Серозоцеле

Когато лекарите открият натрупване на серозна течност в някоя от телесните кухини или под кожата, те говорят за серозоцеле. Това новообразувание може да се локализира във всяка област на малкия таз и най-често се причинява от операция, остър възпалителен процес, ендометриоза, перитонит и др. Друго възможно наименование за серозоцеле е инклюзивната киста.

Епидемиология

Серозоцеле е доста често срещана патология, която може да се появи на почти всяка възраст. Проблемът обаче най-често се диагностицира при жени на възраст 30-45 години.

Влагата, която се натрупва в тъканите, е прозрачна и светложълта. В случай на усложнения, в течността може да се открие гной или кръв.

Серозоцеле рядко представлява заплаха за живота на пациента: това заболяване не е склонно към злокачествено прераждане, а навременното лечение помага за пълното премахване на патологията без никакви негативни последици.

Причини Сероцеле

Серозоцеле често се диагностицира при жени, малко преди менопаузата. Съществуват обаче и други причини за развитието на патологията:

• Възпалителни процеси, засягащи органи, разположени в малкия таз (салпингоофорит, ендометрит, перитонит, параметрит, продължително наличие на спирала, многократни аборти и кюретаж, полово предавани инфекции - всички тези фактори причиняват фибринозно "слепване" на тъканите, образуване на сраствания и натрупване на течност в междуадхезивното пространство).
• Хирургични интервенции на тазовите органи и коремната кухина (хистеректомия, апендектомия и др.).
• Травма на коремните органи, вътрекоремно кървене.
• Ендометриоза.

Дори една проста хирургическа интервенция може да предизвика натрупване на течност. Но най-често проблемът се развива след отстраняване или структурни промени в органи.

Сероцеле често се открива след следните операции:

• контурна пластична хирургия (фейслифт, липосукция и др.);
• операция за уголемяване на гърдите, мастектомия;
• възстановяване на херния;
• Пластична хирургия на корема.

Рискови фактори

Има много известни фактори, които могат да помогнат за прогнозиране на риска от развитие на серозоцеле.

• Наследствеността играе значителна роля. Рискът от заболяването се увеличава, ако близки роднини са били диагностицирани с генитални или екстрагенитални туморни процеси.
• Пациентите със серозоцеле често имат анамнеза за хроничен тонзилит и детски инфекциозни патологии (скарлатина, морбили). Доказано е, че токсичните инфекции имат отрицателен ефект върху пикочно-половата система, намалявайки устойчивостта на организма към различни патологии и създавайки благоприятни условия за възникване на метаболитни нарушения.
• Пациентите със серозоцеле често се диагностицират с екстрагенитални патологии, като заболявания на сърдечно-съдовата система (повече от 17%), ендокринната система (около 16%), храносмилателния тракт (около 14%) и хепатобилиарната система (повече от 14%). [ 1 ]
• Пациентите със сероцеле често имат анамнеза за продължително безплодие, спонтанни аборти и медицински аборти.

Хирургичните интервенции, които могат да провокират образуването на серозоцеле, включват апендектомия, цезарово сечение, хистеректомия и операции на червата или яйчниците.

Патогенеза

Серозоцеле е доброкачествено новообразувание, разположено в областта на таза. В такова образувание се натрупва влага без признаци на възпалителен процес.

Кистата може да има различни размери, в зависимост от количеството течност в нея – от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Серозоцеле се нарича инклузивна киста. Неоплазмата има сферична, овална или неправилна конфигурация и може да има една или повече камери. Стените, мембраните или преградите са сраствания, образувани в резултат на възпалителни процеси или хирургични операции.

Кухината е пълна със светложълта течност: обемът ѝ обикновено варира от десет милилитра до един литър.

Серозоцеле може да се образува във всяко кухинозно пространство, засегнато от адхезивни промени. Проблемът обаче най-често се среща в областта на матката и придатъците.

