^

Здраве

От какво и как да се лекува стоматит?

, Медицински редактор
Последно прегледани: 19.11.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Всички заболявания на устната кухина принадлежат към областта на стоматологията, което е съвсем логично, тъй като "стома" в превод означава устата. Съответно, въпросът кой лекар се отнася до стоматит, отговорът е един - зъболекар, възрастен или дете, в зависимост от възрастта на пациента. Бебетата със стоматит се наблюдават от посещаващия педиатър, но децата от 3-годишна възраст вече се подлагат на преглед в детска зъболекарска институция. Ако възпалителният процес се комбинира с други патологии на устната кухина, заболяването се лекува с помощта на други лекари - гастроентеролог, ендокринолог, имунолог, алерголог. Всичко зависи от това, което причинява възпалението, понякога, и определя кой лекар третира стоматит.

За да се изясни вида и характеристиките на възпалителния процес, лекарят изследва устната кухина, но преди да разпитва пациента, то той събира анамнеза. Много е важно да откриете основната причина за заболяването, защото зависи от това какво ще бъде терапевтичната стратегия, как да се лекува стоматит и колко дълго трае курсът на лечение. Към днешна дата няма специфични лабораторни тестове, помогне диференцират стоматит от други възпалителни процеси в устната кухина, основният диагностичен критерий са вид и лигавицата локализация и язви области. Често намерите помощ провокация изследвания на стомашно-чревния тракт, анализът на хормоналната система, и примерни тестове за идентифициране на алергени и други изследвания, неконвенционални стоматологични техники. Често рецидивиращият стоматит е следствие от намаляването на имунната активност или хроничните патологии на храносмилателната система. Промените в локалния имунитет, гърлото, носа, неврологичните проблеми помагат да се идентифицират ОНГ лекар, невропатолог, имунолог. Това може да изисква микробиологични изследвания на тампони от назофаринкса, дефиниция на имуноглобулини, рентгенография на цялата челюстна апаратура. По този начин изяснената причина и спецификация на формата на стоматит помагат да се създадат ефективни тактики за лечение, да се изберат адекватни лекарства и да се постигне траен резултат.

Тогава за лечение на стоматит?

Избор на лекарства, средства и методи, които помагат за намаляване на възпалението и основно лечение стоматит зависи от етиологията на болестен процес интензитет локализация язви на (афти) и общото състояние на пациента. За лечение на стоматит лекарят след сложна инспекция ще реши, при медицински действия такива групи средства и начини са включени: 

  • Антисептични разтвори за изплакване.
  • Средства за почистване на устната кухина, специални пасти за зъби, които не включват натриев лаурил сулфат LSN. Много зъболекари са убедени, че това са добавки за ЗСВ в стоматологията, които представляват 30% от всички случаи на стоматит. Статистиката показва, че използването на изплаквания и зъбни пасти без лаурил натрий за един месец подобрява състоянието на оралната лигавица с 75%.
  • Антибактериални средства, с които кухината на устата се хигиенизира и бактериалната плака се изчиства от язви.
  • Упойващо вещество.
  • Антивирусни лекарства.
  • Препарати, които подпомагат регенерацията на устната лигавица.
  • Имуномодулатори.
  • Антихистамини.
  • Витамини.
  • Диетотерапия.
  • Превантивни мерки.

Ако можете точно да определите етиологията и вида на стоматит, тогава е възможно да се изгради ефективна терапевтична стратегия и да се определи какво да се лекува стоматит.

