Pectolvan

Пектолван е комплексно лекарство с муколитично и отхрачващо действие. Съдържа елементи като амброксол хидрохлорид и карбоцистеин.

Амброксолът стимулира активността на ресничестия епител и едновременно с това увеличава производството на сърфактант в белите дробове. Това води до подобряване на процесите на отделяне и екскреция на храчки (повишаване на мукоцилиарния клирънс). В резултат на развитието на този ефект, както и на активирането на секрецията на течности, кашлицата е забележимо отслабена и отделянето на слуз е улеснено. [ 1 ]

Показания Pectolvan

Използва се за лечение на хронични и активни стадии на патологии, засягащи дихателните пътища, на фона на които се образува трудноотделяща се, вискозна храчка: бронхиална астма, респираторен дистрес синдром, пневмония, хронична белодробна обструкция и бронхиектазии.

Предписва се в случай на усложнения след белодробна операция, както и преди и след бронхоскопия, както и по време на трахеостомични грижи.

Може да се използва при лечение на възпаление, засягащо средното ухо и параназалните синуси.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на сироп, в бутилки от 0,1 л.

Фармакодинамика

Поради влиянието на карбоцистеина, вискозитетът на интрабронхиалните секрети се намалява чрез разграждане на дисулфидните съединения на гликопротеините. В резултат на разреждането на секретите, храчките се отделят много по-добре. [ 2 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение, амброксол се абсорбира почти напълно в стомашно-чревния тракт, преминавайки в белодробната тъкан без усложнения. Абсолютната бионаличност на веществото е приблизително 80%.

Плазмените Cmax стойности на амброксол се регистрират 2 часа след момента на приложение, а полуживотът е 8-12 часа. [ 3 ]

Амброксол се екскретира главно с урината (90%). Веществото не се натрупва; то преодолява кръвно-мозъчната бариера и се екскретира с кърмата.

След перорално приложение, карбоцистеинът се абсорбира с висока скорост, достигайки плазмени нива на Cmax след 2 часа. Отбелязва се ниската му бионаличност (под 10%), свързана с интензивни метаболитни процеси в храносмилателната система и първото интрахепатално преминаване.

Веществото се екскретира с урината, главно като неактивни метаболитни елементи (неорганични сулфати и диацетилцистеин). Малка част от елемента се екскретира непроменен с изпражненията. Карбоцистеинът може да се натрупа в околоплодната течност и да премине през плацентата.

Дозиране и администриране

Деца на възраст 7-12 години приемат по 1 чаена лъжичка (5 мл) сироп 2-3 пъти дневно. Деца на възраст 2-6 години - 0,5 чаена лъжичка (2,5 мл), 2-3 пъти дневно. За деца над 1 месец и до 2 години е необходимо да се приема по 0,5 лъжичка сироп 2 пъти дневно. Цикълът на лечение често трае не повече от 8-10 дни.

Употреба Pectolvan по време на бременност

Лекарството не трябва да се използва през 1-ви триместър. Предписването му през 2-ри и 3-ти триместър е разрешено след внимателна оценка на вероятните ползи и рискове за плода.

Тъй като лекарството се екскретира в кърмата, то не може да се използва по време на кърмене.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• пептична язва на стомашно-чревния тракт;
• конвулсивен синдром;
• активна фаза на хроничен гломерулонефрит;
• тежка лична непоносимост, свързана с елементите на лекарството.

Странични ефекти Pectolvan

Пектолван обикновено се понася без усложнения, но понякога употребата му може да причини епидермални обриви и системна слабост.

Дългосрочният прием на лекарството може да провокира нарушения, свързани с храносмилателната функция: повръщане, гастралгия, гадене, диария и киселини. Кървене в стомашно-чревния тракт се наблюдава рядко.

Могат да се появят оток на Куинке, уртикария, епидермален обрив и анафилактични симптоми. Понякога се развиват тежки епидермални нарушения (SSD или TEN).

Еднократната продължителна употреба на Пектолван причинява главоболие, палпитации и световъртеж.

Свръх доза

Интоксикацията с Пектолван може да причини гадене и повръщане.

Когато възникнат тези нарушения, се прилагат симптоматични и поддържащи мерки.

Взаимодействия с други лекарства

Приемът на лекарството заедно с кортикостероиди и антибактериални вещества засилва терапевтичния им ефект при лечението на възпаление, засягащо дихателните пътища.

Лекарството не може да се комбинира с тетрациклини (с изключение на доксициклин); между приема им трябва да се спазва интервал от поне 2 часа.

Забранено е комбинирането с антитусивни лекарства (потискането на активността на центъра за кашлица може да провокира натрупване на бронхиални секрети в дихателните пътища).

Условия за съхранение

Пектолван трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, при температури в диапазона 15-25°C.

Срок на годност

Пектолван може да се използва в рамките на 18 месеца от датата на производство на терапевтичното средство.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата за кашлица Mucosol и Milistan.