Симптоми Сероцеле

Серозоцеле се открива предимно случайно, тъй като симптомите на заболяването са неспецифични. Дори след внимателно изслушване на оплакванията на пациента е почти невъзможно веднага да се диагностицира „серозоцеле“. Патологията в по-голямата част от случаите е асимптоматична и понякога се проявява като синдром на хронична тазова болка - хронична тазова болка. Пациентката може да се оплаква от болка в поясната и гръбначния стълб, усещане за дърпане в долната част на корема. Болката има тенденция да се засилва в резултат на хипотермия, физическо натоварване, стрес. Жените често изпитват нарушения в менструалния цикъл, болезнен ПМС и др. Неприятните и дори болезнени усещания по време на полов акт не са рядкост. Болката може да бъде доста силна: някои жени са принудени да се откажат от сексуалната активност поради това.

Редовната болка постепенно „изтощава“ нервната система, влияе негативно върху работоспособността и състоянието на имунната система. В някои случаи страда и репродуктивната способност: често жените със серозоцеле търсят медицинска помощ поради невъзможността да забременеят.

Първите признаци на серозоцеле често остават незабелязани, така че патологията се класифицира като трудна за диагностициране. Само по време на рутинен ултразвук може да се види наличието на патологично образувание. Палпацията може да открие проблема само когато достигне значителни размери, надвишаващи 15-20 сантиметра.

Етапи

Симптомите на серозоцеле често зависят от размера и местоположението на неоплазмата, както и от стадия на патологичния процес.

• Острият стадий е рядък: пациентите се оплакват от диспепсия, повишена телесна температура, тахикардия. Коремът е болезнен при палпация.
• Интермитентният стадий се характеризира с периодична болка и/или нарушения на чревния и менструалния цикъл.
• Хроничният стадий се среща най-често. Характеризира се със скрити симптоми, редки, тягостни болки и безплодие.

Форми

Неоплазмите се класифицират в зависимост от причината, локализацията на процеса и неговия размер.

Основният фактор за образуването на серозоцеле е процесът на срастване, който възниква по различни причини. Между срастванията се развива кистозна формация с течно съдържание, която нарушава функционирането на вътрешните органи, червата и др.

Сероцеле в таза след операция често се появява в случаите, когато не е извършена профилактика на срастванията по време на рехабилитационния период. Патологията може да се образува след извънматочна бременност, цезарово сечение, апендектомия и др. [ 2 ]

Сероцеле на яйчника често е следствие от възпалителни процеси - аднексит, салпингоофорит. На мястото на продължителен възпалителен процес се образуват сраствания, които се превръщат в своеобразна рамка, върху която впоследствие се изгражда кистозна формация. В някои случаи проблемът се развива след отстраняване на кисти на яйчниците.

Серозоцелето на матката може да е резултат от параметрит, ендометрит, пеливиоперитонит или да е причинено от продължително използване на вътрематочно устройство, кюретаж, многократно изкуствено прекъсване на бременността, инфекция на репродуктивните органи. По време на възпалителния процес фибринът се натрупва върху перитонеалната повърхност и близко разположените тъкани се слепват. В резултат на това се развива адхезивен процес и серозно съдържимо се натрупва в образуваното междуадхезивно пространство - това е патологично новообразувание. [ 3 ]

За правилното лечение няма значение дали серозоцелето се намира отляво или отдясно. Важни са степента и интензивността на растежа на кистата, наличието на симптоми и доколко туморът пречи на функцията на други тазови органи.

Тъй като десният яйчник се намира в непосредствена близост до апендикса (известен още като червеобразен апендикс), при апендицит възпалението може лесно да се разпространи към яйчника, което впоследствие ще доведе до появата на сероцеле отдясно. В някои случаи лекарите трябва да разграничат симптомите на апендицит от признаците на кистозна формация в десния яйчник. [ 4 ]

Ако се открие сероцеле с париетален елемент, тогава за изключване на злокачествен процес е задължително изследване на туморния маркер CA-125. [ 5 ]

Често, заедно със серозоцеле, се открива натрупване на течност над 50 мл в ретроутеринното пространство. В такава ситуация жената трябва да бъде обстойно прегледана. По-специално, течността може да е резултат от изтичане на кистата или така нареченото отваряне на кистата. Малък обем течност (до 50 мл) без допълнителни включвания (например кръв) се счита за нормален вариант.

