
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Систолично и диастолично налягане
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 29.06.2025
Систоличното и диастоличното налягане са два ключови параметъра, използвани за измерване на кръвното налягане в тялото.
Систолично налягане (горна граница на кръвното налягане): Систоличното налягане измерва налягането в артериите в момента на сърдечното свиване, когато кръвта се изтласква от лявата камера в аортата и преминава през артериите в тялото. Това е най-високото налягане в артериите по време на сърдечния цикъл. Обикновено систоличното налягане се измерва в милиметри живачен стълб (mmHg) и се записва като първото число в кръвното налягане, например 120 mmHg.
Диастолично налягане (по-ниско кръвно налягане): Диастоличното налягане измерва налягането в артериите, докато сърцето почива и се отпуска между сърдечните удари. Това е най-ниското налягане в артериите по време на сърдечния цикъл. Диастоличното налягане се измерва също в милиметри живачен стълб и се записва като второ число в кръвното налягане, например 80 mmHg.
Обикновено кръвното налягане се изразява като съотношение на систоличното към диастоличното налягане, например 120/80 mm Hg. Тези числа предоставят информация за това как функционира сърдечно-съдовата система. Високите стойности на кръвното налягане могат да показват хипертония (високо кръвно налягане), която може да бъде рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, докато ниските стойности могат да бъдат признак на хипотония (ниско кръвно налягане). Мониторингът на кръвното налягане е важен за поддържане на здравето на сърцето и съдовете.
Нормални стойности на кръвното налягане според СЗО
Нормалните стойности на кръвното налягане могат леко да варират с възрастта, но трябва да се отбележи, че „нормалните“ стойности на кръвното налягане може да имат различни диапазони в различните медицински източници и препоръки. Общите целеви диапазони за здрави възрастни могат да бъдат следните:
За възрастни (на 18 и повече години):
- Систолично кръвно налягане: Обикновено по-малко от 120 mmHg.
- Диастолично налягане: Обикновено по-малко от 80 mmHg.
Важно е обаче да се осъзнае, че оптималните стойности на кръвното налягане могат да варират леко от човек на човек в зависимост от цялостното му здравословно състояние, наследственост и други фактори. Важно е също да се отбележи, че показанията на кръвното налягане могат да се колебаят през деня и могат да бъдат повлияни от различни фактори като физическа активност, стрес, диета и други.
Нивата на кръвното налягане обикновено се следят от лекар или друг квалифициран медицински специалист.
Симптоми на високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане (хипертония) често е асимптоматично, особено в ранните си стадии. Това означава, че много хора могат да имат високо кръвно налягане и да не го знаят, докато не се прегледат при лекар. В някои случаи обаче високото кръвно налягане може да се прояви със следните признаци и симптоми:
- Главоболие: Често, пулсиращо главоболие, особено в задната част на главата. Хипертонията може да причини мигрена или главоболие от напрежение.
- Задух: Задух или усещане за задух може да се появи при физическа активност или в покой.
- Кръвоизлив в очите: Неконтролираното кървене от кръвоносните съдове на очното дъно може да е признак на високо кръвно налягане.
- Сърцебиене: Бързо или неравномерно сърцебиене (аритмия) може да бъде свързано с високо кръвно налягане.
- Замаяност: Усещането, че стаята се върти, понякога може да бъде свързано с хипертония.
- Тинитус: Шумът или свистенето в ушите (тинитус) не може да бъде причинено от високо кръвно налягане.
- Загуба на зрение: Високото кръвно налягане може да повлияе на зрението, причинявайки промени в зрителното поле или дори загуба на зрение в случай на усложнения като хипертонична ретинопатия.
- Изтръпване в ръцете и краката: Високото кръвно налягане може да доведе до намаляване на кръвоснабдяването на крайниците и да доведе до усещане за изтръпване или изтръпване.
- Чувство на умора: Хипертонията може да причини чувство на умора и обща слабост.
- Повишена нужда от уриниране: Някои хора с високо кръвно налягане може да изпитват често уриниране.
Симптоми на ниско кръвно налягане
Ниското кръвно налягане, известно още като хипотония, може да се прояви с различни симптоми. Симптомите на ниско кръвно налягане могат да варират в зависимост от индивидуалното състояние на тялото, степента на ниско кръвно налягане и причините за хипотонията. Ето някои често срещани симптоми на ниско кръвно налягане:
- Замаяност: Това е един от най-честите симптоми на ниско кръвно налягане. Замаяността може да бъде усещане за нестабилност или загуба на равновесие.
- Чувство на слабост: Пациентите с ниско кръвно налягане могат да се чувстват слаби и уморени, понякога дори до степен да им е трудно да станат от леглото или да изпълняват нормални ежедневни задачи.
- Сънливост: Хипотонията може да причини сънливост и умора през деня.
