Сърбеж на скалпа при дете
Детето ви постоянно ли си чеше главата? Родителите веднага започват да се тревожат – каква е причината за това явление? Може да има много причини за сърбеж, и не по-малко, отколкото при възрастен:
- заразяване с въшки;
- гъбични инфекции;
- псориазис;
- себорейна екзема;
- краста;
- псориазис.
Според статистиката, най-честата причина за сърбеж в детска възраст са алергиите. Появява се обрив - единичен или множествен, свързан с непоносимост към определени храни, лекарства, химикали и перилни препарати. Алергиите могат да възникнат дори от обикновена чешмяна вода, чийто състав е неприемлив за бебе. Сърбежът и обривът често се появяват след носене на определени дрехи, шапки или при използване на синтетично спално бельо или възглавници с алергенни пълнители. Не е възможно във всички случаи да се определи защо главата на бебето сърби. Поради това често е необходимо да се изключват един фактор след друг, докато се постигне положителен резултат.
Сенилен сърбеж на скалпа
Когато един възрастен човек има сърбеж по скалпа, това се нарича сенилен или старчески сърбеж - това състояние е свързано с процеса на стареене на кожата, с различни хронични заболявания в тялото, със забавяне на метаболизма. Най-честата причина е дерматоксероза - това е свързана с възрастта промяна в кожата на фона на атрофични процеси в съдовете и дехидратация на тъканите. Други фактори се считат за:
- намаляване на телесните мазнини;
- дисфункция на потните и мастните жлези;
- отслабване на защитната функция на кожата.
Като правило, по-голямата част от възрастните хора имат няколко хронични заболявания на вътрешните органи, които също могат да повлияят на появата на сърбеж по скалпа. Такива заболявания включват:
- атеросклероза на кръвоносните съдове;
- ендокринни нарушения (щитовидна жлеза, панкреас и др.);
- нарушения на водно-солевия метаболизъм;
- заболявания на храносмилателната система;
- патологии на нервната система;
- имунни нарушения;
- заболявания на ставите, гръбначния стълб.
Типичен за възрастните хора е и така нареченият лекарствен сърбеж, който е свързан с постоянната употреба на различни медикаменти.
Диагностика сърбящ скалп
Първичните диагностични мерки се извършват от дерматолог: това е лекарят, с когото трябва да се свържете първо, ако главата ви сърби. Какви първични диагностики могат да включват:
- разпитване на пациента (кога са се появили неприятните усещания за първи път, колко силни са били, дали има други симптоми);
- проучване на медицинската история и живота на пациента;
- обстоен физически преглед, включващ оценка на състоянието на кожата и косата на пациента.
Вторичната диагностика включва лабораторни изследвания:
- общ кръвен тест и биохимия;
- общ анализ на урината;
- копрограма - анализ на изпражненията;
- вземане на остъргване от сърбящата област или от мястото на люспите (ако има съмнение за гъбична инфекция);
- микроскопия на биологичен материал (ако има съмнение за демодекоза);
- луминесцентен диагностичен метод (при съмнение за микози и дерматози).
Ако е необходимо, се извършва инструментална диагностика - като правило, те се предписват от други специалисти: гастроентеролог, ендокринолог, онколог и др.
Диференциалната диагностика се провежда между сърбящи дерматози и други кожни патологии, заболявания на храносмилателната и ендокринната система, паразитни лезии, психични разстройства, които са съпроводени със сърбеж.
Лечение сърбящ скалп
Прочетете повече за методите за лечение на сърбящ скалп в тази статия.
Усложнения и последствия
Силният сърбеж на главата е проблем, който не бива да се пренебрегва. Ако не обърнете внимание на елиминирането му, то в бъдеще това може да доведе до доста неприятни последици. Човек непременно трябва да се обърне към медицински специалист, за да се определи причината за патологичното състояние.
Ако дерматологичните заболявания не се лекуват, те могат да се разпространят в други области и по-нататък в тялото, засягайки здравата кожа. Алергичните процеси също са изпълнени с усложнения, особено ако контактът с алергена е дълъг или постоянен. В тежки случаи е възможно дори развитие на анафилактичен шок с ангиоедем - това е критично състояние с изключително негативна прогноза.
Много кожни заболявания, ако не се лекуват, стават хронични и стават особено трудни за излекуване.
Постоянното чесане на сърбящи участъци може да доведе до инфекция на увредената кожа, особено често срещано усложнение, което изисква трудно и дългосрочно лечение.
Предотвратяване
Как да предотвратите сърбеж по главата? На първо място, трябва да се грижите за кожата и косата си, но и в този случай не бива да прекалявате: прекомерно честото и интензивно миене на косата, честата употреба на маски и ексфолианти имат не по-малко негативно въздействие върху състоянието на кожата и могат да доведат до неприятни усещания.
Недопустимо е да се използват шапки, гребени или кърпи на други хора, дори в специални ситуации. Всички тези предмети са за индивидуална употреба и не се предават на други хора за ползване.
Детергентите могат да имат неблагоприятен ефект върху скалпа. Ето защо, когато избирате шампоан, балсам или душ гел, трябва внимателно да проучите състава им. Вещество, наречено натриев лаурил сулфат, е особено често алерген, така че хората, склонни към алергични реакции, не трябва да купуват шампоани с този компонент. Като балсам или балсам често има смисъл да се използват народни средства: например, третирайте косата си с лимонова вода, изплакнете с инфузия от коприва или лайка и др.
Необходимо е да се направят промени в диетата, като се добавят храни с високо съдържание на витамини и минерали. Храненето трябва да спомогне за укрепване на имунната система, подобряване на състоянието на кожата, ноктите и косата. Ако има хронични заболявания, е необходимо редовно да се провеждат курсове на лечение, за да се предотврати отслабването на организма.
На жените се препоръчва да не прекаляват с бои за коса, стилизиращи продукти и да използват сешоари и маши по-рядко. Важно е да запомните: всичко е полезно с мярка.
В ежедневието човек трябва да избягва всякакви стресови и конфликтни ситуации, тъй като здравето на нервната система до голяма степен определя състоянието на целия организъм.
За да избегнете сърбеж по скалпа, най-добрата превенция е здравословният начин на живот, развиването на устойчивост на стрес и изборът на правилните продукти за грижа и козметика.
Прогноза
За да избегнете неприятни последици под формата на разпространение на болестта и вторична инфекция, не се самолекувайте. Ако главата ви сърби, не чакайте състоянието да се нормализира от само себе си. По-добре е да се консултирате с медицински специалист без никакво смущение. Подробната диагностика с определяне на първопричината за дискомфорта и последващо адекватно лечение ще ви позволи бързо да се отървете от такъв проблем като сърбеж в главата.