Усложнения и последствия

Въпреки очевидната безвредност на серозоцеле, това заболяване може да доведе до сериозни усложнения, включително изкривяване на шийката на матката, менструални нарушения, извънматочна бременност и др. Това се случва, защото неоплазмата може да допринесе за изместване на тазовите органи и да наруши тяхната функционалност. [ 6 ]

Серозоцеле е вид коремна киста - това е серозна течност, която се натрупва между срастванията. След пункция или дори след отстраняване на кистата чрез операция, на мястото на срастващия процес може да се образува същата неоплазма.

Може ли серозоцеле да изчезне? Този сценарий също е възможен. Например, когато срастванията омекнат, съдържанието на кистата може да изтече. В този случай стените ѝ се разпадат и тя всъщност изчезва от зрителното поле на ултразвуковите монитори. Според статистиката обаче „изчезналата“ киста има голям шанс да се появи отново - това се случва в около половината от случаите.

Може ли сероцеле да се спука? Руптурата на неоплазмата е малко вероятна, но е невъзможно напълно да се изключи такъв изход. Обикновено кистата се наблюдава редовно и в случай на критичен растеж пациентът се изпраща за операция. Малките сероцеле, като правило, не могат да се спукат. Но медицинското наблюдение на растежа на тумора трябва да бъде задължително.

Диагностика Сероцеле

Следните диагностични мерки се считат за задължителни:

• лабораторни изследвания (пълна кръвна картина с определяне на общ протеин, креатинин и урея, билирубин, чернодробни ензими, кръвна захар; серологичен кръвен тест с реакция на Васерман, определяне на Rh фактор, HbSAg; пълен анализ на урината, оценка на CA-125);
• инструментална диагностика (вагинален и ректовагинален преглед, диагностичен кюретаж на матката с хистологично изследване, ултразвук на тазовите органи и коремната кухина, рентгенография на гръдния кош, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия за изключване на метастатични лезии на придатъците, компютърна томография и/или магнитно-резонансна томография на коремните органи).

При пациенти под 30-годишна възраст се определят β-хорион гонадотропин и α-фетопротеин.

Основният диагностичен метод за серозоцеле е ултразвуковото изследване. Заболяването се характеризира с пролиферация на перитонеалния мезотелиум, която е ясно видима по време на трансабдоминален ултразвук и ЯМР на таза.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на сероцеле обикновено се провежда със следните болезнени процеси:

• параовариална кистозна формация;
• хидросалпинкс (натрупване на течност във фалопиевите тръби);
• пиосалпинкс (гнойно натрупване във фалопиевата тръба);
• киста на апендикса (мукоцеле).

Ако в неоплазмата се открият прегради, тогава сероцеле трябва да се разграничи от камерния перитонеален мезотелиом и злокачествените процеси в яйчниците.

При най-малкото съмнение за онкопатология е наложително да се извърши биопсия на образуванието.

Лечение Сероцеле

При липса на симптоми и оплаквания от страна на пациентката, няма нужда да се бърза с лечението на серозоцеле: лекарят предписва редовни прегледи и ултразвуково наблюдение на динамиката на неоплазмата на всеки 6 месеца. Ако серозоцеле се диагностицира при бременна жена, съществуват значителни рискове от нарушения на кръвообращението при плода, така че ултразвукът се извършва 1-2 пъти месечно.

Ако пациентът посочи силна болка, тогава единственото радикално решение на проблема е операцията. [ 7 ] Физиотерапията може да бъде предписана като допълнение.

