Senorm

Сенорм е медицинско лекарство, което принадлежи към групата на невролептиците, имащи антипсихотичен ефект.

Показания Senorma

Сенорм може да се използва в случай на:

• Шизофрения;
• Психози;
• Алкохолен делириум;
• Маниакално-депресивен синдром;
• Хипомания;
• Синдром на Gilles de la Tourette;
• Поведенчески разстройства при деца (агресия, възбудимост, хиперактивност);
• Неконтролируемо повръщане.

Формуляр за освобождаване

На фармацевтичния пазар Senorm се предлага под формата на:

• Таблетки от един и половина или пет грама, десет броя в чинийка, сто броя в кутия;
• Инжекционен разтвор от пет или петдесет грама, един милилитър на ампула. Опаковката съдържа пет ампули.

Фармакодинамика

Сенорм е производно на бутирофен. Той е невролептик, проявяващ антипсихотична ефикасност, както и изолиращ постсинаптичните допаминови рецептори в такива структури на мозъка като мезолимбична и мезокортикална. Освен това, лекарството проявява и успокояваща и симулирана ефикасност. Може да допринесе за появата на екстрапирамидни нарушения, но почти няма антихолинергична ефикасност.

Успокояващият ефект се определя от изолирането на алфа-адренергичните рецептори на мозъка, антитревожният ефект - от изолирането на допаминовите D2 рецептори на центъра за повръщане, а галактореята - от изолирането на допаминовите нервни окончания на хипоталамуса.

При продължителна употреба се наблюдава промяна в ендокринния статус: в предната част на хипофизната жлеза производството на пролактин се „увеличава“ и това на гонадотропни хормони намалява.

Халоперидол деканоатът има по-продължителен ефект в сравнение с халоперидол. Благодарение на това, стабилните личностови промени се намаляват, делириумът и виденията преминават, броят на обсесивните идеи намалява и интересът към външния свят се увеличава. Показва висока ефективност при пациенти, резистентни на невролептични лекарства. Има слаб активиращ ефект.

При деца с хиперактивност облекчава повишената двигателна активност и поведенческите разстройства.

Терапевтичният ефект на лекарството с удължено освобождаване продължава до шест седмици.

Фармакокинетика

Бионаличността на лекарството е 60-70%. Ако Сенорм се приема перорално, максималната му плътност в кръвта ще достигне стойностите си след три до шест часа. Сенорм е почти напълно (90%) свързан със серумните протеини.

Плътността на еритроцитите спрямо серума е едно към дванадесет. В тъканите плътността е по-висока, отколкото в кръвта.

Метаболизмът протича в черния дроб, продуктът на метаболизма не е активен във фармакологично отношение. Екскрецията се осъществява главно с изпражнения (60%) или бъбреци (40%). Има данни за проникването му в кърмата. Полуживотът е около 24 часа (обикновено от 12 до 37 часа).

Дозиране и администриране

При вътрешен прием:

Хапчето се приема половин час преди хранене. Лечението започва с 1,5 - 5 mg, които трябва да се приемат два до три пъти дневно. След това можете постепенно да увеличите дозата до 15 mg на ден, докато постигнете най-голяма ефективност. Дневната поддържаща доза е приблизително 5 - 10 mg на ден. Продължителността на лечението е два до три месеца.

За деца от три до дванадесет години:

• за психотични разстройства от 0,05 до 0,15 мг на килограм телесно тегло на ден;
• за непсихотични поведенчески разстройства и синдром на Турет: 0,05 до 0,75 mg на килограм телесно тегло на ден.

Дневната доза трябва да бъде разделена на две или три дози.

Инжекция (иммуно или интравенозно):

Съдържанието на ампулата трябва да се разреди с 10-15 ml вода за инжекции.

Препоръчителната доза е от два до пет милиграма два до три пъти дневно. След постигане на стабилен ефект можете да преминете към перорално приложение, като увеличите дневната доза с един и половина до два грама.

[ 1 ]

Употреба Senorma по време на бременност

Лекарството може да се използва по време на бременността само ако вероятната ефективност за жената значително надвишава риска за детето.

