^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Първи симптоми на псориазис: при жени, мъже и деца

Медицински експерт на статията

Дерматолог
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025

Въпреки че псориазисът е група инфекциозни заболявания, които не представляват опасност за другите, за човек, който е открил някои прояви на това заболяване, това вече е причина да бие тревога. След като се появи, в своето развитие заболяването започва да обхваща все по-големи участъци от кожата и да влияе на функционирането на някои системи на тялото, затова е толкова важно да се обърне внимание на първите признаци на псориазис и да се започне лечение навреме, като не се позволява на патологията да вземе властта в свои ръце.

Като се има предвид, че псориазисът има няколко вида, както и половите и възрастови характеристики на пациентите, е необходимо да се разбере, че проявите на псориазис във всеки конкретен случай могат да се различават значително. На какво трябва да се обърне внимание, за да не се пропусне развитието на заболяването и да се вземат всички необходими мерки за своевременно предотвратяване на разпространението му?

Псориазис при жени, мъже и деца

Псориазисът е заболяване, при което възрастта и полът нямат голямо значение. Той може да се появи дори в детска възраст, променяйки живота на детето с много години. Може да се каже, че никой не е имунизиран от псориазис. Механизмът на самото заболяване все още не е добре проучен, а причините за неговото развитие са толкова разнообразни, че е много трудно да се предотврати появата на събитието. Въпреки това, за да се улови началото на заболяването, е много важно да се запознаете с някои модели и особености на неговото протичане при различни групи пациенти.

Въпреки че първите признаци и по-късните прояви на псориазис при пациенти от двата пола са като цяло сходни, има някои разлики в причините и времето за развитие на патологията. Например, при жените ранното развитие на псориазис е свързано с първия период на значителни хормонални промени, обхващащи възрастта приблизително от 15 до 20 години. По това време рискът от развитие на заболяването е особено висок.

Вторият пик на хормоналните промени в женския организъм може да се счита за настъпването на менопаузата. Това се случва на възраст около 40-50 години, тъй като времето на настъпване на климактеричния период е строго индивидуално. През този период може да се наблюдава както развитие, така и обостряне на съществуващ патологичен процес.

Периодът преди менструация, характеризиращ се с определен хормонален скок, също може да служи като сигнал за началото или обострянето на заболяването. По същата причина псориазисът често се диагностицира при бременни жени.

Що се отнася до разновидностите на заболяването, жените по-често от мъжете развиват псориазис на гънките, локализирани в областта на гърдите. Това се дължи на физиологичните особености на структурата на тази част от женското тяло, където моментите на изпотяване и триене на кожните участъци една срещу друга и срещу дрехи са особено важни.

Най-опасният период за мъжете, когато развитието на псориазис отново е свързано с хормонални промени, се счита за възраст 20-23 години. Именно на тази възраст вероятността от развитие на патология е особено висока, което се потвърждава от голям брой случаи на диагностициране на първите признаци на псориазис при млади хора.

Детският псориазис е донякъде различен от псориазиса при възрастни. Кърмачетата, както и жените, имат специална предразположеност към развитие на псориазис в тези области поради големия брой кожни гънки. На външен вид той наподобява пеленен обрив със зачервяване и влага по повърхността на засегнатата област, рязко разграничена от здравата кожа.

При по-големите деца псориазисът също има свои собствени характеристики. Това се отнася най-вече до локализацията на псориатични петна, което не е типично за заболяването. Засегнатите области при деца над една година могат да се наблюдават по лицето или гениталиите.

Съществува вид псориазис (капеовидният), който се диагностицира предимно в детска и юношеска възраст. В този случай се наблюдават малки обриви, наподобяващи капки. Такива области са разположени симетрично, обривът върху тях обикновено има наситен червен или леко лилав оттенък, има тенденция към бърз растеж и лющене.

Как започва обикновеният псориазис?

При обикновения, или вулгарен, псориазис ситуацията е горе-долу ясна. Той има свои собствени специфични прояви, нетипични за други кожни заболявания, което улеснява диагностицирането.

Основният симптом на вулгарен псориазис е появата на специфични обриви - псориатични плаки, които представляват изпъкнали ярко розови или червеникави участъци от кожата със сребристи люспи. Но в самото начало на заболяването плаките най-често не се наблюдават, на мястото на бъдещото им развитие могат да се видят няколко розови уплътнения (папули), разположени, като правило, в областта на скалпа или ставите (лакът - на ръцете или коляно и глезен в случай на псориазис на краката). Появата на папули е първият признак за развитие на вулгарен псориазис.