Лечението с лекарства обикновено включва прием на противовъзпалителни, антиадхезивни (разтварящи) и хормонални лекарства.

Серозоцеле и ин витро оплождане

Бременността и серозоцелето не са много желана комбинация от медицинска гледна точка, изискваща особено внимателен подход от гинеколог. Голямо новообразувание може да провокира компресия на близките органи, нарушаване на кръвоснабдяването на репродуктивната система. Голяма киста може да причини силна болка, а компресията на уголемената матка може да доведе до усложнения по време на бременност. Оптимално е серозоцелето да се премахне преди настъпване на бременността, така че никой специалист няма да се осмели да подготви пациентка за ин витро на фона на тази патология.

Само малките серозоцеле не се считат за противопоказание за ин витро. Решението обаче във всеки случай остава на лекуващия лекар.

Как да спрем растежа на сероцеле?

За да се спре растежът на серозоцеле, е възможно да се използват ензимни средства на базата на хиалуронидаза. Това ензимно вещество влияе върху „рамката“ на влакната на съединителната тъкан, които образуват срастванията, образуващи неоплазмата. Безсмислено е да се въвежда естествена хиалуронидаза в организма: тя бързо се неутрализира от компонентите на кръвната плазма и няма време да изпълни терапевтичната си задача. Следователно, за лечение се използва Longidaza - говорим за съвременен ензимен агент, базиран на действието на същата хиалуронидаза. Въпреки това, за разлика от абсорбиращите се лекарства от предишни поколения, съставът на Longidaza е балансиран от високомолекулен представител. Това позволява на хиалуронидазата да проявява устойчивост на външно ензимно влияние и да демонстрира терапевтичния си ефект. Longidaza оптимизира преразпределението на влагата в междуклетъчното пространство, което от своя страна спомага за премахване на отока, разрешаване на кръвоизливите, а също така подобрява процента на антибиотиците, доставяни директно към инфекциозния фокус. Освен това, намаляването на плътността на основата на съединителната тъкан под въздействието на Longidaza повишава еластичността на срастванията, което спомага за намаляване на болката.

Развитието на серозоцеле често остава незабелязано от пациента. В началото се образуват сраствания, които действат като задържащ „скелет“ за неоплазмата. В тази ситуация е важно както да се елиминира съществуващият процес на срастване, така и да се предотврати появата на нови патологични елементи. Longidaza също ще помогне за това, което ще намали отока на възпалените тъкани, ще направи образуваните сраствания по-еластични и ще предотврати образуването на нови.

Лонгидаза се предлага под формата на супозитории и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Лекарят ще може да избере правилния режим на лечение и ще опише подробно основните моменти на лечение с ензимния препарат.

Лекарства, които лекар може да предпише

Лечението на серозоцеле понастоящем включва прилагането на противовъзпалителни и антибактериални лекарства. Въпреки това, дори продължителната употреба на антибиотична терапия не винаги осигурява достатъчна концентрация и доставяне на лекарства до мястото на хроничното възпаление. Лекарите използват протеолитични ензими от много години - способността им да усилват терапевтичния ефект на антибиотиците, да подобряват степента на проникването им в тъканите и да повишават ефективността на лечението е доказана от редица тестове и клинични изпитвания.

Един от основните фактори за образуването на нарушения на съединителната тъкан е възпалителният процес. Разбира се, за да се отървем от серозоцеле, е необходимо цялостно въздействие както върху образувания фиброзен процес, така и върху възпалителната реакция, която активира неговото образуване.

