
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за болка в пъпа
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Неприятни усещания, скованост на движенията, както и евентуално сериозно заболяване се предвещават от болка в пъпа. Много е важно да се свържете с компетентен специалист навреме, за да поставите точна диагноза. В крайна сметка причините за болката в пъпа могат да бъдат трудни за определяне.
Най-честите фактори, които причиняват болка в пъпа, са:
- бактериална, вирусна, паразитна инфекция на червата;
- хроничен ентерит в остър стадий (остра/болка след хранене);
- пъпна херния - в областта на пъпа се появява бучка, заболяването протича на фона на гадене, повръщане, запек и често се наблюдава образуване на газове;
- язва на чревните отдели;
- апендицит - болката първоначално се появява в пъпа, след което се измества надясно. Придружена е от треска и гадене;
- инфекция на пикочните пътища - болката се появява по време на уриниране и след това става постоянна;
- бременност.
Болка в пъпа често се наблюдава при гастроентерит, панкреатит, апендицит в ранните стадии на болка, дивертикулит на сигмоидното дебело черво, по-често при хора над 50-годишна възраст.
Болка в пъпа се наблюдава при пъпни хернии, лезии на тънките черва, мезентериални лимфни възли, коремна аорта. Освен това е необходимо да се помни, че малките деца, ако имат коремна болка, често сочат към пъпната област, въпреки че истинската локализация на болката при тях може да е различна.
При диференциална диагноза често се забравя мезентериалният лимфаденит, тромбозата или емболията на мезентериалните съдове. Тежка клинична картина се наблюдава при тънкочревна непроходимост или гангрена на тънките черва.
Хроничната болка в пъпа обикновено е свързана с изхождане (запек, диария или редуване на двете).
Причини за болка в областта на пъпа
Само лекар може да идентифицира източника на болка в областта на пъпа след обстоен преглед. Болката в областта на пъпа може да бъде причинена от патология на който и да е орган на перитонеума.
Различните заболявания на вътрешните органи се характеризират с болезнени усещания с различна локализация, които често не съвпадат с анатомичното местоположение на засегнатия орган. Трябва да се вземат предвид и продължителността и характерът на симптомите към момента на поставяне на диагнозата.
Чревен волвулус, коремна мигрена, дивертикулит са вероятни причини за болка в областта на пъпа. Волвулусът на тънките черва се появява при наличие на сраствания или сраствания в перитонеума, в резултат на засилена перисталтика. Често срещано явление при кърмачета (особено момчета) е съпроводено с повръщане, запек и болка в пъпа. Началото на заболяването се предшества от спазматична болка, която се развива в непоносими пристъпи.
Учениците са предразположени към коремна мигрена. Рядко заболяване, което в клиничната картина се проявява с крампи на коремните мускули, болка в областта на пъпа. Много често децата не могат точно да опишат чувствата си, тъй като симптомите са неясни. Те отбелязват бледост на кожата, гадене, повръщане, силна слабост, диария. Пристъпите се появяват спонтанно, без да се прави връзка с приема на храна, и продължават от няколко минути до няколко дни. За диагноза се препоръчва консултация с невролог.
Изпъкналостта на чревната стена или дивертикулитът е причина за болка в пъпа и следствие от запек, който причинява свръхналягане в червата. Заболяването може да не се прояви дълго време. Възпалителният процес, освен болка, води до повишаване на температурата.
Причини за болка около пъпа
Чревните колики се характеризират с пароксизмални болки, които се появяват при патологични промени в червата. Причините за болка в пъпа, дължаща се на колики, често се дължат на разтягане на чревни бримки, дразнене на нервните влакна. Коликите най-често са следствие от някакво заболяване на вътрешните органи. Наред с нарушена чревна подвижност, пациентите наблюдават подуване на корема, спазми, дефекация със слуз. Алергичните реакции, нервните преживявания, гастритът допринасят за развитието на заболяването.
Причините за болка около пъпа са рак на тънките черва, перфорация на стомашна язва и дванадесетопръстника. Туморите на тънките черва се диагностицират на случаен принцип в ранните стадии (по време на операция, рентгеново изследване за откриване на други заболявания). Ходът на заболяването се установява по коликови болки около пъпа, подуване на корема и проблеми с червата. След това към общите симптоми се присъединяват анемия, повръщане и анорексия. Често се наблюдава дисфункция на черния дроб и панкреаса.