Причината и видът на възпалението

Методи и препарати

Стоматит на вирусна природа, херпесен стоматит

Топични антивирусни средства:

  • зовиракс
  • оксолин маз
  • ацикловир
  • терофен маз
  • alpizarin

Лечебни препарати:

  • масло от шипка
  • морски зърнастец масло
  • мюзилинов гел
  • каратолин
  • винил
  • солкоцерил (паста)

Анестезия - локални приложения:

  • бензокаин
  • лидокаин
  • трикаин
  • piromekain

Активиране на локален имунитет:

  • Imudon (резорбция на таблетки)
  • Imunal
  • levamizol

Млечница, кандидозен стоматит

Антисептично третиране на устната кухина с пимафуцин, хлорхексидин, разтвори за вода за уста, ротоктаин.
Локално - прилагане на противогъбични мехлеми - клотримазол, nistatinovaya мехлем
лечение на Candida повърхност - трипсин, Vitaon
Активирането на локален имунен защита - резорбция таблетки Imudon
активиране общ имунитет:

  • Viferon
  • Lafaroʙion

Афтозен стоматит

Лечение на устната кухина:

  • Разтвор на дексаметазон
  • Мехлем на клобетазол

Инжекционна или таблетирана форма на бетаметазон, преднизолон, азатиоприн

Стоматит на бактериална етиология, предизвикан от механични наранявания или лоша орална грижа

Антибактериални средства, локално:

  • Тантум Верде
  • Орасепт
  • Geksoral
  • Vagothyl
  • Miramistin
  • Chlorophyllipt

Най-често стоматитът се лекува с помощта на локални антисептици - решения, специални бонбони, таблетки. Ако възпалението се диагностицира навреме, в ранен стадий на развитие, локалното лечение осигурява сравнително бърз и траен резултат. Как да се лекува стоматит в по-тежки случаи, решава стоматолог или педиатър (при деца под 3 години), ефективността на терапията зависи от много фактори, включително отговорността на пациента. Предписаните изплаквания и дезинфекциращи процедури трябва да се извършват в съответствие с препоръките и да не спират курса, дори ако симптомите на стоматит не предизвикват дискомфорт. Също така трябва да се обърне внимание на важната роля на диетата, от която се изключват сладките храни. Храненето трябва да бъде рационално, което да поддържа, да укрепва имунитета и в същото време да не създава благоприятна среда за разпространение на бактериална инфекция.

Лечение на устата със стоматит

При лечението на стоматит, едно от най-важните действия е редовното лечение на устната кухина. Мукозната мембрана трябва да бъде подложена на почти едновременно действие на антисептични разтвори, антибактериални средства, прилага се анестетични гелове или мехлеми.

Лечението на устата със стоматит се извършва по такъв начин:

  • Изплакнете с антисептични лекарства.
  • Лечение на улцерозни области с гелове или мехлеми - анестезия и облекчаване на възпалението.
  • Отстраняване на продукти от възпаление (кости).
  • Абсорбция на противовъзпалителни таблетки.
  • Напояване на устата с антибактериални спрейове, аерозоли.

Лечението на устната кухина най-напред е елиминирането на специфични кости, образувани на мястото на язви, афта. Тези агресии предизвикват болезнени усещания, веднага щом бъдат отстранени, болката започва да намалява. За да се елиминират натрупванията възможно най-безболезнено, устната кухина трябва да бъде изплакната или поръсена със специално решение за омекотяване на коричките. Премахването на натрупвания се извършва с маслени разтвори със стерилен памучен тампон. След като завърши първият етап от лечението, е необходимо да се проведе антисептично саниране на устата с помощта на отвара от лечебни билки (градински чай, лайка, невен). Ефективно лечение на устата с спрей за стоматит Tantum Verde, който се прилага 2-3 пъти на ден до пълната неутрализация на кърмата. Също така е ефективно изсушаването на рани с хлорхексидин, разтвор на фурацилин, трипсин. Точката каутеризация се извършва със стерилен тампон, потопен в лекарствен препарат, което помага да се спре разпространението на афтоус и да се спре процесът на отваряне на афтовите мехурчета.

Комплексът за орално саниране включва използването на гелове, мехлеми, които не само анестезират възпалителния процес, но също допринасят за ранното заздравяване на рани, възстановяването на тъканите на лигавицата.