За сероцеле лекарят може да предпише следните лекарства:

Течен екстракт от алое	Биогенен стимулант, който се инжектира подкожно по 2 мл дневно в продължение на десет дни. Страничните ефекти са редки: възможни са алергични реакции, усещане за прилив на кръв в тазовата област, засилено менструално кървене.
Фолиева киселина	Лекарство, което участва в много важни биохимични процеси. Приема се по 1 капсула (2 мг) три пъти дневно в продължение на един месец. Лекарството обикновено се понася добре, само в редки случаи може да се появят гадене, сърбеж и безсъние.
Витамин Е	Мастноразтворим витамин с изразено антиоксидантно и радиозащитно свойство. Приемайте по 0,4 г два пъти дневно. Продължителността на приема се определя от лекаря. Възможни странични ефекти: алергични реакции, замаяност, гадене, обща слабост.
Лонгидаза	Това е „златният стандарт“ за лечение на серозоцеле. Супозиториите се предписват ректално или вагинално, по 1 бр. веднъж дневно през нощта, в продължение на 10-20 дни. Ако е необходимо, лечението се повтаря след 3 месеца. При първа употреба е необходимо да се вземе предвид възможността за индивидуална свръхчувствителност към лекарството. Режимът на лечение с инжекционен метод на Лонгидаза се определя от лекаря индивидуално.
Трипсин	Протеолитично средство, което може да се прилага като интрамускулни инжекции или електрофореза. 0,01 g от лекарството се прилага интрамускулно 1-2 пъти дневно, с натриев хлорид или прокаин. Курсът на лечение обикновено включва 10-15 инжекции. Възможни странични ефекти: алергия, тахикардия, болка на мястото на инжектиране.

Витамини

Ако серозоцеле вече е открито с доста голям размер и има активен адхезивен процес, тогава в допълнение към основното лечение се предписват биогенни стимуланти и резорбционни лекарства, като алое, FiBS, стъкловидно тяло, Лидаза, Лонгидаза, Хумизол.

В допълнение към всичко горепосочено, се предписват инжекции с витамин B12 _или цианокобаламин в доза 400-600 мкг на ден в продължение на две седмици. Освен това е показан тиамин хлорид или витамин B1 _в доза 0,5-1 мл 2,5% разтвор в продължение на един месец.

Цианокобаламинът помага за премахване на болковия синдром и възстановяване на тъканния метаболизъм. А тиамин хлоридът регулира метаболизма и участва в процесите на провеждане на нервно възбуждане. Тези витамини спомагат за възстановяването на увредените тъкани, ускоряват възстановяването и предотвратяват развитието на рецидиви на серозоцеле.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните методи често стават спомагателни в комплекс от терапевтични мерки, състоящи се от медикаментозно и хирургично лечение. Физиотерапията помага:

• намаляване на продължителността на терапията;
• предотвратяване на развитието на усложнения и рецидиви;
• предотвратяване на развитието на странични ефекти от лекарствената терапия;
• намаляване на лекарственото натоварване на организма.

При сероцеле най-често се предписват следните процедури:

• Електро- и магнитната терапия често се използват в ранния следоперативен период и имат противовъзпалителни и противооточни ефекти.
• Ултразвукова терапия – осигурява обезболяващ ефект, спомага за омекотяване на срастванията, оптимизира кръвообращението.
• Фототерапия – предизвиква мощен бактерициден ефект, помага за спиране на възпалителния процес.
• Мануална терапия, масаж – въздейства върху кожните рецептори, съдовата мрежа на вътрешните органи, значително подобрява кръвообращението и лимфообращението в тазовата област и цялата коремна кухина.

Лечението на серозоцеле изисква задълбочен и индивидуален подход. Физиотерапията може да се превърне в необходимото звено във веригата от лечебни мерки, които допринасят за подобряване на общото здравословно състояние и по-специално на репродуктивната функция на пациентите.

Народни средства

Понякога пациентите се опитват да използват народни методи за лечение. Медицинските специалисти обаче са скептични към този вид терапия и я смятат за неефективна, като допускат само комбинация от алтернативно лечение и лекарски предписания. Например, при серозоцеле е популярно използването на отвара от коренището на бадана. За приготвянето ѝ вземете 15 г счукани суровини, залейте с 200 мл вряща вода, дръжте около половин час на водна баня, прецедете и изстискайте, добавете вода до 200 мл. Пийте лекарството на гладно, по 2 супени лъжици три пъти на ден или използвайте за промиване.

