Remmax

Ремакс е лекарство, което съчетава в състава си 2 отделни антиацидни вещества – калциев карбонат и магнезиев карбонат. Тези елементи имат локален терапевтичен ефект.

Лечебният ефект на лекарството се развива чрез неутрализиране на стомашното pH. Трябва да се отбележи, че ефектът на лекарството не зависи от показателите за системна абсорбция на лекарството.

Показания Remmax

Използва се за облекчаване на симптоми, свързани с повишено стомашно pH (включително гастроезофагеален рефлукс и киселини ) и причиняващи развитието на храносмилателни нарушения и диспепсия.

Формуляр за освобождаване

Лекарственият компонент се освобождава в таблетки - 6 броя в опаковка. В кутия има 3 опаковки.

Фармакодинамика

Калциевият карбонат има мощен и дълготраен неутрализиращ ефект. Този ефект се усилва от магнезиевия карбонат, който също има силен неутрализиращ ефект.

Общият неутрализиращ капацитет на лекарството, тестван in vitro, е 16 mEqH+ (с титруване до крайно pH 2,5).

Фармакокинетика

При здрави индивиди процесът на неутрализация започва бързо. Приемът на 2 таблетки от лекарството на гладно води до повишаване на pH стойностите с 1+ единици за период от 5 минути, както и до повишаване на нивото на стомашно pH над стандартната pH маркировка; този показател се отбелязва след 2 минути.

Вътре в стомаха активните елементи на лекарството реагират със стомашния сок, образувайки вода заедно с разтворими минерални соли.

Елементите Mg, заедно с Ca, могат да се абсорбират под формата на собствени разтворими соли. Скоростта на абсорбция на тези компоненти от тези съединения се определя от размера на порцията на лекарството. Най-високите стойности на абсорбция са 10% (Ca) и 15-20% (Mg).

При здрав човек малка част от абсорбираните вещества се екскретират през бъбреците. Ако бъбречната функция е нарушена, показателите за лекарствените компоненти в кръвната плазма могат да се повишат. В червата неразтворими съединения се образуват от разтворими соли и се екскретират с изпражненията.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема перорално. Препоръчителната доза е 1-2 таблетки, които трябва да се приемат при поява на киселини или болка. В случай на болка, дозата може да се увеличи до 5 таблетки на ден за кратко време. Терапията може да продължи не повече от 10 дни.

[ 6 ]

Употреба Remmax по време на бременност

Понастоящем няма информация за повишена вероятност от аномалии в развитието на плода при употреба на калциев карбонат и магнезиев карбонат по време на бременност. Реммакс може да се предписва на бременни жени, но само при стриктно спазване на инструкциите и без продължителна употреба на големи дози. Необходимо е също да се вземе предвид, че магнезиевите соли могат да провокират развитието на диария, а големите дози калций, използвани дълго време, увеличават вероятността от хиперкалцемия, придружена от калцификация на различни органи, включително бъбреците.

Трябва също да се помни, че по време на кърмене и бременност, гореспоменатите компоненти осигуряват голямо количество калций в допълнение към количествата, които жената получава с храната. Поради тази причина бременните пациенти трябва да използват Remmax не повече от 7 дни, а също така да не консумират мляко или млечни продукти по време на терапията. Това ще предотврати излишъка на калциевия елемент, който може да причини развитието на рядко, но доста тежко заболяване - синдром на Бърнет.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• тежка чувствителност, свързана с лекарствените компоненти;
• хиперкалцемия или състояния, които могат да я причинят;
• нефролитиаза, свързана с отлагането на камъни, съдържащи калций;
• тежка бъбречна недостатъчност (стойности на креатининов клирънс под 30 ml в минута);
• хипофосфатемия.

[ 5 ]

Странични ефекти Remmax

Страничните ефекти включват:

• имунни нарушения: прояви на непоносимост, включително уртикария, анафилаксия, обриви и оток на Куинке;
• хранителни и метаболитни нарушения: при продължителна употреба на големи порции може да се развие хипермагнезиемия (с въвеждането на антиациди, съдържащи магнезий), хиперкалцемия или алкалоза със симптоми под формата на мускулна слабост и стомашни прояви (особено при хора с бъбречни проблеми);
• симптоми, свързани със стомашно-чревния тракт: повръщане, диария, стомашен дискомфорт и гадене;
• увреждане на функцията на опорно-двигателния апарат и съединителните тъкани: мускулна слабост.

Симптоми, които се развиват в случай на синдром на Бърнет:

• стомашно-чревна дисфункция: агеузия;
• системни нарушения: астения или калциноза;
• проблеми с функционирането на нервната система: главоболие;
• нарушения, свързани с функционирането на бъбреците и пикочните пътища: азотемия.

Свръх доза

При продължителна употреба на големи дози от лекарството, особено при хора с бъбречна дисфункция, може да се развие хиперкалцемия, магнезиемия или алкалоза, което се проявява като лека мускулна слабост и увреждане на стомашно-чревния тракт (повръщане, запек и гадене). В случай на лекарствено отравяне може да се появи и диария.

Необходимо е да се спре употребата на лекарството и да се осигури на пациента достатъчен прием на течности. В случай на тежка интоксикация (например синдром на Бърнет) е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като може да се наложи допълнителна рехидратация (например инфузия).

[ 7 ]

Взаимодействия с други лекарства

Други лекарства трябва да се приемат 60-120 минути преди или след приложение на Remmax.

При комбинирана употреба на лекарството и антибиотици (хинолони с тетрациклин), фосфати, SG (дигоксин), желязосъдържащи вещества, флуоридни съединения, елтромбопаг и левотироксин, абсорбцията на последния е отслабена.

Тиазидните диуретици намаляват отделянето на калций в урината и повишават серумните нива на калций. Повишеният риск от хиперкалциемия при комбиниране с такива лекарства изисква постоянно наблюдение на серумните нива на калций.

В същото време е необходимо да се спазва 2-часов интервал между приема на Remmax и следните лекарства: метопролол, дигоксин, индометацин с атенолол, хлорохин, фексофенадин с пропранолол, както и антихистамини и дифлунизал. Освен това, списъкът включва фенотиазидни невролептици, дифосфонати, пенициламин с кетоконазол, кортикостероиди (като дексаметазон и преднизолон) и тироксин.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Условия за съхранение

Remmax трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Температурни индикатори - не повече от 25°C.

Срок на годност

Ремакс може да се използва в рамките на 2 години от датата на производство на лекарственото вещество.

Заявление за деца

Да не се използва при деца под 15-годишна възраст.

Аналози

Аналози на лекарството са Relzer, Ventero и Rennie без захар.

[ 11 ]

Отзиви

Реммакс демонстрира висока лекарствена ефективност и действието му започва много бързо. Лекарството помага при чувство на тежест и пълнота в стомаха, както и при киселини. Отзивите отбелязват и разнообразието от вкусове на дъвчащи таблетки и сравнително ниската цена на лекарството.