- Загуба на съзнание (синкоп): В някои случаи ниското кръвно налягане може да доведе до загуба на съзнание. Това може да се случи например, ако промените рязко положението на тялото си, като например ставане от седнало или легнало положение (ортостатична хипотония).
- Чувство на тежест в главата: Пациентите могат да усещат натиск или тежест в областта на главата.
- Бледност на кожата: Кожата може да стане бледа поради недостатъчно кръвообращение.
- Студени крайници: Ръцете и краката може да са студени на допир поради намален кръвен поток.
- Зрителни нарушения: Ниското налягане може да причини замъглено зрение, „мушици“ пред очите или дори краткотрайно виждане на тъмнина.
- Сърцебиене: Някои хора с хипотония могат да изпитат сърцебиене (тахикардия) в опит да компенсират пониженото кръвно налягане.
- Гадене и повръщане: Ниското кръвно налягане може да причини гадене и повръщане при някои пациенти.
Симптомите на ниско кръвно налягане могат да бъдат временни и периодични, особено при промяна на позицията на тялото или ако не сте адекватно хидратирани. Ако изпитвате чести симптоми на хипотония или имате причина да смятате, че имате ниско кръвно налягане, е важно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате и лекувате състоянието. Вашият лекар може да извърши оценка и, ако е необходимо, да предпише лечение или препоръки за промени в начина на живот.
Причини за отклонение на кръвното налягане от нормата
Високото систолично и ниското диастолично кръвно налягане могат да бъдат причинени от различни фактори и медицински състояния. Това състояние понякога се нарича „изолирана систолична хипертония“ и означава, че горната стойност (систоличното налягане) е повишена, докато долната стойност (диастоличното налягане) остава нормална или ниска. Ето някои от възможните причини за високо систолично и ниско диастолично кръвно налягане:
- Стареене: По-възрастните хора често имат повишаване на систоличното кръвно налягане, докато диастоличното кръвно налягане може да се понижи.
- Повишен сърдечен дебит: Високото систолично отчитане може да е свързано с повишен кръвен дебит от сърцето, като например повишена сърдечна дейност.
- Аортна контрактилност: Повишеното систолично налягане може да бъде свързано с промени в аортната контрактилност, което увеличава силата на изтласкване на кръвта.
- Високо пулсово налягане: Това е разликата между систолично и диастолично кръвно налягане. Ако пулсовото налягане е високо, това може да доведе до високо систолично налягане и ниско диастолично налягане.
- Артериална скованост: Повишената скованост на артериалната стена може да увеличи систоличното налягане и да намали диастоличното налягане.
- Патологични състояния: Някои медицински състояния като атеросклероза, съдови заболявания, ендокринни нарушения (напр. хипертиреоидизъм) и други заболявания могат да причинят промени в кръвното налягане.
- Лекарства: Някои лекарства могат да повлияят на кръвното налягане и да причинят промени в систоличното и диастоличното кръвно налягане.
Важно е да се отбележи, че високото систолично кръвно налягане, особено при ниско диастолично кръвно налягане, може да бъде свързано с повишен риск от сърдечно-съдови усложнения, така че е важно да се потърси медицинска помощ за диагностика и лечение. Нивата на кръвното налягане трябва да се разглеждат в контекста на други рискови фактори и цялостното здравословно състояние.
Високото диастолично налягане с нормално систолично налягане може също да бъде медицинско състояние, което изисква внимание и диагноза. Това състояние понякога се нарича „изолирана диастолична хипертония“ и означава, че долното число (диастолично налягане) е повишено, докато горното число (систолично налягане) остава нормално.
Причините за високо диастолично налягане при нормално систолично налягане могат да включват:
- Атеросклероза: Удебеляване и скованост на артериалните стени, което може да доведе до повишено диастолично налягане.
- Стареене: С напредване на възрастта кръвоносните съдове могат да загубят еластичността си и това може да повлияе на диастоличното кръвно налягане.
- Патологични състояния: Някои заболявания като хронично бъбречно заболяване, ендокринни нарушения (напр. хипотиреоидизъм) и други медицински състояния могат да повлияят на диастоличното кръвно налягане.
- Лекарства: Някои лекарства, включително стероиди и някои лекарства за кръвно налягане, могат да повишат диастоличното кръвно налягане.
Високото диастолично кръвно налягане може също да бъде свързано с повишен риск от сърдечно-съдови усложнения, включително инсулт и сърдечни заболявания. Ето защо е важно да се консултирате с лекар за диагноза и да разработите план за лечение, който може да включва промени в начина на живот, диета, упражнения и лекарства, ако е необходимо. Контролирането на кръвното налягане и спазването на препоръките на Вашия лекар са важни за поддържане на сърдечно-съдовото здраве.