Друга разпространена рецепта е да се използва запарка от корен на божур три пъти дневно преди хранене, по ¼ чаша (около 50 мл) в продължение на един месец. За приготвяне на запарката, 1 чаена лъжичка суровина се залива с 400 мл вряла вода, оставя се за една нощ под капака. На сутринта се прецежда и се приема. Съхранявайте в хладилник.

Друга рецепта включва използването на билката Morinda citrifolia. За лечение обикновено се използва сок или прах (смлян суров материал) от растението.

За да се отърват от сероцеле, някои пациенти прибягват до хирудотерапия: процедурите с медицински пиявици се повтарят на курсове 2-3 пъти годишно.

Билколечение

Лечението с лечебни билки обикновено е достъпно и понякога е ефективно. Въпреки това, такъв нетрадиционен подход към решаването на проблема трябва да се обсъди предварително с Вашия лекар. Можете да използвате различни лечебни растения за серозоцеле, като следвате тези рецепти:

• Изстискайте сок от пресни листа от репей. Приемайте по 2 супени лъжици три пъти на ден, около половин час преди основното хранене. Продължителността на лечението е 1 месец.
• Вземете 4 супени лъжици сушени цветове от акация, залейте с 0,5 л водка, поставете на тъмно място за 7 дни. След седмица прецедете тинктурата, приемайте по 1 супена лъжица три пъти дневно преди хранене.
• Залейте 1 супена лъжица детелина с 1500 мл вряла вода, оставете за 7-8 часа. Прецедете и изпийте целия обем през деня. Повтаряйте процедурата ежедневно в продължение на 8 седмици.
• Вземете 5 супени лъжици пресни смърчови иглички, залейте с 1 литър вряла вода и оставете в термос за 24 часа. Приемайте 3 супени лъжици от това лекарство сутрин преди закуска, 100 мл преди обяд и 50 мл преди вечеря. Режимът е следният: приемайте 3 дни, след което направете почивка от 2 дни. Общата продължителност на лечението е 5 седмици.

Хомеопатия

Алтернативните лечения, като хомеопатията, не могат да заместят хирургическата интервенция. Въпреки това, в леки случаи лекарите разрешават употребата на хомеопатични лекарства, които действат нежно и нямат негативни странични ефекти.

Изборът на подходящо лекарство се извършва само с индивидуален подход и подробно събиране на анамнеза. Всеки случай за хомеопата е не само специфичен ход на заболяването, но и индивидуални характеристики на пациента. Само като се вземат предвид всички нюанси, може да се надява на изцеление на човек със серозоцеле.

При серозоцеле се препоръчват следните препарати: Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Cuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara. Добре действат Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, Phosphorus.

Основните цели могат да бъдат:

• Силицея 6 – за 3 седмици, C12 или C30;
• Апис мелифика 6;
• Silicea 30 в комбинация с Apis mellifica 6.

Хирургично лечение

Доста често премахването на сероцеле става невъзможно без радикално хирургично лечение. Обикновено срастванията се дисектират с помощта на лапароскопски или лапаротомен метод. За разлика от пункцията, рискът от рецидив на сероцеле след операцията е само около 30%. В следоперативния период на пациента се предписва рехабилитационно лечение, използващо абсорбиращи се лекарства, физиотерапия и лечебна терапия.

Срастванията, придържащи серозоцеле, се дисектират със скалпел, лазерен лъч, „електрически нож“ или чрез аквадисекция. След процедурата е възможно върху тъканите да се нанесат абсорбиращи се полимерни материали, за да се предотврати повторна поява на срастващия процес.

Лапароскопията има редица предимства пред лапаротомията:

• по-малко следоперативен дискомфорт;
• бърз период на рехабилитация, ранно изписване на пациента;
• най-добрият козметичен резултат (почти пълна липса на следоперативни белези).
• Лапароскопията обаче има и някои недостатъци, като например:
• някои технически трудности, необходимост от специално оборудване;
• необходимостта от подходящо обучение на специалисти.