Лекарството не може да се използва по време на кърмене. Ако е необходим прием на Сенорм през този период, кърменето трябва да се прекрати.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

• Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството;
• Потискане на функционалността на централната нервна система;
• Кома;
• Депресивно състояние;
• Истерия;
• Паркинсонизъм;
• Тригодишна възраст (интрамускулно приложение).

Странични ефекти Senorma

Когато предписвате Senorm на пациент, е важно да го предупредите за следните възможни нежелани реакции:

• Екстрапирамидни нарушения;
• Главоболие;
• Повишена сънливост;
• Повишена сърдечна честота;
• Понижаване на кръвното налягане;
• Анорексия;
• Нарушения на червата;
• Гадене и повръщане;
• Нарушена чернодробна функция;
• Анемия;
• Агранулоцитоза;
• Гинекомастия;
• Респираторна депресия (интрамускулно приложение).

Свръх доза

Ако има предозиране на лекарството, това вероятно ще доведе до появата на невролептични реакции. Основният симптом, на който трябва да се обърне голямо внимание в този случай, ще бъде „покачването“ на телесната температура. В крайна сметка това може да показва злокачествен невролептичен синдром. При силно предозиране е вероятно да се появят различни видове нарушения на съзнанието, включително коматозно състояние и гърчове.

Терапия: спиране на невролептиците, употреба на коректори, интравенозно приложение на диазепам, глюкозен разтвор, лекарства, принадлежащи към ноотропната група, витамини B и C. И освен това, терапия, насочена към намаляване на симптомите на предозиране.

Взаимодействия с други лекарства

Когато се използва заедно с етанол, лекарства, които са опиоидни болкоуспокояващи, барбитурати - те усилват депресивния ефект върху централната нервна система;

Повишава ефективността на лекарствата за понижаване на кръвното налягане и m-антихолинергичните средства;

Когато се използва заедно с трициклични антидепресанти и МАО-инхибитори, Сенорм инхибира техния метаболизъм. Това води до едновременно повишаване на седативния им ефект и токсичността.

Комбинирана употреба с бупропион - епилептичният праг намалява и вероятността от епилептични припадъци се увеличава;

С антиконвулсивни лекарства - Sentor намалява ефективността на тези лекарства;

Когато Sentora се използва едновременно с допамин, фениефрин, ефедрин и епинефрин, вазоконстрикторният ефект на последния се намалява;

Намалява ефекта на лекарствата, насочени към борба с болестта на Паркинсон.

Намалява или увеличава ефекта на антикоагулантите;

Когато Sentora се използва едновременно с Bromocryptine, може да се наложи коригиране на дозата на последния. Това се обяснява с факта, че ефектът му е намален при такава употреба.

Психиатрични разстройства могат да се развият, ако Сенорм се използва едновременно с Метилдопа (например, може да се появи дезориентация в пространството, намалена мисловна функция);

Халоперидолът намалява стимулиращия ефект на амфетамините върху психиката, а те намаляват неговия антипсихотичен ефект;

Антихистамините и антихолинергичните лекарства усилват m-антихолинергичния ефект на Senorm и намаляват неговия антипсихотичен ефект;

Ако карбамазепин се използва заедно с халпреридол за продължителен период от време, неговата плътност в плазмата ще намалее;

Вероятността от развитие на енцефалопатия се увеличава и симптомите на етрапирамид се засилват, когато халоперидол взаимодейства с Li+ лекарства.

Екстрапирамидни реакции могат да възникнат и когато Senorm взаимодейства с Fluoxetine;

Силният чай или кафе ще намалят ефекта на Сенорм.

[ 2 ], [ 3 ]

Условия за съхранение

Сенорм трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина, като се поддържа температура 25°C. Мястото трябва да бъде затворено за деца.

[ 4 ]

Срок на годност

Срокът на годност зависи от формата на освобождаване. Така че:

• разтвор за интрамускулно инжектиране трябва да се съхранява в продължение на две години;
• разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение – три години;
• таблетки - пет години

Отзиви

Лекарството може да се използва само по предписание на лекуващия лекар, който, след като внимателно проучи медицинската история на пациента и прецени всички възможни рискове, ще може да предпише най-ефективния режим на лечение. Появата на всички възможни нежелани реакции също трябва да се докладва на лекаря, това ще му помогне да коригира лечението и да намали проявата им възможно най-бързо.