Причини за деменция

Честотата на деменция варира от 30,5/1000 годишно при мъжете до 48,2/1000 годишно при жените (Bachman, 1992). В Швеция сред хората на възраст 85–88 години честотата достига 90,1/1000 годишно (61,3/1000 при мъжете и 102,7/1000 при жените). Честотата на болестта на Алцхаймер е 36,3/1000 годишно, на съдовата деменция е 39,0/1000 годишно, а на другите форми на деменция са 9,1/1000 годишно.

Най-честата причина за деменция в Съединените щати е болестта на Алцхаймер, следвана от съдова деменция и деменция с телца на Лий. Деменцията може да бъде причинена и от други заболявания: болест на Паркинсон, HIV енцефалопатия, болест на Пик и други фронтотемпорални деменции, прогресивна супрануклеарна парализа, болест на Крецфелд-Якоб, болест на Халерворден-Шпатц, невросифилис, токсично увреждане на мозъка (напр. алкохолна деменция). Когнитивно увреждане е възможно и при психични заболявания като шизофрения, биполярно разстройство, депресия, делириум. Важно е да се разграничат тези състояния, защото те имат различна прогноза и лечение.

Основните причини за деменция са:

1. Болест на Алцхаймер
2. Болест на Пик
3. Дифузна болест на телцата на Леви
4. Болест на Паркинсон
5. Болест на Хънтингтън
6. Прогресивна супрануклеарна парализа
7. Множествени системни атрофии
8. Болест на Фар
9. Болест на Уилсън-Коновалов
10. „Таламична“ деменция
11. Мултиинфарктна деменция
12. Болест на Бинсвангер
13. Хидроцефалия при нормално налягане
14. Алкохолизъм
15. Енцефалопатия, причинена от екзогенна интоксикация (въглероден оксид, олово, живак, манган, лекарства)
16. Шизофрения
17. Травматично мозъчно увреждане (посттравматична енцефалопатия, субдурален хематом, боксьорска деменция)
18. Мозъчни тумори (менингиоми, глиоми, метастази, карциноматозен менингит), субдурален хематом
19. Оклузивна хидроцефалия
20. Метаболитни нарушения (заболявания на щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, надбъбречните жлези и хипофизата; бъбречна или чернодробна недостатъчност и др.)
21. Енцефалопатии, свързани с инфекция (сифилис, постенцефалитна деменция, болест на Уипъл, СПИН, болест на Кройцфелд-Якоб, субакутен склерозиращ паненцефалит, прогресивна левкоенцефалопатия)
22. Менингит и енцефалит от всякаква етиология
23. Множествена склероза
24. Левкодистрофии
25. Хранителни енцефалопатии (витаминозен дефицит, фолатен дефицит, пелагра, злокачествена анемия, упорито повръщане по време на бременност)
26. Хипоксична енцефалопатия (включително хронична белодробна недостатъчност, пароксизмални сърдечни аритмии)
27. Ятрогенни (антихолинергици, хипотензивни, психотропни, антиконвулсанти, смесени)
28. Псевдодеменция (депресия).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]