Лечението на устата със стоматит включва спазването на такива правила:

  • Преди процедурата трябва да измиете добре ръцете си, за предпочитане дезинфектант.
  • Напояването на устата трябва да се извършва според предписания от лекаря режим, като правило това се прави на всеки четири часа.
  • Напояване или вода за уста трябва да се направи след всяко хранене, за да се отстрани хранителната среда за бактериите.
  • При обостряне на стоматит трябва да се използват разтвори и средства в по-ниска концентрация, така че да не се създава допълнително дразнене на устната кухина.
  • Каутритезация на кърмата, язви се извършва само след изплакване или напояване.
  • Изгарянето на язвени зони трябва да се извършва най-малко 3 пъти на ден.

Препарати, които могат да се използват за лечение на възпалена устна кухина:

  1. Изплакнете:
    • Hlorgeksidin.
    • Разтвор на водороден пероксид - 1 супена лъжица от продукта се разрежда в 100 ml варена охладена вода.
    • Разтвор на фурацилин - 2 таблетки, разтворени в чаша варена охладена вода.
    • Разтвор на сода за печене - 1 чаена лъжичка разтворен в 100 мл варена топла вода.
    • Ротокан - 1 чаена лъжичка от продукта се разрежда в чаша топла вода.
    • Малавит - 1 чаена лъжичка се отглежда в 200 мл варена вода.
    • Miramistin.
    • Chlorophyllipt.
  2. Моксибузия на афти, язви:
    • Yodynol.
    • Разтвор на метиленово синьо (синьо).
    • Лугол разтвор.
    • Разтвор на фукоцин.
  3. Антибактериални таблетки за резорбция:
    • Lisobakt.
    • Imudon.
    • Тантум Верде.
    • Фарингосепт.
    • Grammidin.
    • Geksaliz.

Ако устната кухина се обработва съгласно всички правила, систематично и изчерпателно, стоматитът може да бъде излекуван в рамките на 7-10 дни, бактериалното възпаление в началния стадий е особено бързо спряно. Други видове стоматити се лекуват по-дълго, но също така могат да бъдат лекувани, при условие че се спазват всички медицински препоръки.

Колко се лекува стоматит?

Ако стоматит се диагностицира в ранен етап на развитие, когато леяк все още се формира, ако пациентът започва да навременна и лечение на устната и отговорно изпълнява всички медицинска помощ, облекчаване на симптомите се забелязва на втория ден, и пълно възстановяване е възможно след 10 дни. Пневмония форма наистина се поддава на точно антисептично лечение и не изисква използването на други терапии, епителизация на лигавицата минава бързо, но признаци на възпаление може да продължава да съществува дори 10-14days.

Тежките, сложни форми на стоматит се лекуват много по-дълго, терапевтичният курс може да продължи до един месец, всичко зависи от вида на заболяването и тежестта на симптомите. Особено трудно е да се лекува херпесен стоматит при деца, отнема се поне седмица, за да се спре острата фаза, а пълното неутрализиране на вируса е възможно само след 3 седмици с подходящо избран курс на лечение. Херпетичните афти се лекуват дълго време и често дори употребата на адекватни лекарства не може да спре тяхното развитие. Поради това, вирусният стоматит трябва да се лекува с всички налични медицински методи, включително физиотерапия. Лечението не може да бъде прекратено дори и след като болката утихне и лекува раните, тъй като този тип възпаление е склонна към релапс.

Колко стоматит се лекува, ще се определя от лекуващия лекар, който диагностицира и класифицира заболяването съобразно представените данни за симптоматиката и обективното проучване. В практиката по дентална медицина има потвърдено становище от многогодишната практика, че периодът на лечение и времето за възстановяване зависи от правилно избраната терапевтична стратегия. Колкото по-активен е наркотикът, толкова по-ефективно е лекарството, толкова по-успешно се спира инфекциозният процес, неутрализира се възпалението, толкова по-бързо се възстановява лигавицата и се възстановява локален имунитет. В някои източници можете да прочетете информация, че стоматитът не се поддава на пълното изцеление, но това е остаряла информация. Съвременната фармакология, опитът и познанията на лекарите ни позволяват да кажем, че съществува подход към лечението на афто възпаление на устната кухина и независимо от колко стоматит се лекува, рано или късно той ще бъде неутрализиран.