Високото диастолично налягане с ниско систолично налягане е необичайно и може да бъде причинено от различни медицински състояния или фактори. Това състояние не е толкова често срещано, колкото високото систолично налягане с ниско диастолично налягане и изисква по-подробна медицинска оценка, за да се определи причината. Някои от възможните причини включват:
- Хипотония: Хипотонията, или ниското кръвно налягане, може да доведе до ниско систолично кръвно налягане. Високото диастолично налягане с ниско систолично налягане може да е резултат от неконтролирано понижение на диастоличното налягане.
- Остра сърдечна недостатъчност: Неконтролираното понижение на систоличното кръвно налягане може да е признак на остра сърдечна недостатъчност, когато сърцето не може ефективно да се свива и да изтласква кръвта.
- Заболяване на сърдечната клапа: Проблемите със сърдечната клапа могат да променят характеристиките на кръвното налягане, включително систоличното и диастоличното налягане.
- Усложнения на лекарствата: Някои лекарства, като диуретици, могат да повлияят на кръвното налягане по различни начини и да доведат до тези анормални показания.
- Други заболявания: Редки заболявания като аортна дисекация или артериовенозна малформация също могат да причинят необичайни стойности на налягането.
Трябва незабавно да посетите Вашия лекар, за да определите точната причина и да разработите план за лечение. Вашият лекар ще извърши допълнителна оценка, включително физически преглед, изследвания и евентуално инструментални изследвания, за да определи какво причинява необичайните стойности на кръвното налягане и как да лекува състоянието.
Ниското диастолично кръвно налягане (долна стойност на кръвното налягане) при нормално систолично кръвно налягане (горна стойност на кръвното налягане) може да има различни причини и може да се нарече изолирана диастолична хипотония. Това състояние може да е резултат от различни фактори и може да бъде временно или хронично. Важно е да се консултирате с лекар, за да се оцени и определи причината за ниското диастолично кръвно налягане. По-долу са изброени някои възможни причини:
- Физическа активност: След физическа активност, диастоличното кръвно налягане може временно да се понижи при някои хора, докато систоличното кръвно налягане остава нормално.
- Намален обем на кръвта: Ако обемът на циркулиращата кръв намалее, например поради дехидратация или загуба на кръв, това може да доведе до намаляване на диастоличното налягане.
- Стрес и тревожност: Емоционалният стрес и тревожност могат да причинят временно понижаване на диастоличното кръвно налягане.
- Лекарства: Някои лекарства, като диуретици или лекарства за кръвно налягане, могат да понижат както систоличното, така и диастоличното кръвно налягане.
- Ефектът на „бялата престилка“: Кръвното налягане на някои хора се повишава в клиниката или когато посетят лекар (синдром на бялата престилка) и това може да понижи диастоличното кръвно налягане в нормална среда.
- Медицински състояния: Ниското диастолично кръвно налягане може да е резултат от определени медицински състояния, като сърдечна недостатъчност или шок.
Ако откриете ниско диастолично кръвно налягане и се притеснявате за това, е важно да се консултирате с Вашия лекар. Вашият лекар ще прегледа Вашата медицинска история, ще извърши физически преглед и, ако е необходимо, ще извърши допълнителни изследвания, за да определи причината и да реши дали е необходимо лечение или корекции в начина на живот.
Причини за ниско и високо пулсово налягане
Голяма разлика между систоличното и диастоличното налягане, известна още като „пулсово налягане“, е нормален физиологичен параметър. Пулсовото налягане е разликата между максималното (систолично) и минималното (диастолично) налягане в артериите и обикновено е между 30 и 40 mmHg. Например, ако систоличното ви налягане е 120 mmHg, а диастоличното ви налягане е 80 mmHg, пулсовото ви налягане ще бъде 40 mmHg (120 - 80).
Пулсовото налягане играе важна роля в регулацията на кръвообращението и има няколко важни физиологични функции:
- Индикатор за сърдечна функция: Повишаването на пулсовото налягане може да показва по-силно свиване на сърцето и по-добра способност за изпомпване на кръв.
- Зависимост от циркулаторния обем: Пулсовото налягане влияе върху перфузията (кръвообращението) в органите и тъканите. Голяма разлика между систоличното и диастоличното налягане може да означава, че органите получават достатъчно кислород и хранителни вещества.
- Регулиране на съдовия тонус: Пулсовото налягане помага за регулиране на съдовия тонус и налягането в артериите, което е важно за адекватен кръвен поток.
Изключително важно е обаче пулсовото ви налягане да е в нормални граници. Твърде високото пулсово налягане (голяма разлика между систолично и диастолично налягане, повече от 40 mm Hg) може да бъде свързано с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, включително сърдечни заболявания и инсулт, както и артериална скованост. От друга страна, твърде ниското пулсово налягане (по-малко от 30 mm живачен стълб) може също да показва проблеми с кръвообращението, като сърдечна недостатъчност, шок, намален обем на циркулиращата кръв, аритмии и други фактори.