В случай на перфорация (нарушение на целостта) на стомаха и дванадесетопръстника, болковият синдром се описва като пронизващи, непоносими усещания. В резултат на попадане на съдържанието на храносмилателните органи в перитонеума се развива перитонит със симптоми, присъщи на възпалението: треска, болка в областта на пъпа, втрисане. Перфорацията може да се подозира по черния цвят на изпражненията поради попадане на кръв в храносмилателната система. При откриване на тревожни симптоми е необходимо да се потърси лекарска помощ.
[ 3 ]
Причини за болка отляво на пъпа
Пъпът помага за разделянето на коремната кухина на сегменти. Чрез начертаване на хоризонтална и вертикална линия през пъпа получаваме две зони отгоре и две отдолу.
Най-отгоре, вляво от пъпа, се намират далакът, чревните бримки, стомахът, част от панкреаса и диафрагмата. Анатомично, далакът е близо до повърхността на перитонеалната стена, а панкреасът е по-дълбоко (може да се каже, че е на гръбначния стълб). Далакът изпълнява важна задача в тялото - премахва отработените червени кръвни клетки в кръвта, като разрушава структурата им. Елементите попадат в костния мозък и образуват нови кръвни клетки. Причините за болката в пъпа се крият в процеса на разтягане на капсулата на далака. Заболяванията на органа (например мононуклеоза) са ужасни поради възможността за разкъсване дори при незначителен стрес по време на медицински преглед. Уголемената далака може да се разкъса сама, което ще стане ясно от синкавия цвят на кожата около пъпа.
Натрупването на газове в дебелото черво също може да бъде фактор, причиняващ болка вляво от пъпа. Ако болката е свързана със заболяване, тогава определено ще се появят и други симптоми - изхождания, слуз или кръв в изпражненията, температура. Наличието на яркочервена кръв показва проблем в долната част на дебелото черво (поради хемороиди). Наличието на черни изпражнения, отразяващи стомашно или тънкочревно кървене, се счита за тревожен сигнал.
Стомашни заболявания като гастрит и функционална диспепсия са причините за болка в пъпа от тъп, не остър тип с гадене/повръщане.
Панкреасът, чиито функции са потиснати от заболявания или токсини, носи остра болка, придружена от гадене, повръщане, треска. Рисковата група включва пушачи, любители на алкохола, диабетици, злоупотребяващи със стероиди и диуретици.
Колкото и да е странно, вирусните белодробни заболявания (плеврит, пневмония), когато са дразнени от диафрагмата, могат да се проявят като болка в областта на пъпната връв.
Причините за болка вляво от пъпа отдолу често са причинени от чревно дразнене поради стресови обстоятелства. В допълнение към синдрома на раздразнените черва, неприятни симптоми се появяват във връзка с развитието на тумор или възпалителен процес в червата, дивертикулит или банална непоносимост към който и да е хранителен продукт (например млечни продукти).
[ 4 ]
Причини за болка вдясно от пъпа
Вдясно над пъпа се намират черният дроб, жлъчният мехур, част от червата, панкреасът и диафрагмата.
Инфекции, химични агенти, сърдечна недостатъчност - това са причините за болка вдясно от пъпа при подуване на черния дроб. Проблеми се отбелязват при наличие на паразити. Всеки вид хепатит причинява постоянна, болезнена болка, идваща отвътре.
Нарушена чернодробна функция, жлъчните камъни са виновниците за синдрома на болката вдясно от пъпа. Патологичните промени в жлъчния мехур се развиват асимптоматично, но пристъпът се характеризира с остра болка с гадене. Облекчение не настъпва дори след повръщане.
Билиарната колика се характеризира с вълнообразни болкови пристъпи, дължащи се на движението на камъни в жлъчните пътища. Когато жлъчните пътища са запушени, се появява жълтеница.
Остър панкреатит или рак на панкреаса, колит или дивертикулит на червата, белодробни инфекции са причините за болка в пъпа отдясно. Трябва да се отбележи, че херпес зостер се проявява само с болка в дясната страна в продължение на пет дни. Лекарите могат да поемат по грешен път, подозирайки проблем в жлъчния мехур, панкреаса. Само появата на обрив помага за правилното диагностициране на заболяването.