В нормални случаи лекарите предпочитат да изберат лапароскопия. Ако серозоцеле има значителни размери и е придружено от обширни сраствания, тогава изборът може да завърши в полза на лапаротомия.

Възстановяването след операцията може да продължи от 2 месеца до шест месеца, в зависимост от мащаба на операцията. През целия период на рехабилитация пациентът се подлага на редовни ултразвукови прегледи. По време на рехабилитацията се препоръчва да се въздържате от физическа активност и термични процедури, да се храните пълноценно и качествено, да следите нормалната дефекация и да контролирате собственото си тегло. [ 8 ]

Операцията за отстраняване на сероцеле обикновено завършва положително: кистата изчезва заедно с всички преди това обезпокоителни симптоми. Възможните усложнения от хирургичното лечение могат да включват:

• инфекциозни процеси;
• следоперативни хернии;
• увреждане на червата, пикочния мехур;
• чревна непроходимост.

Усложненията след лапароскопия се срещат доста рядко, но при лапаротомия те се появяват по-често – приблизително 4 пъти по-често.

Пункция на серозоцеле

Минималната хирургична операция при серозоцеле се счита за пункционна биопсия. Процедурата се извършва по следния начин. Под ултразвуково наблюдение (мониторинг) хирургът вкарва специална игла в кистозната кухина и изсмуква наличната в нея течност. Непосредствено по време на тази процедура натискът, упражняван от неоплазмата върху околните тъкани и органи, намалява и болката изчезва. Ако течността се натрупа отново, пункцията се повтаря.

Извлечената течност се подлага на лабораторен анализ. С помощта на ензимен имуноанализ и бактериални култури се идентифицира микробната флора и се определя нейната чувствителност към антибиотична терапия. По време на изследването е възможно да се определи принадлежността на бактерии, вируси, гъбични инфекции, да се идентифицират хронични пикочно-полови инфекции и антитела към туберкулозния причинител. Диагностичните резултати пряко влияят върху схемата на предписване на лекарства от лекаря. [ 9 ]

Предотвратяване

Досега не са регистрирани случаи на трансформация на серозоцеле в злокачествен процес. Това заболяване обаче може да причини редица усложнения. Ето защо е важно да се следват превантивните указания на лекарите, за да се предотврати както появата, така и рецидивът на серозоцеле. Експертите препоръчват:

• преминавайте през профилактичен преглед от гинеколог всяка година;
• предотвратяване и своевременно лечение на ендометриоза и възпалителни процеси в таза;
• за да предотвратите нежелана бременност, използвайте ефективни контрацептиви;
• По време на бременност се стремете към естествено вагинално раждане.

Серозоцеле се класифицира като перитонеална киста със сложна диагноза. Това се дължи, по-специално, на трудната клинична диференциация на заболяването. И това е още един аргумент, поради който е необходимо да се обърне достатъчно внимание на превенцията на патологията.

Прогноза

Прогнозата за откриване на серозоцеле зависи от няколко фактора едновременно - например, размера на патологията, нейното местоположение, възрастта и общото здравословно състояние на пациента. Неблагоприятно развитие на събитията може да се обсъжда при липса на терапия и наблюдение от лекар.

За да се подобри прогнозата, се препоръчва воденето на умерено активен начин на живот, избягването на претоварване и носене на тежки предмети, както и отказването от силови тренировки. Пълната липса на физическа активност обаче също не е добре дошла.

Също толкова важно е да следите диетата си и да избягвате наднорменото тегло.

Всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания трябва да се лекуват възможно най-скоро. Необходимо е да се предотврати инфекция с ППИ, да се въздържа от незащитен полов акт. В случай на серозоцеле е необходимо редовно да се посещава лекар за контролна диагностика.