Причини за кашлица

Най-честата причина за кашлицата е пушенето. При непушачите в 93.6% от случаите причината за кашлица е три патологични състояния: синдром на постназното проникване, бронхиална астма, гастроезофагеална рефлуксна болест. Най-честата причина за остра кашлица е ARVI. То може да бъде и последствие от аспирация или вдишване на дразнители. При настъпване на кашлица пациентът и лекарят предполагат преди всичко заболяването на дихателната система, бронхопулмонарния апарат. Въпреки това, кашлицата може да бъде израз на патологията на други органи и системи -. Кръвообращението и храносмилането, Отоларингология и други изолирани Общо 50 причини кашлица, която може (обикновено) се разделя на групи.

• Вдишване на дразнители (дим, прах, газ);
• Вдишване, разглобяема горните дихателни пътища на чуждо тяло (за синузит или ринит назален секрет тече по протежение на задната част на гърлото - постназална синдром Zatoka) или съдържанието на стомаха (с гастроезофагеална рефлуксна болест).
• Възпаление на дихателните пътища.

Инфекциозни причини за кашлица:

• ОРВИ:
• ларингит, фарингит (може да бъде неинфекциозен генезис), хроничен тонзилит;
• остър и хроничен бронхит (след страдащи остър бронхит кашлица може да продължи няколко седмици, поради бронхиална свръхчувствителност);
• пневмония:
• абсцес на белия дроб;
• бронхиектазии;
• плеврит;
• магарешка кашлица (може да е причина за продължителна кашлица както при деца, така и при възрастни).

Алергични причини за кашлица:

• бронхиална астма:
• "Еозинофилен" бронхит; алергичен риносинусит.

Инфилтрация на дихателните пътища:

• за рак на белия дроб:
• при карциноиде;
• при саркоидозе:
• с туберкулоза.

Компресирането на трахеята и бронхите чрез разширени лимфни възли, медиастинален тумор или аортен аневризъм, рак на ларинкса, гуария и струмектомия.

Интерстициална, паренхимни белодробна болест (хистиоцитоза X, криптогенен фиброзен алвеолит, и т.н.), патология трахеята и бронхите (трахеобронхиални дискинезия), дифузен заболявания на съединителната тъкан (синдром на Сьогрен, и т.н.).

Сърдечно-съдови причини за кашлица:

• сърдечна недостатъчност (перибронхиален и интерстициален оток);
• аневризъм на аортата:
• тромбоемболизъм на белодробната артерия;
• сърдечни дефекти;
• перикардит.

Използването на терапевтични средства (използване на АСЕ инхибитори, кислородна терапия, инхалация на прахообразни лекарствени форми, "amiodoric lung"),

Психогенни причини за кашлица.

Рефлексните причини за кашлица:

• с патологията на външния слухов канал (спринцовки), средната стойност на удара и т.н .;
• с дълъг палатинен език;
• при гастроезофагеална рефлуксна болест (рефлекс в резултат на стимулиране на рецептори на вагусен нерв в дистална част на хранопровода);
• с хипервентилационен синдром.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Механизъм на развитие на кашлицата

Кашлицата като защитен рефлекс, насочена към очистване на дихателните пътища, се появява, когато е механична. Химическа, термична стимулация на кашлица рецептори или в развитието на възпалителния процес. Рефлексната дъга се състои от пет компонента:

1. Кашлица рецептори.
2. Привързани нерви.
3. Медуларен център за кашлица.
4. Ефектни нерви.
5. Ефектори (респираторни мускули).

Кашлица рефлекс може да бъде индуцирана чрез стимулиране на рецепторите на устната кухина, параназалните синуси, ларинкса (особено mezhcherpalovidnogo пространство), гласните струни, гърлото, външния слухов канал и слуховия тръба, трахеята и бифуркацията, бронхите разделяне зони плеврата рецептори, перикардий, диафрагма, дисталната част хранопровода и стомаха. Скоростта на въздушния поток, генериран малко по-ниска скорост на звука. Следва да се уточни, че не всички вдишване на въздух с чужди вещества се отстраняват чрез кашляне; значително количество частици прах, а също така оформен в умерено количество луминална слуз извежда от мигли епител на бронхите.

Продължителната или повтаряща се кашлица, като правило, отразява патологичния процес. Доказана е висока степен на корелация между степента на възпаление на бронхиалното дърво и чувствителността на рецепторите за кашлица. Жените имат по-нисък праг на кашлица, т.е. Кашлицата със същата провокация се появява по-бързо при жените, отколкото при мъжете. Рефлексът за кашлица е под контрола на церебралната кора и в известна степен може да бъде потиснат. Както всеки друг некондициониран рефлекс, кашлицата не винаги изпълнява функцията за защита на дихателните пътища. В някои случаи това представлява проява на патологичния процес без никакви положителни резултати.