Selegiline

Селегилинът е лекарство, подобно по действие на ефедрин. Той се използва широко при различни паркинсонови синдроми.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания Selegilina

Лекарството може да се използва в терапевтичен режим с Levodopa. Също така се използва широко при лечението на болестта на Паркинсон и симптомите на паркинсонизъм. При поставяне на диагноза за първи път, Seliglin може да се използва като мототерапия.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Формуляр за освобождаване

Картонена опаковка. Съдържа три или десет блистера по 10 таблетки.

Фармакодинамика

Селегелинът е селективен, необратим МАО-инхибитор, който разрушава допамина. Той действа чрез намаляване на нивото на метаболизма на допамина, като по този начин предотвратява увеличаването му в невроните.

Когато се комбинира с Леводопа, лекарството потенцира и удължава действието си, като същевременно намалява страничните ефекти. В резултат на това дозата на Леводопа може да бъде значително намалена. Но ако ефективността на лечението на човек не зависи от дозата на Леводопа, не трябва да му се предписва Селегилин.

[ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

За максимална бионаличност на активния компонент е необходимо да се приема храна. Когато селегилинът попадне в стомашно-чревния тракт, той се абсорбира бързо. До 94% от веществото в свързана форма навлиза в кръвния серум. Най-голямото му количество се образува в рамките на час или два.

Прониквайки в мозъка и цереброспиналната течност, лекарството и неговите производни не се натрупват в тъканите дори при продължителна употреба.

Образувайки три основни производни: Селегин - десметилсегелин, L-амфетамин - L-метамфетамин, метаболитният процес протича в черния дроб с характерен ефект на първо преминаване.

До 10-85% се екскретира през пикочната система, останалата част се отделя през червата.

[ 9 ]

Дозиране и администриране

Таблетката трябва да се приема перорално веднага след хранене през първата половина на деня, с малко количество течност.

При самостоятелно приложение на Селегин или в терапия с декарбоксилаза и леводопа, началната доза не трябва да надвишава 5-10 mg/ден. Забранено е приемането на повече от 10 mg на ден.

След започване на комбиниран режим на лечение с Levodopa е възможно да се намали количеството на второто лекарство до минимум.

Дневната доза може да бъде разделена на два приема.

Лекуващият лекар ще определи режима на лечение и продължителността му, като вземе предвид ефективността на лекарството.

[ 16 ], [ 17 ]

Противопоказания

Селиглин не трябва да се комбинира с Леводопа при пациенти с тиреотоксикоза, феохромоцитом, глаукома от затворен тип, страдащи от високо кръвно налягане и учестен пулс. А също и при диагностициране на заболявания като доброкачествена хиперплазия, ангина пекторис и прогресивна деменция.

Отказът от терапия със Селегилин ще бъде наличието на пептична язва при пациента, нарушения на отделителните функции на пикочната система и черния дроб.

Освен това, лекарството е противопоказано при наличие на индивидуална непоносимост към който и да е компонент на лекарството.

Лекарството не се използва при деца.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Странични ефекти Selegilina

Възможни са следните нежелани усещания:

• Косопад, кожни обриви, чувствителност към слънцето,
• Сухота в устата, гадене, лошо храносмилане,
• Анурия, болезнено уриниране,
• Халюцинации, объркване, психоза.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Свръх доза

Ако пациентът се оплаква от замаяност, главоболие, безсъние или, обратно, сънливост, слабост в цялото тяло, тревожност, болка в гърдите - това могат да бъдат симптоми на прекомерна консумация на селегилин в доза, надвишаваща 60 mg/ден. Също така, здравният работник може да отбележи повишено или понижено кръвно налягане, тахикардия, аритмия, объркване, специфична стойка с отметната назад глава и извит гръб, спазъм на дъвкателните мускули.

За лечение се използва симптоматична терапия, тъй като няма антидот.

[ 18 ], [ 19 ]

Взаимодействия с други лекарства

При лечение на пациент с лекарства, които действат като серотонинови агонисти, наркотични аналгетици, инхибитори на моноаминооксидазата, както и лекарства като пароксетин, циталопрам, сертралин и флувоксамин, употребата на селегилин е строго забранена.

Не трябва да пиете алкохол, докато се лекувате със Селегилин. След лечение с това лекарство, можете да започнете да приемате Суматриптан само 24 часа след края на приема на хапчетата. Що се отнася до приема на лекарства, които блокират обратното захващане на серотонин, трябва да изчакате период от четиринадесет дни.

Селигилин може да бъде предписан на пациент след прекратяване на приема на инхибитори на обратното захващане на серотонина не по-рано от седем дни; в случай на прием на Флуоксетин, този период ще се увеличи до пет седмици.

Не се препоръчва едновременно лечение на Селегилин с лекарства, които са симпатикомиметици.

Трябва да се има предвид, че комбинираната употреба на това лекарство и Levodopa потенцира и увеличава периода на действие на последното. А в комбинация с антихолинергичната група съществува възможност за повишаване на честотата на страничните ефекти.

[ 20 ]

Условия за съхранение

Не изисква специални температурни условия. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

[ 21 ]

Специални инструкции

Отзиви

Лекарството има добри отзиви от пациенти и лекари. При внимателно събиране на анамнеза, не предизвиква странични ефекти. Доста ефективно е при лечение на апатия. Помага за намаляване на дозата на някои лекарства.

[ 22 ]

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е три години. Принадлежи към списък Б.

[ 23 ], [ 24 ]