Напроксен гел

Напроксен е НСПВС, използван за локално приложение.

Показания Напроксен гел

Показан за локално елиминиране на болка в областта на ставите и мускулите, както и при артроза (дегенеративни ставни патологии).

[ 1 ], [ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Произвежда се под формата на гел, в тубички от 50 г. Една опаковка съдържа 1 тубичка гел.

[ 3 ]

Фармакодинамика

Гелът има локални аналгетични, противовъзпалителни и антиедематозни свойства. Напроксенът, който е активният компонент на лекарството, проявява активност чрез потискане на ензима простагландин циклооксигеназа. COX провокира процеса на окисление на арахидонова киселина с последващо превръщане в ендопероксиди. Такава реакция се счита за начална фаза на свързване на PG (те спират късния стадий на възпалителния процес (оток и хиперемия)).

Противовъзпалителният ефект на активното вещество се проявява и под формата на инхибиране на лизозомната активност, инхибиране на процесите на движение на левкоцитите и освен това под формата на неутрализиране на оксиданти и инхибиране на IL-2.

Тъй като гелът съдържа етанол с ментол, той има повърхностен успокояващ и охлаждащ ефект върху кожата.

Ментолът, освен охлаждащия ефект, предизвиква локална вазодилатация, а също така намалява чувствителността на нервните рецептори на кожата. Едновременно с това увеличава абсорбцията на активното вещество през кожата.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

След локално приложение, веществото напроксен се абсорбира по-бавно, отколкото при ректално или перорално приложение. Пиковият индикатор в кръвта се отбелязва 4 часа след нанасяне на гела върху повърхността на кожата. След локално приложение се наблюдава изразено натрупване на активния компонент вътре в кожата, епидермиса и мускулната тъкан.

Прилагането на гел (10%) води до слаба концентрация на веществото в плазмата (около 1,1%), а в урината този показател е 1%. В същото време, показателите на локално приложения напроксен в синовиалната течност са ниски (около 50% от серумните му стойности).

Около 99,9% от веществото се синтезира с плазмените протеини (основната част - с албумини). Лекарството е способно да преминава през плацентата и да прониква в кърмата. Концентрациите на веществото в млякото са приблизително 1% от серумните нива на лекарството.

Напроксен се екскретира бързо от кръвта, като около 98% от веществото се екскретира с урината. От тях 10% се екскретират непроменени, а 60% като синтезиран напроксен (40% като глюкурониди и други 20% като неизвестно синтезирано съединение). Освен това, 5% се екскретират като 6-десметил напроксен, други 12% като 6-десметил напроксен глюкуронат, а останалите 11% са под формата на неизвестни синтезирани съединения на 6-метил напроксен. Приблизително 0,5-2,5% от веществото се екскретира с изпражненията.

[ 9 ], [ 10 ]

Дозиране и администриране

Гелът се прилага външно - суха и чиста кожа трябва да се третира (с лента гел с дължина около 4 см) 4-5 пъти на ден, като се оставят интервали от няколко часа между процедурите.

След това, след нанасяне на лекарството, е необходимо да разнесете гела и да го втриете в кожата, докато се абсорбира напълно. След приключване на процедурата е необходимо да измиете ръцете си, за да намалите концентрацията на веществото, абсорбирано през кожата. Не залепвайте пластир или превръзка върху третираната зона.

Продължителността на терапевтичния курс зависи от ефективността на лекарството, както и от хода на патологията. В повечето случаи той трае максимум 1 месец.

Ако след 7 дни употреба на гела, подуването и болката не намалеят или, напротив, се увеличат, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

[ 15 ]

Употреба Напроксен гел по време на бременност

Тестването на Напроксен върху животни показа, че той може да забави раждането. Освен това, при хора, той уврежда сърдечно-съдовата система на плода (с възможно затваряне на артериалния тракт). Поради тази причина, лекарството е забранено за употреба при бременни жени. Единствените изключения са ситуации, определени от лекуващия лекар и под негово наблюдение. Преди да използвате гела, е необходимо да се уверите, че възможната полза за жената в този случай надвишава риска от усложнения при плода (особено през 1-ви и 3-ти триместър).

Тъй като активният компонент на лекарството е способен да проникне в кърмата, е необходимо да се обмисли възможността за спиране на кърменето по време на периода на лечение.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• наличие на непоносимост към елементите на гела, салицилатите и други НСПВС;
• наличието на наранявания, открити рани и възпаления по кожата;
• деца под 3-годишна възраст.

[ 11 ], [ 12 ]

Странични ефекти Напроксен гел

Употребата на гела може да причини развитието на следните странични ефекти: обриви (включително везикуларни), фоточувствителност, дразнене и усещане за парене.

Дългосрочното приложение на лекарството върху големи участъци от кожата може да причини странични ефекти, дължащи се на системните свойства на напроксен (включително сънливост, диария и гадене, главоболие и алергични реакции - еритема, сърбеж с уртикария и кожен обрив).

[ 13 ], [ 14 ]

Условия за съхранение

Гелът трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца, в плътно затворена туба. Температурни стойности - максимум 25°C. Забранено е замразяването или охлаждането на лекарството.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Срок на годност

Напроксен може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на лекарството.

[ 19 ], [ 20 ]