Опасността от подобни прояви е, че те могат просто да бъдат игнорирани. Те не притесняват много пациента, тъй като са почти неразличими от акне или алергични обриви, почти не сърбят и не причиняват болка. Лющене на повърхността на папулите не се случва във всички случаи, обикновено се забелязва, когато уплътнението се изстърже внимателно.

Има и друг важен момент. Папулите, които са началните симптоми на псориазис, са склонни да намаляват и дори да изчезват напълно под въздействието на слънчевата светлина, което се случва през лятото.

Острата форма на прост псориазис започва веднага с обилен, забележим обрив, който също силно сърби, наподобявайки алергичен обрив. И само остъргването на повърхността на папулите позволява диагностицирането на псориазис чрез характерното му лющене, терминален лъскав филм и кървава роса (микроскопско кървене по повърхността на папулата при остъргване).

Как да не пропуснем началото на себореен псориазис?

Себореен псориазис се нарича така, защото заболяването започва от скалпа, като постепенно се разпространява към лицето, шията, раменете. Първите признаци на този вид псориазис може да не привлекат вниманието на пациента дълго време. В крайна сметка, нормалното лющене без образуване на папули и плаки с леко зачервяване може просто да бъде сбъркано с банален пърхот. Такъв процес може да продължи дълго време, обърквайки както пациентите, така и лекарите.

Само когато лечението със специални шампоани, кремове и емулсии срещу пърхот не помогне, човек търси помощ от дерматолог, чиято задача е да определи с какво се занимава: „закоренела“ себорея или себореен псориазис.

Ако процесът се стартира и не се започне навреме ефективно лечение, симптомите на псориазис постепенно ще обхванат по-големи повърхности, като се преместят към челото и зоните зад ушите по линията на косата. С течение на времето на мястото на лющене започват да се появяват псориатични плаки, които не могат да бъдат скрити толкова лесно с окосмяване.

Внимание: коварен псориазис на гънките!

Псориазисът може да се появи не само по главата или крайниците, но и на места с висока влажност, по кожните гънки. Такива области включват кожата в подмишниците, под гърдите (особено при жените), в слабините и по гениталиите.

Първите признаци на псориазис на гънките са появата на яркочервени петна, почти не издигнати над повърхността на кожата, с лъскава, гладка повърхност, леко влажна на допир. Рядко се наблюдават пукнатини по засегнатата повърхност.

Коварността на този вид псориазис е, че поради липсата на забележим лющене и сърбеж, той се бърка с обикновено дразнене, дължащо се на постоянна влага и евентуално триене. Това се отнася за подмишниците и зоните на тялото под млечните жлези. Трудности с диагностицирането се причиняват и от локализацията на заболяването върху гениталиите. Псориазисът на гънките много лесно се бърка с баланопостит при мъжете и вулвит при жените. Тези заболявания се характеризират със сходни симптоми - обриви по външните гениталии.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Първите признаци на псориазис по крайниците

Дланите и стъпалата също са предпочитани места за развитие на псориазис. Този вид патология понякога се нарича палмоплантарен псориазис, който най-често се появява, когато заболяването вече се е развило в други области на тялото.

На ръката псориазисът може да се локализира не само по дланите, но и по гърба на ръката, по пръстите и кожата между тях. Първите признаци на псориазис на дланите са образуването на червени възпалителни лезии, покрити с лющеща се кожа, върху която периодично се появяват пукнатини. Много бързо кожата в засегнатите области става по-груба и върху нея се появяват люспести плаки със заоблена форма, които могат да бъдат разпръснати или да се сливат. Започва силен сърбеж.

След това се появяват оплаквания за сухи длани и болезнени усещания при движение на ръката и пръстите, докато чувствителността на самите пръсти се влошава забележимо.

Псориазисът на краката, който най-често се диагностицира при жени след менопауза и при хора, чиито дейности са свързани с риск от нараняване на краката, обикновено засяга кожата на стъпалата и между пръстите. Характеризира се с плътни папулозни обриви с ясна граница.

Понякога папулите изглеждат като влажни, белезникави, ясно очертани уплътнения. Тази патология се нарича белезникав псориазис.

В някои случаи папулите могат да се слеят и да образуват лезии, наподобяващи калус с жълтеникави люспи. Повърхността на такова образувание е доста плътна и трудна за остъргване, което значително пречи на диагностицирането на заболяването. Такива „мазоли“ са склонни към напукване, което води до болезнени усещания, затруднения при ходене и изпълнение на професионални задължения.

Палмоплантарният псориазис може да изглежда различно. По кожата се образуват мехури с прозрачно жълтеникаво съдържание, разположени дълбоко в кожата (пустули), които впоследствие се пукат. Кожата на тяхно място изсъхва и по нея се образуват кървящи пукнатини. Този вид псориазис на крайниците се нарича палмоплантарна пустулоза.