Бъбречните патологии причиняват болка в предната дясна страна и се разпространяват в областта на гърба.
Възпалението на апендикса започва с болка в самия пъп, последвана от изместване надясно. Ако източникът на болката може да се посочи с един пръст, а самата болка е продължителна, е необходимо незабавно да се свържете със специалист.
[ 5 ]
Причини за болка над пъпа
Над пъпа се намират пилоричният отдел на стомаха и част от дванадесетопръстника. Процесите на развитие на язвения дефект на тези органи обясняват причините за болката в пъпа. Язвата може да се сравни с отворена рана, която възниква, когато клетките умират поради различни причини. Лезията започва в чревната/стомашната лигавица, като се задълбочава и разширява, така че да засегне мускулните структури и кръвоносните съдове. Заболяването често не се проявява по никакъв начин. Това състояние е много опасно поради вътрешно кървене. Когато течните изпражнения са черни (мелена), трябва незабавно да отидете на лекар.
Често язвата причинява перфорация на кух орган. Получената дупка в стомаха/червата, изливането на съдържанието му в перитонеума, може да бъде фатална.
Язвата се описва с пареща, остра болка, често с пулсация. Началните стадии на заболяването се описват с дискомфорт и леко усещане за парене. Постепенно симптомите се засилват и стават постоянни.
И така, причините за болка над пъпа:
- стомашна язва - засяга лигавицата, често съдовете, мускулите. Целта на терапевтичното лечение е да се спре кървенето и да се предотврати перфорация, както и да се елиминира причината за болка в пъпа;
- язва на дванадесетопръстника;
- рак на стомаха – злокачествено новообразувание, което изисква хирургическа намеса, химиотерапия и лъчетерапия;
- Гастрит - често предшества пептична язва. Възпалителното заболяване на стомашната лигавица се елиминира чрез установяване на причината.
[ 6 ]
Причини за болка под пъпа
Болката в долната част на перитонеума се причинява от заболявания на дебелото черво или проблеми на женската репродуктивна система. Причините за болка в пъпа под него при мъжете са свързани със заболявания на ректума.
Хормонално зависимите клетки на маточната обвивка с настъпването на менструация са способни да растат навън, което води до ендометриоза. По-често вроденото заболяване протича с треска, вагинално течение. Процесът може да доведе до образуване на тумор и безплодие.
Исхемичното състояние на червата се характеризира и с неприятни симптоми под пъпа. Благодарение на червата се осъществява смилането на храната. Органът е снабден с голям брой кръвоносни съдове за възможно най-бързо обогатяване на кръвта с хранителни вещества. Червата изпълняват и друга важна роля - изтласкват храната през храносмилателния тракт. Съдове, които доставят кръв на червата, се разклоняват от аортата на перитонеума. Липсата на кислород може да бъде причинена от тромбоза на артерията, която пренася кръв към чревния тракт. Процесът е съпроводен с остра, остра болка, парализа на чревната перисталтика. Състоянието изисква медицинска намеса.
Причините за болка под пъпа могат да бъдат провокирани от атеросклероза на тези съдове. Заболяването се характеризира с болезнени спазматични болки, атоничен запек. Като правило, хроничното и бавно протичащо заболяване изисква постоянно наблюдение и сравнително дългосрочно лечение.
Причини за болка в пъпа в долната част на корема:
- циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур;
- ендометриоза - пролиферация на вътрешния слой на матката във външните тъкани;
- възпаление на тазовата област;
- маточните фиброми са доброкачествен тумор, който изисква хирургично лечение;
- рак на матката – изисква набор от лечебни мерки (хирургия, химиотерапия и лъчетерапия);
- рак на яйчниците;
- чревно дразнене - необходимо е подобряване на кръвоснабдяването на органа;
- Перитонеална аортна аневризма – изпъкналост на аортната стена, която е опасна поради възможността от разкъсване.
Причините за болка в пъпа са разнообразни и не винаги показват специфичен болезнен орган. Не бива да чакате болката да изчезне сама, защото при много сериозни заболявания всеки час е от значение. Само навременната медицинска помощ ще помогне да се избегнат животозастрашаващи състояния.
[ 7 ]