Витамини за стоматит

Витаминните комплекси при лечението на стоматит играят далеч от последната роля. Съществува мнение, че такова широко разпространение на възпалителни заболявания в устната кухина е пряко свързано с намаляване на имунната активност и недостиг на витамини в тялото. Често недостатъчността на някои групи витамини води до трошливост и кървене на венците, уязвимост на лигавицата на устата. Преди няколко години швейцарски фармаколози установили, че около 25% от пациентите със стоматит страдат от недостиг на витамини от вида B, както и микроелементи - желязо, цинк, фолиева киселина, селен. Липсата на нормално количество биологично активни вещества в организма води до намаляване на локалната имунна бариера, повишена чувствителност и потенциална заплаха за развитието на ерозия в лигавицата на устата.

В стоматологията дори се е формирала нова посока - ортомолекуларна терапия, която предлага такива методи и такива витамини за стоматит:

  • Масивно попълване на биологично активни елементи за възстановяване на бариерните функции на епитела и увеличаване на регенерационните му свойства
  • Създаване на противовъзпалителна и антиалергична бариера, повишаване на потенциала на лигавичните функции •
  • Назначаване на витамин-минерални комплекси, аминокиселини, полиненаситени мастни киселини за възстановяване на всички функции на тялото •
  • Предписване на пребиотици, пробиотици, фибри

Списъкът на витамините, които могат да помогнат при лечението на възпаление на устата, е огромен. Изборът им зависи от вида и етапа на заболяването. Най-ефективни обаче са витамините от група В, витамините С, А, Е и РР. Какви витамини могат да бъдат предписани за стоматит:

  • Аскорбинова киселина.
  • Кверцетин или други биофлавоноиди.
  • Витамин В1.
  • Витамин В3 (Nyanacin).
  • Фолиева киселина.
  • Витамин В12.
  • Витамин А.
  • Пантотенова киселина.

Като минерали на дисплея, приемът на съдържащи желязо препарати, особено важни за кървенето на устната кухина, както и цинк, селен и калций. Омега-3 полиненаситени мастни киселини насърчаване добре епителизация на тъканите, активират тяхното хранене, васкуларна нормализиране състояние, лизин може да увеличи защитните функции на лигавица, цинк и калций укрепване гума тъкан.

Как мога да използвам витамини за стоматит в дома?

  • Отворете ампулата с витамин В12.
  • На пръстите рана парче стерилна превръзка.
  • Пръчката се навлажнява в разтвор на витамин В12.
  • Лекувайте цялата устна кухина с пръста си, включително афта.
  • Режимът на процедурата е 3 пъти на ден.

Допълнителен курс може да се вземе витамин комплекс, фокусиран върху група В. Според статистиката, 55% от пациентите със стоматит след двуседмичен прием на витамини значително подобряват състоянието на лигавицата в най-лошите случаи. Разбира се, витамините не могат да бъдат единственият метод за лечение, който облекчава стоматит, но тяхната роля е много важна при общите терапевтични дейности.

Обобщавайки обширната информация за терапевтичните мерки, насочени към лечение на възпалението на устната кухина, отбелязваме, че лечението на стоматит зависи от два външни фактора - отговорността на пациента и компетентните действия на лекуващия лекар.

Общите насоки, които включват лечение на всички видове стоматит без изключение, се свеждат до следните етапи:

  • Симптоматология на анестезията.
  • Неутрализиране на основната причина - вирус, бактериална инфекция, травматичен фактор, алергии.
  • Дейности за детоксификация.
  • Активиране на местната и общата имунна защита.
  • Превенция на рецидивите.

По колко сложна и навременна ще бъде извършена лечението със стоматит, скоростта на възстановяване на пациента и връщането му към нормален начин на живот зависи.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.