Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Симптоми на радиационно увреждане
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Остри радиационни синдроми
След облъчване на цялото тяло се появяват няколко различни синдрома. Тези синдроми имат три фази:
- продромална фаза (от 0 до 2 дни след облъчването) с обща слабост, гадене и повръщане;
- латентна асимптоматична фаза (1-20 дни след облъчване);
- острата фаза на заболяването (2-60 дни след облъчване).
Острите лъчеви синдроми се класифицират по основната засегната органна система. Колкото по-висока е радиационната доза, толкова по-тежко и по-бързо протича заболяването. Симптомите и тяхната динамика след излагане на радиационна доза са характерни за определена доза, т.е. могат да се използват за оценка на получената доза йонизиращо лъчение.
Церебралният синдром се причинява от изключително високи дози облъчване на цялото тяло (>10 Gy) и винаги е фатален. Симптомите започват в рамките на минути до час след облъчването. Латентната фаза е малка или липсва, а пациентът развива тремор, гърчове, атаксия, мозъчен оток и смърт в рамките на часове или 1-2 дни.
Гастроинтестинален синдром се развива след облъчване на цялото тяло с доза >4 Gy, като доминират гастроинтестиналните симптоми. Пред-латентните симптоми често са тежки, развиват се в рамките на 2-12 часа и изчезват в рамките на 2 дни. Латентният период е 4-5 дни, през който клетките на гастроинтестиналната лигавица умират; това е съпроводено с гадене, неконтролируемо повръщане и диария, които водят до тежка дехидратация и електролитен дисбаланс, намален плазмен обем и съдов колапс. Може да се развие и чревна некроза, предразполагаща към бактериемия и сепсис. Фатални последици се наблюдават доста често. Оцелелите пациенти остават с хематологичен синдром.
Хематологичен синдром възниква след доза за цялото тяло >2 Gy. Лек продромален период може да започне в рамките на 6-12 часа и да продължи 24-36 часа. Клетките на костния мозък се увреждат незабавно, което първоначално води до лимфопения (максимум на 24-36 часа). Пациентът обаче е асимптоматичен през латентен период >1 седмица, освен намалена функция на костния мозък. Неутропенията (най-забележима на 2-4 седмици) и намаленото производство на антитела водят до различни инфекции, а тромбоцитопенията, която се развива в рамките на 3-4 седмици и може да продължи много месеци, води до петехии и лигавични кръвоизливи. Анемията се развива бавно, тъй като съществуващите червени кръвни клетки имат по-дълъг живот от белите кръвни клетки и тромбоцитите. Оцелелите имат повишена честота на левкемия.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Локално радиационно увреждане
Облъчването на почти всеки орган може да доведе до остри и хронични нежелани реакции. За повечето пациенти това са странични ефекти от лъчетерапията.