Подготовка за ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите

Подготовката за ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите е насочена към създаване на оптимални диагностични условия. Съвременната ултразвукова апаратура има много висока разделителна способност и информационен капацитет, но ехогенността на някои области, зони, органи и системи поради анатомични особености е трудна без предварителна подготовка. Това се дължи на самата технология на ехографията: ултразвукът се разсейва в среда, където има въздух, и обратно, той дава добро отражение във влажна среда, във вода. Това пряко засяга сканирането на бъбреците и уретерите, поради което пациентът трябва да следва препоръките на лекаря и да спазва редица правила преди процедурата.

Подготовката за ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите се състои от сравнително прости, но необходими правила за изследването:

• Ако сте предразположени към образуване на газове в червата (флатуленция), трябва да спазвате хранителен режим, като изключвате от хранителния си режим всички видове бобови растения, пълномаслени млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове. Също така трябва да избягвате консумацията на алкохолни или газирани напитки. Диетата трябва да се спазва два до три дни преди изследването. Ако е необходимо, можете да приемате сорбентни лекарства и ензими. Понякога, както е предписано от Вашия лекар, трябва да прочистите червата си два или три дни преди процедурата, но не бива да прочиствате червата си сутрин преди изследването;
• Няма нужда да се гладува преди процедурата; ултразвукът не се извършва на празен стомах;
• Най-малко час преди изследването трябва да изпиете достатъчно количество течност (до 4 чаши). Това подобрява проводимостта на ехо сигнала и увеличава информативното съдържание на самата процедура. Ако позивът за уриниране по време на периода на изчакване за ултразвука е силен, пикочният мехур трябва да се изпразни и отново да се изпие необходимото количество вода.

Ултразвуковото изследване позволява извършването на различни пункционни процедури. Подготовката за тях е коренно различна от спазването на по-простите правила на стандартното ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите.

[ 1 ], [ 2 ]

Подготовка за ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите при нефростомия

Нефростомията е специална процедура за изкуствен дренаж на бъбреците. Урината може да се отклони с помощта на катетър, стент или дренаж. Дренажът се инсталира през перитонеума, бъбречната тъкан и се насочва в органната кухина. Нефростомията е необходима за нормализиране на отделянето на урина в случаите, когато други терапевтични методи са неефективни или невъзможни (онкологичен процес, камъни). Ако нефростомията не се извърши навреме, може да се развие патологично разширяване на бъбречните кухини (хидронефроза) и последваща тъканна атрофия. Също така, нарушената функция на оттичане на урина е изпълнена с пиелонефрит. Нефростомията може да се извърши и за достъп до засегнатите уретери, за хирургично вътреорганно смачкване на камъни. Химиотерапията често се извършва с помощта на тази операция.

Нефростомията под ултразвуков контрол изисква специална подготовка, включваща набор от изследвания, които са стандартни преди всяка друга операция. Това са общи кръвни и уринни изследвания, биохимичен анализ, коагулограма, урография. Често, освен ултразвуково изследване на бъбреците, се предписва и компютърна томография.

Подготовка за ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите по време на лапароскопска игнипункция на киста

Игнипункцията се отнася до хирургични декомпресивни процедури за отваряне на кисти. Такива хирургични действия помагат не само за намаляване на размера на кистата, но и за намаляване на вътребъбречното налягане и следователно за минимизиране на болката. При липса на сериозни патологии, хирургичната игнипункция се заменя с перкутанна пункция, която се извършва лапароскопски под контрола на ехография. Всъщност това е инвазивна пункция на кисти, която позволява лечение на сравнително голям брой от тях без отворена хирургическа намеса. Подготовката за малка операция под местна анестезия изисква спазване на препоръките на лекуващия лекар. Правилата за подготовка зависят от това колко кисти ще бъдат лекувани и от очакваната продължителност на операцията.

Подготовка за ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите по време на бъбречна биопсия

Биопсията се извършва за морфологичен анализ на бъбречна тъкан, използвайки затворен метод (перкутанна пункция) или отворена операция (отворена биопсия). Взема се парче тъкан за анализ и се изследва за:

• Спецификация на диагностиката;
• Уточняване на терапевтичните мерки;
• Проследяване на състоянието на пациента след трансплантация.

Подготвителните дейности включват следното:

• Необходимо е да се направят общи кръвни и уринни изследвания, рентгенови снимки и урография на бъбреците;
• Взема се коагулограма, показваща съсирването на кръвта, броя на тромбоцитите и други параметри;
• При тежка хипертония се провежда специална хипотензивна терапия преди и след процедурата;
• Извършва се предварително ултразвуково изследване на бъбреците;
• Премахнете или минимизирайте употребата на лекарства, особено противовъзпалителни или антикоагуланти.

Подготовката за ултразвуково изследване на бъбреците и уретерите може да е проста, но може да изисква и допълнителни действия и аналитични изследвания. Всичко зависи от заболяването, за което се извършва ехографията.