Първите признаци на псориазис на крайниците много често са различни промени във външния вид и структурата на нокътната плочка (псориатична ониходистрофия), които се проявяват в промяна в цвета на нокътя, поява на бели точки, петна и ивици по повърхността му, както и фокални кръвоизливи под нокътната плочка. Нокътят става чуплив и се ексфолира, понякога по нокътя се появяват забележими удебелявания.

По-късно, възпалителни лезии могат да се появят по кожата около нокътя и да се разпространят в междупалното пространство. Дотогава всички симптоми могат да показват както развитието на гъбична инфекция, така и началото на псориазис на ноктите. Само специалист може да постави правилна диагноза в този случай въз основа на определени изследвания. Но самият факт на промени в нокътната плочка трябва да предупреди тези, които са имали случаи на псориазис в семейството си.

Какво да направите, ако подозирате псориазис?

По-горе бяха описани само кожни прояви на псориазис, характерни за началния стадий на заболяването. Те могат да бъдат съпроводени от други симптоми на псориатично заболяване, като бърза умора, обща слабост, депресия. Сами по себе си тези прояви не показват псориазис. Такива симптоми са характерни за повечето повече или по-малко сериозни патологии. Но на фона на кожен обрив и образуване на специфични плаки, те най-вероятно показват развитието на псориатично заболяване, което би трябвало да е сигнал за незабавни действия.

Въпреки факта, че заболяването все още се счита за нелечимо, то не бива да се третира като неизбежно. Съществуват много ефективни методи и средства, които могат да забавят развитието и разпространението на болестта в други части на тялото, да намалят проявите на заболяването за повече или по-малко дълго време или да премахнат симптомите напълно, позволявайки на човек да живее пълноценен живот. Основното е да забележите първите симптоми на псориазис навреме и да потърсите помощ от медицинско заведение, където лекар специалист, след провеждане на диагностика и изясняване на диагнозата, ще предпише ефективно лечение.

Когато откриете първоначалните симптоми на заболяването, не бива да изпадате в крайности: да се отказвате, да се потапяте с глава в преживяванията си или, напротив, да се впускате в съвсем сериозно отношение, опитвайки върху себе си различни методи и средства, рекламите на които са разпръснати из интернет. Такова самолечение е изпълнено с факта, че ще бъде изразходвано ценно време за ефективни процедури и болестта постепенно ще премине към следващия етап на развитие, когато лечението ѝ вече ще бъде трудно.

Ако по кожата се появи неразбираем обрив, не чакайте, докато той се разпространи в големи области на тялото или се прояви с други симптоми. Посещението при дерматолог в този случай е единственото правилно решение. Само лекар специалист може да диагностицира псориазис в ранните етапи, когато проявите му са подобни на симптомите на други заболявания. И тогава допълнителни изследвания предшестват диагнозата.

Освен това, псориазисът е доста специфично заболяване, характеризиращо се със сезонни прояви. През лятото симптомите на псориазис могат да изчезнат, което понякога само забавя процеса на диагностициране и лечение на патологията.

Псориазисът може да се прояви по различни начини и във връзка с различни лекарства. Предписвайки си сами лекарства, можете не само да забавите подобряването на състоянието, но и да предизвикате обостряне на заболяването. Същото важи и за медицинските процедури, предписани от лекари като част от лечението на други заболявания. Това се отнася не само за лекарствата, но и за хранителните добавки, витаминните комплекси и различните процедури.

Всички подобни предписания трябва да бъдат докладвани на дерматолога, а когато диагнозата псориазис се потвърди, това трябва да се спомене, когато ви се предписват лекарства за лечение на патологии, несвързани с псориатично заболяване.

Лятното слънце, чистият въздух, морските процедури и хигиенните процедури имат положителен ефект както върху състоянието на кожата, засегната от псориазис, така и върху общото благосъстояние на пациента. Това не бива да се пренебрегва!

Неправилното хранене и нарушеното психическо състояние могат да повлияят негативно на развитието на заболяването. Ето защо, когато се появят първите признаци на псориазис, е необходимо да се уверите, че стресът и лошото настроение не причиняват обостряне на заболяването. За тази цел си струва да научите основите на саморегулацията на невропсихиатричното състояние или да потърсите помощ от психолог. В същото време е препоръчително да започнете да спазвате специална диета, която изключва алкохола и намалява консумацията на нездравословни храни, като сладкиши, пушени храни, консервирани продукти, пикантни, мазни ястия и продукти, съдържащи консерванти. И повярвайте ми, ако искате да направите това, не е толкова трудно, колкото изглежда.


Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.