Simgal

Симгал има хиполипидемичен ефект чрез забавяне на активността на HMG-CoA редуктазата.

Лекарството помага за намаляване на количеството на нездравословните мазнини в кръвта (LDL с триглицериди и VLDL) и общия холестерол, като същевременно повишава нивата на полезните за организма мазнини (HDL). [ 1 ]

Лекарството се използва в случаи на нарушения, при които се наблюдава повишено ниво на мазнини в кръвта (когато физическите упражнения и диетата не показват необходимия ефект). [ 2 ]

Показания Simgal

Използва се при хиперхолестеролемия (първичен тип или наследствена форма с хомозиготен характер), както и при дислипидемия от смесен тип. Освен това се предписва за предотвратяване на развитието на сърдечно-съдови заболявания при хора с атеросклероза или диабетици.

Формуляр за освобождаване

Терапевтичното средство се освобождава в таблетки от 10, 20 или 40 mg. В блистерна опаковка има 14 такива таблетки; в кутия има 2 или 6 такива опаковки.

Освен това, таблетки (28 броя) могат да се пускат в бутилки.

Фармакодинамика

При перорално приложение, симвастатин участва в хидролиза с образуването на производно, което значително забавя действието на HMG-CoA редуктазата. Това води до намаляване на нивата на холестерола с ниска плътност чрез отслабване на свързването му и засилване на катаболизма.

Освен това се наблюдава намаляване на нивата на триглицеридите с аполипопротеин и леко повишаване на холестерола с висока плътност. Това води до промяна в пропорциите на нивата на LDL и HDL. [ 3 ]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира добре, независимо дали се приема със или без храна. Достига Cmax след 1-2 часа.

Трансформацията във форма с терапевтична активност се осъществява вътре в черния дроб. Около 5% от приложената доза лекарство прониква в системното кръвообращение от черния дроб. Няма натрупване на лекарството. Най-малко 95% от симвастатин с активните му метаболитни елементи претърпява протеинов синтез.

Екскрецията се осъществява в продължение на 96 часа – заедно с изпражненията (60%) и урината (13%).

Дозиране и администриране

Лекарството се приема в минимална доза от 10-20 мг/максимум 80 мг на ден. Обикновено се приема веднъж вечер. Препоръчително е да не се приема с храна. Ако е необходимо таблетката да се раздели наполовина, тя не се чупи на ръка, а се реже с нож.

Дозировката се избира от лекуващия лекар, като се вземат предвид установената диагноза, възрастта и здравословното състояние, както и естеството на лечението (монотерапия или комбинация с други лекарства).

• Заявление за деца

По време на употребата на лекарството при юноши не са наблюдавани ефекти върху процесите на полово развитие и растеж. Не са провеждани проучвания при по-млади индивиди.

Употреба Simgal по време на бременност

Няма информация относно това дали Симгал може да повлияе на развитието на плода и дали се екскретира в кърмата.

При планиране на зачеване, по време на бременност и по време на кърмене употребата на лекарството е забранена.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• тежка непоносимост, свързана с компонентите на лекарството;
• чернодробно заболяване в активна фаза;
• персистиращо повишаване на стойностите на серумните трансаминази;
• употреба на мощни инхибитори на активността на хемопротеин CYP3A4 (например нелфинар, телитромицин с еритромицин, итраконазол и кларитромицин с нефазодон).

Странични ефекти Simgal

Понякога употребата на лекарства причинява следните странични ефекти: нарушения на паметта или съня (кошмари и безсъние), сексуална дисфункция и депресия.

Рядко се появяват замаяност, парестезия, конвулсии и главоболие, както и полиневропатия или анемия. Освен това, понякога са възможни стомашни болки, повръщане, чревни и храносмилателни нарушения, жълтеница, хепатит или панкреатит. Миозит, миопатия, астения, мускулни спазми също се появяват от време на време. Рядко се появяват сърбеж, обриви, алопеция и тежък синдром на непоносимост (васкулит, фотофобия, артрит, слабост, ревматична полимиалгия, оток на Куинке, еозинофилия, тромбоцитопения и диспнея), както и повишаване на стойностите на алкалната фосфатаза и трансаминазите.

Единична доза Симгал причинява белодробни интерстициални процеси или бъбречна недостатъчност.

Свръх доза

Понастоящем няма информация за фатално отравяне със Симгал. Възстановяването от интоксикация е преминало без усложнения за всички.

Лекарството няма антидот. В случай на предозиране се предприемат симптоматични действия.

Взаимодействия с други лекарства

Приложението на лекарството с бозентан води до намаляване на нивото на симвастатин и неговите производни. Необходима е корекция на дозата, като се вземат предвид нивата на холестерола.

Комбинацията с даназол, амиодарон, циклоспорин, ниацин и гемифиброзил изисква намаляване на дозата на лекарството, за да се предотврати появата на миопатия.

Комбинацията с телитромицин, итраконазол, кларитромицин, както и еритромицин, позаконазол, флуконазол и други мощни инхибитори на CYP3A4 компонента е забранена. Ако има спешна нужда от лечение с горепосочените лекарства, употребата на Simgal се преустановява временно.

Условия за съхранение

Симгал трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина. Температурата трябва да бъде в диапазона 10-25°C.

Срок на годност

Симгал е одобрен за употреба в рамките на 4-годишен период от датата на производство на терапевтичния продукт.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата Vabadin, Vasta, Aldesta и Zosta с Vasostat-Zdorovye, както и Atrolin, Simvakard, Simvostat и Simvageksal със Simva Tad. Освен това списъкът включва Cardak, Simvalimit, Vastatin със Simvakol, Vazilip и Zocor.

Отзиви

Симгал получава добри отзиви от пациентите – отбелязва се високата му ефективност и добрата поносимост при правилна употреба.